1 Załącznik do Uchwały Nr 17 /2013 Zarządu MEGREZ Sp. z o.o. z

Transkrypt

Załącznik do Uchwały Nr 17 /2013
Zarządu MEGREZ Sp. z o.o.
z dnia 25 lipca 2013 r.
REGULAMIN ORGANIZACYJNY
PODMIOTU WYKONUJĄCEGO DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ
„MEGREZ” Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
z siedzibą w Tychach
(tekst jednolity)
Spis treści
1. POSTANOWIENIA OGÓLNE ..................................................................................................................................3
2. OKREŚLENIE FIRMY PODMIOTU ........................................................................................................................... 5
3. CELE I ZADANIA PODMIOTU.................................................................................................................................5
4. STRUKTURA ORGANIZACYJNA ............................................................................................................................. 6
5. RODZAJ DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ ORAZ ZAKRES UDZIELANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH ..................... 9
6. MIEJSCE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH ............................................................................................9
7. PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH .......................................................................10
8. ORGANIZACJA I ZADANIA JEDNOSTEK LUB KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH SPÓŁKI.........................................15
9. WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI WYKONUJĄCYMI DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ................68
10. WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ..........................................................68
11. ORGANIZACJA PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W PRZYPADKU POBIERANIA OPŁAT .....69
12. WYSOKOŚĆ OPŁAT ZA UDZIELANE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE INNE NIŻ FINANSOWANE ZE ŚRODKÓW
PUBLICZNYCH .........................................................................................................................................................70
13. WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA PRZECHOWANIE ZWŁOK PACJENTA, W PRZYPADKU O KTÓRYM MOWA W ART. 24 UST
1 PKT 11 USTAWY Z DNIA 15 KWIETNIA 2011r. O DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ .....................................................70
14. POSTANOWIENIA KOŃCOWE ...........................................................................................................................71
1
SPIS SKRÓTÓW
art. – artykuł,
BHP- Bezpieczeństwo i Higiena Pracy,
BIP – Biuletyn Informacji Publicznej
CPR – Centrum Pomocy Rodzinie
ds. - do spraw,
Dz.U. – Dziennik Ustaw,
eWUŚ – Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców,
godz. – godzina,
GUS – Główny Urząd Statystyczny,
HACCP- (ang. Hazard Analysis and Critical Control Points) – System Analizy Zagrożeń i
Krytycznych Punktów Kontroli,
itp. – i tym podobne
KRUS- Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego,
m.in. – między innymi,
MZ – Ministerstwo Zdrowia,
NFZ – Narodowy Fundusz Zdrowia,
Nr – numer,
pkt – punkt,
POZ- podstawowa opieka zdrowotna
ppoż.- przeciwpożarowy,
r. – rok,
SIWZ – Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia Publicznego,
tekst jedn. – tekst jednolity,
ul. – ulica,
ust. – ustęp,
wg – według,
ww. – wyżej wymienione,
z późn. zm. – z późniejszymi zmianami,
ZUS - Zakład Ubezpieczeń Społecznych,
2
ROZDZIAŁ I
POSTANOWIENIA OGÓLNE
§1
Niniejszy Regulamin jest Regulaminem Organizacyjnym podmiotu wykonującego działalność
leczniczą MEGREZ Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Tychach ustalonym
na podstawie art. 23 i w zakresie określonym w art. 24 ustawy z dnia 15 kwietnia 2012r.
o działalności leczniczej.
§2
Spółka działa na podstawie i w oparciu w szczególności o następujące akty prawne:
1) Ustawa z dnia 15 września 2000r. Kodeks Spółek Handlowych (Dz.U. Nr 94, poz. 1037
z późn. zm.),
2) Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654
z późn. zm.),
3) Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych ( tekst jedn. Dz.U. z 2008r. Nr 164, poz.1027 z późn. zm.),
4) Ustawa z dnia 5 grudnia 1996r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (tekst jedn. Dz.U.
z 2011r. Nr 277, poz. 1634 z późn. zm.),
5) Ustawa z dnia 15 lipca 2011r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U. Nr 174,
poz.1039 z późn. zm.),
6) Ustawa z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.
z 2009r. Nr 52, poz. 417; tekst jedn. Dz.U. z 2012r., poz. 159 z późn. zm.),
7) Uchwały, zarządzenia, regulaminy obowiązujące w Spółce,
8) Akt założycielski Spółki.
§3
Ilekroć w niniejszym Regulaminie jest mowa o:
1) Szpitalu – należy przez to rozumieć przedsiębiorstwo podmiotu leczniczegoWojewódzki Szpital Specjalistyczny w Tychach, przy ul. Edukacji 102,
2) Poradniach – należy przez to rozumieć przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego –
Poradnie Specjalistyczne MEGREZ Sp. z o.o. w Tychach, przy ul. Edukacji 102,
3
3) Regulaminie – należy przez to rozumieć Regulamin Organizacyjny Podmiotu
wykonującego działalność leczniczą MEGREZ Spółki z ograniczoną odpowiedzialnością
z siedzibą w Tychach,
4) Świadczeniu zdrowotnym – należy przez to rozumieć działania służące zachowaniu,
ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne
wynikające z procesu leczenia lub przepisów odrębnych regulujących zasady
ich wykonywania,
5) Komórce organizacyjnej – należy przez to rozumieć wyodrębnioną w schemacie
organizacyjnym strukturę organizacyjną Spółki,
6) Kierowniku komórki organizacyjnej – należy przez to rozumieć kierownika
wyodrębnionej w schemacie organizacyjnym struktury organizacyjnej Spółki,
7) Medycznej komórce organizacyjnej – należy przez to rozumieć komórkę
organizacyjną, w szczególności Oddział, Zakład, Pracownię, wchodzącą w skład Pionu
Lecznictwa,
8) Kontroli funkcjonalnej – należy przez to rozumieć kontrolę sprawowaną w ramach
obowiązku nadzoru przez pracowników na stanowiskach kierowniczych.
9) Spółce - należy przez to rozumieć MEGREZ Spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością,
10) Przedsiębiorstwie Spółki- należy przez to rozumieć Szpital lub/i Poradnie,
11) Zarządzie - należy przez to rozumieć Zarząd MEGREZ Spółki z ograniczoną
odpowiedzialnością,
§4
Regulamin obowiązuje:
1) Wszystkich pracowników Spółki,
2) Osoby świadczące usługi na rzecz Spółki, na podstawie umów cywilnoprawnych,
3) Pacjentów Szpitala lub Poradni,
4) Osoby przebywające na terenie Spółki.
4
ROZDZIAŁ II
OKREŚLENIE FIRMY PODMIOTU
§5
1. Spółka prowadzi działalność pod firmą MEGREZ Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
w Tychach.
2. Spółka może używać również skróconej firmy MEGREZ Sp. z o.o.
3. Spółka jest przedsiębiorcą w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 2 lipca 2004r.
o swobodzie działalności gospodarczej (tekst jedn. Dz. U. z 2010r. Nr 220 poz. 1447
z późn. zm.).
4. Spółka jest wpisana w Krajowym Rejestrze Sądowym w rejestrze przedsiębiorców
pod numerem 302837.
5. Rachunkowość prowadzona jest łącznie dla Spółki i jej przedsiębiorstw.
6. Siedzibą Spółki jest Miasto Tychy.
ROZDZIAŁ III
CELE I ZADANIA PODMIOTU
§6
1. Głównym celem Spółki jest wykonywanie zadań służących bieżącemu i nieprzerwanemu
zaspokajaniu zbiorowych potrzeb ludności w zakresie ochrony zdrowia.
2. Spółka realizuje swoje cele poprzez udzielanie świadczeń zdrowotnych:
1) W
ramach
stacjonarnych
i
całodobowych
świadczeń
szpitalnych
w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego pod nazwą Wojewódzki Szpital
Specjalistyczny w Tychach, przy ul. Edukacji 102,
2) W ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, świadczeń podstawowej opieki
zdrowotnej
oraz
w
rodzaju
nocna
i
świąteczna
opieka
zdrowotna
w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego pod nazwą Przychodnie Specjalistyczne
MEGREZ Sp. z o.o. w Tychach, przy ul. Edukacji 102, a także poprzez:
3) Promocję zdrowia,
4) Realizację zadań dydaktycznych i badawczych w powiązaniu z udzielaniem
świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia, w tym wdrażanie nowych technologii
medycznych oraz metod leczenia,
5
5) Prowadzenie działalności handlowej lub usługowej w zakresie związanym
z udzielaniem świadczeń zdrowotnych,
6) Uczestniczenie w przygotowaniu osób do wykonywania zawodu medycznego
i kształceniu osób wykonujących ten zawód,
7) Współdziałanie z pozostałymi podmiotami leczniczymi, a także innymi
instytucjami działającymi w ochronie zdrowia.
3. Celem Spółki jest także wdrażanie i obsługa projektów finansowanych ze środków
unijnych, pozaunijnych lub komercyjnych oraz działalność promocyjna na rzecz
rozwoju przedsiębiorczości.
4. Spółka może prowadzić inną działalność handlową lub usługową.
ROZDZIAŁ IV
STRUKTURA ORGANIZACYJNA
§7
W strukturze organizacyjnej Spółki wyodrębnia się następujące organy, stanowiska,
przedsiębiorstwa oraz komórki organizacyjne:
1) Zgromadzenie Wspólników,
2) Rada Nadzorcza,
3) Zarząd,
4) Dyrektorzy,
5) Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa,
6) Przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego prowadzące działalność leczniczą:
a) Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Tychach, przy ul. Edukacji 102,
b) Poradnie Specjalistyczne MEGREZ w Tychach, przy ul Edukacji 102,
7) Działy i równorzędne komórki organizacyjne,
8) Samodzielne stanowiska pracy podlegające bezpośrednio Zarządowi,
9) Zespoły i Komitety Medyczne.
§8
Medyczna komórka organizacyjna udziela świadczeń zdrowotnych w oparciu o wpis
do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, objęty księgą rejestrową
Nr 000000027834.
6
§9
Przedsiębiorstwa Spółki składają się z następujących komórek organizacyjnych:
1. Szpital:
1) Oddziały szpitalne:
a) Oddział Chorób Wewnętrznych,
b) Oddział Chorób Wewnętrznych z Pododdziałem Kardiologicznym,
c) Oddział Dermatologiczny,
d) Oddział Geriatryczny,
e) Oddział Neurologiczny,
f) Oddział Udarowy,
g) Oddział Obserwacyjno – Zakaźny,
h) Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii,
i) Oddział Otolaryngologiczny,
j) Oddział Chirurgii Ogólnej,
k) Oddział Chirurgii Rekonstrukcyjnej Narządu Ruchu,
l) Oddział Okulistyczny,
m) Oddział Ginekologiczno – Położniczy,
n) Oddział Neonatologiczny,
2) Izba Przyjęć.
3) Blok operacyjny.
4) Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej i Mikrobiologicznej.
5) Zakład Diagnostyki Obrazowej.
6) Zakład Patomorfologii.
7) Apteka.
8) Centralna Sterylizatornia.
2. Poradnie:
1) Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna:
a) Poradnia Okulistyczna,
b) Poradnia Chorób Zakaźnych,
c) Poradnia Neurologiczna,
d) Poradnia Chirurgii Ogólnej,
e) Poradnia Chirurgii Onkologicznej,
7
f) Poradnia Chirurgii Dziecięcej,
g) Poradnia Proktologiczna,
h) Poradnia Chorób Metabolicznych,
i) Poradnia Dermatologiczna,
j) Poradnia Geriatryczna,
k) Poradnia Ginekologiczno-Położnicza,
l) Poradnia Ginekologiczna dla Dziewcząt,
m) Poradnia Patologii Ciąży,
n) Poradnia Ginekologii Onkologicznej,
o) Poradnia Genetyczna,
p) Poradnia Urologiczna,
q) Poradnia Kardiologiczna,
r) Poradnia Leczenia Bólu,
s) Poradnia Neonatologiczna,
t) Poradnia Okulistyczna dla Dzieci,
u) Poradnia Chirurgii Urazowo - Ortopedycznej,
v) Poradnia Otolaryngologiczna,
w) Poradnia Diabetologiczna,
x) Poradnia Alergologiczna,
y) Poradnia Endokrynologiczna,
z) Poradnia Medycyny Pracy,
ź) Poradnia Profilaktyczno – Lecznicza AIDS.
2) Podstawowa Opieka Zdrowotna:
a) Poradnia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej,
b) Poradnia pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej,
c) Poradnia położnej podstawowej opieki zdrowotnej,
d) Gabinet zabiegowy,
e) Transport sanitarny,
f) Podstawowa opieka zdrowotna realizowana w zakresie nocnej i świątecznej opieki
medycznej.
§ 10
8
1. Zespoły i Komitety Medyczne odpowiedzialne są za poszczególne procedury i rodzaje
świadczeń udzielanych przez Spółkę.
2. Zespoły i Komitety Medyczne działają w oparciu o wewnętrzne regulaminy obowiązujące
w Spółce przyjmowane przez Zarząd.
§ 11
Schemat organizacyjny Spółki stanowi załącznik Nr 1 do niniejszego Regulaminu
ROZDZIAŁ V
RODZAJ DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ ORAZ ZAKRES UDZIELANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
§ 12
Spółka udziela świadczeń zdrowotnych zgodnie z reprezentowanymi przez poszczególne
komórki organizacyjne specjalnościami, ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń
wysokospecjalistycznych:
1) W zakresie szpitalnym- wykonywanie całą dobę kompleksowych świadczeń
zdrowotnych polegających na diagnozowaniu, leczeniu, pielęgnacji i rehabilitacji,
2) W zakresie ambulatoryjnym- podstawowa i specjalistyczna opieka zdrowotna.
§ 13
Świadczenia zdrowotne udzielane są pacjentom z należytą starannością, zgodnie
z obowiązującymi przepisami prawa i zasadami etyki zawodowej, z poszanowaniem praw
pacjenta oraz zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi metodami
i środkami rozpoznawania i leczenia chorób.
§ 14
Szczegółowy zakres świadczeń zdrowotnych wynika z umowy zawartej z płatnikiem świadczeń
zdrowotnych lub innymi podmiotami.
ROZDZIAŁ VI
MIEJSCE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
§ 15
Świadczenia zdrowotne wykonywane są w przedsiębiorstwach Spółki:
1) Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Tychach, przy ul. Edukacji 102,
9
2) Poradnie Specjalistyczne MEGREZ w Tychach, przy ul Edukacji 102.
ROZDZIAŁ VII
PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
§ 16
Proces udzielania świadczeń zdrowotnych powinien przebiegać z zapewnieniem właściwej
dostępności i jakości tych świadczeń w przedsiębiorstwach lub medycznych komórkach
organizacyjnych Spółki.
§ 17
1. Spółka udziela nieodpłatnie świadczeń zdrowotnych osobom ubezpieczonym
w ramach ubezpieczenia zdrowotnego na zasadach określonych w ustawie z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych lub innym
osobom,
którym przepisy prawa
przyznają prawo
do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych.
2. Spółka
udziela
odpłatnie
świadczeń
zdrowotnych
osobom
nieuprawnionym
do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych, o których mowa w ust. 1 (osobom
nieubezpieczonym).
3. Spółka realizuje również usługi komercyjne.
4. Świadczenia zdrowotne udzielane są wyłącznie przez osoby wykonujące zawód
medyczny lub inne osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia
oraz spełniające wymagania zdrowotne określone w odrębnych przepisach.
5. Żadne okoliczności nie mogą stanowić podstawy do odmowy udzielania świadczenia
zdrowotnego, jeżeli osoba zgłaszająca się do szpitala potrzebuje natychmiastowego
udzielenia świadczenia ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia.
6. Pracę
poszczególnych
przedsiębiorstw,
komórek
organizacyjnych
oraz
ich współdziałanie koordynuje Zarząd lub Dyrektor Generalny, Zastępca Dyrektora
ds. Lecznictwa, Dyrektor ds. Finansowych, Dyrektor ds. Organizacyjno-Prawnych
i Gospodarczych, Naczelna Pielęgniarka, Kierownicy Oddziałów i pozostali Kierownicy
komórek
organizacyjnych,
w
sposób
zapewniający
sprawne
i
efektywne
funkcjonowanie podmiotu leczniczego pod względem diagnostyczno – leczniczym,
10
pielęgnacyjnym i administracyjno – gospodarczym, zgodnie z zakresami zadań
określonych niniejszym Regulaminem.
7. Komórki organizacyjne zobowiązane do prowadzenia dokumentacji medycznej
pacjentów winny ją prowadzić z najwyższą starannością oraz na zasadach określonych
we właściwych przepisach, w szczególności w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia
21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej
oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. Nr 252, poz. 1697 z późn. zm.).
8. Badanie lub udzielenie pacjentowi innego świadczenia zdrowotnego bez jego zgody
dopuszczalne jest wyłącznie na zasadach wynikających z art. 33 i nast. Ustawy z dnia
5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty.
9. Prawa
pacjenta określa ustawa z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta
i Rzeczniku Praw Pacjenta.
§ 18
1. Pacjenci leczeni w Szpitalu powinni okazać przy przyjęciu lub rejestracji dowód
tożsamości.
2. Spółka każdorazowo sprawdza uprawnienia pacjenta do uzyskania bezpłatnych
świadczeń zdrowotnych w Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców.
W przypadku powzięcia przez Spółkę wątpliwości pacjent zobowiązany będzie
do
okazania
aktualnego
dowodu
ubezpieczenia
zdrowotnego
lub
złożenia
oświadczenia o prawie do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych.
3. W przypadku stanu nagłego dowód ubezpieczenia zdrowotnego może zostać
przedstawiony w innym czasie, nie później niż w terminie 30 dni od dnia rozpoczęcia
udzielania świadczeń zdrowotnych, o ile chory nadal przebywa w Szpitalu. Jeżeli
przedstawienie dokumentu w tym terminie nie jest możliwe, dokument ten może
być przedstawiony najpóźniej w terminie 7 dni od dnia zakończenia hospitalizacji.
4. Spółka organizuje świadczenia zdrowotne w sposób zapewniający pacjentom
najbardziej dogodną formę korzystania ze świadczeń.
§ 19
1. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w Spółce odbywa się na podstawie odpowiedniego
skierowania, chyba że przepisy szczególne takiego skierowania nie wymagają.
Świadczenia zdrowotne pacjentom udzielane są na podstawie zgody na ich wykonanie
11
udzielonej przez pacjenta lub upoważnioną osobę, zgodnie z przepisami prawa
obowiązującymi w tym zakresie.
2. Świadczenia zdrowotne udzielane są wg kolejności zgłoszenia.
3. W przypadku braku miejsc w oddziałach określonych skierowaniem, gdy stan pacjenta
nie wymaga natychmiastowej hospitalizacji, pacjent zostaje wpisany na listę
oczekujących.
4. Jeżeli lekarz izby przyjęć stwierdzi potrzebę niezwłocznego umieszczenia chorego
w Szpitalu, a brak jest miejsc, zakres świadczeń zdrowotnych udzielanych przez Spółkę
lub względy epidemiologiczne nie pozwalają na przyjęcie, Spółka po udzieleniu
niezbędnej pomocy zapewnia w razie potrzeby transport pacjenta do innego podmiotu
leczniczego.
5. Spółka udziela świadczeń każdej osobie zgłaszającej się, jeżeli potrzebuje
ona natychmiastowego udzielenia świadczenia, w szczególności w razie wypadku,
zatrucia, urazu, porodu, stanów zagrożenia życia.
§ 20
1. W przypadku, gdy Spółka nie ma możliwości prowadzenia bieżącej realizacji świadczeń
zdrowotnych, prowadzi listy oczekujących na udzielane przez nią świadczenia
zdrowotne.
2. Właściwa komórka organizacyjna Spółki ustala kolejność udzielania świadczeń
zdrowotnych na podstawie listy oczekujących, informuje pacjenta o terminie
udzielenia świadczenia, uzasadnia przyczyny wyboru tego terminu oraz dokonuje
wpisu na listę oczekujących.
3. Listy oczekujących prowadzone są w systemie informatycznym Spółki jako Księga
Oczekujących.
4. W razie zmiany stanu zdrowia pacjenta wskazującej na potrzebę wcześniejszego
niż w ustalonym terminie udzielenia świadczenia, pacjent informuje o tym
przedsiębiorstwo Spółki, które – jeżeli wynika to z kryteriów medycznych – koryguje
odpowiednio termin udzielenia świadczenia i niezwłocznie informuje pacjenta
o nowym terminie.
5. W razie wystąpienia okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili
ustalania terminu udzielenia świadczenia zdrowotnego, a które uniemożliwiają
12
zachowanie terminu wynikającego z listy oczekujących, informuje się pacjenta
o zmianie terminu wynikającego ze zmiany kolejności udzielenia świadczenia i jej
przyczynie. Dotyczy to także zmiany terminu na wcześniejszy. Informacja o której
mowa powyżej przekazywana jest za pomocą jednego ze środków komunikacji
(telefon, fax, e-mail, przesyłka listowa).
6. Inwalidzi wojenni i wojskowi, kombatanci oraz pacjenci posiadający tytuł „Zasłużonego
Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” mają prawo
do korzystania poza kolejnością ze świadczeń zdrowotnych.
7. Zarząd powołuje Zespół ds. oceny przyjęć, którego zadaniem jest okresowa ocena,
dokonywana nie rzadziej niż raz w miesiącu, listy oczekujących na udzielenie świadczeń
zdrowotnych w Spółce.
§ 21
1. W trakcie udzielania całodobowych świadczeń szpitalnych finansowanych ze środków
publicznych Spółka zapewnia pacjentowi:
1) Pomieszczenie i wyżywienie odpowiednie do stanu zdrowia,
2) Odpowiednie środki farmaceutyczne i materiały medyczne,
3) Opiekę całodobową.
2. W przypadku udzielania świadczeń zdrowotnych osobom nieubezpieczonym w ramach
ubezpieczenia zdrowotnego na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia
2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
lub udzielania świadczeń zdrowotnych na podstawie zawartych umów, pacjent
pokrywa koszty zgodnie z cennikiem obowiązującym w Spółce. Należność regulowana
jest na podstawie faktury, gotówką lub przelewem.
§ 22
Nad udzielaniem świadczeń zdrowotnych pod względem epidemiologicznym czuwa
Specjalista ds. Epidemiologii.
§ 23
1. Wypisanie pacjenta przebywającego w przedsiębiorstwie Spółki, o ile przepisy
szczególne nie stanowią inaczej następuje:
1) Gdy stan zdrowia nie wymaga dalszego leczenia w Spółce,
2) Na żądanie pacjenta przebywającego w
przedstawiciela ustawowego,
13
przedsiębiorstwie Spółki
lub jego
3) Gdy pacjent w sposób rażący narusza Regulamin, a nie zachodzi obawa,
że odmowa
lub
zaprzestanie
udzielania
świadczeń
może
spowodować
niebezpieczeństwo dla jego życia lub zdrowia.
2. Chory występujący o wypisanie ze Szpitala na własne żądanie jest obligatoryjnie
informowany przez lekarza o możliwych następstwach zaprzestania leczenia
szpitalnego. Pacjent ten składa pisemne oświadczenie o wypisaniu na własne żądanie.
W przypadku braku takiego oświadczenia lekarz sporządza adnotację w dokumentacji
medycznej.
3. Jeżeli przedstawiciel ustawowy żąda wypisania ze Szpitala pacjenta, którego stan
zdrowia wymaga leczenia szpitalnego, Kierownik Oddziału powiadamia o tym fakcie
Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa, który może odmówić wypisania do czasu wydania
w tej sprawie orzeczenia przez Sąd Opiekuńczy właściwy ze względów na siedzibę
Spółki, chyba że przepisy stanowią inaczej. Sąd Opiekuńczy zawiadamiany jest
niezwłocznie o odmowie wypisania chorego ze szpitala i przyczynach odmowy.
4. Jeżeli przedstawiciel ustawowy lub opiekun faktyczny nie odbiera małoletniego
lub pacjenta niezdolnego do samodzielnej egzystencji w wyznaczonym terminie,
Spółka zawiadamia o tym niezwłocznie organ gminy właściwy ze względu na miejsce
zamieszkania pacjenta lub jego pobytu oraz organizuje na koszt tego organu
przewiezienie pacjenta do miejsca zamieszkania lub pobytu.
§ 24
1. Osoby zatrudnione w Spółce oraz pozostające w stosunku cywilnoprawnym ze Spółką
są obowiązane nosić w widocznym miejscu identyfikator zawierający imię i nazwisko
oraz funkcję tej osoby. Wzór identyfikatora określa Zarząd.
2. Pacjentów przebywających na terenie szpitala, poddanych leczeniu szpitalnemu,
zaopatruje się w znaki identyfikacyjne.
3. Znak identyfikacyjny, o którym mowa w ust. 2, zawiera informacje pozwalające
na ustalenie danych osobowych pacjenta, zapisane w sposób uniemożliwiający
identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione.
§ 25
Wypisanemu pacjentowi przysługują recepty na leki i materiały opatrunkowe, a także
w razie konieczności, wnioski na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne, środki
14
pomocnicze i lecznicze środki techniczne wydane zgodnie z obowiązującymi w tym
zakresie przepisami.
§ 26
Odpowiedzialność wynikającą z Kodeksu Cywilnego lub innych przepisów prawa
powszechnie obowiązującego za szkodę wyrządzoną pacjentowi przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych ponosi Spółka lub Spółka solidarnie z innym podmiotem
udzielającym świadczeń zdrowotnych.
§ 27
1. Pacjentom Szpitala przysługuje bezpłatny transport sanitarny w przypadku przewozu
do innego podmiotu leczniczego celem konsultacji lekarza specjalisty lub wykonania
badania diagnostycznego oraz w razie konieczności przewozu pacjenta do innego,
najbliższego podmiotu leczniczego udzielającego świadczeń we właściwym zakresie,
w celu kontynuacji leczenia w przypadkach schorzeń zagrażających zdrowiu lub życiu.
2. W przypadku wypisu ze Szpitala bezpłatny transport do domu lub miejsca pobytu
przysługuje wyłącznie pacjentom leżącym z dysfunkcją narządu ruchu niezdolnym
do korzystania ze środków transportu publicznego.
ROZDZIAŁ VIII
ORGANIZACJA I ZADANIA JEDNOSTEK LUB KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH SPÓŁKI
§ 28
1. Spółkę reprezentuje Zarząd.
2. Działalnością leczniczą Spółki prowadzoną w przedsiębiorstwach Spółki kieruje
bezpośrednio Zarząd lub Zarząd przy pomocy Dyrektora Generalnego, Zastępcy
Dyrektora ds. Lecznictwa. Stanowisko Dyrektora Generalnego lub Zastępcy Dyrektora
ds. Lecznictwa mogą piastować odpowiednio Prezes Zarządu lub Wiceprezesi Zarządu.
3. Pozostałymi komórkami organizacyjnymi Spółki kierują odpowiednio Dyrektorzy
lub Kierownicy.
4. Kierowników poszczególnych komórek organizacyjnych powołuje Zarząd.
15
5. Dyrektor Generalny, Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa, Dyrektor ds. Finansowych,
Dyrektor
ds.
działalnością
Organizacyjno-Prawnych
i
Gospodarczych,
Kierownicy-
kierują
przedsiębiorstw lub komórek organizacyjnych Spółki, w tym jako
podmiotu leczniczego i ponoszą za to odpowiedzialność przed Zarządem. Pełnią
też obowiązki i prawa zwierzchnika służbowego wobec zatrudnionego w Spółce
personelu lub osób wykonujących świadczenia na podstawie umów cywilnoprawnych,
podległych zgodnie ze schematem organizacyjnym. Ponadto wnioskują w sprawie
zmian organizacyjnych, przyjęć, zwolnień, awansów, nagród i kar dla podległych
pracowników oraz zatwierdzają te sprawy zgodnie z posiadanymi kompetencjami.
6. Do zadań kierowników komórek organizacyjnych należy ponadto:
1) rozpatrywanie skarg i wniosków odnoszących się do działalności danej komórki
organizacyjnej,
2) przekazywanie do wiadomości pracownikom wszelkich aktów prawnych, zarządzeń,
pism ogólnych,
3) przygotowywanie planu szkoleń oraz wnioskowanie o przeszkolenie pracowników
komórki,
4) przygotowywanie i referowanie spraw wymagających decyzji przełożonych,
5) ustalanie planów urlopów wypoczynkowych pracowników komórki,
6) dekretacja pism wychodzących z komórki oraz wpływających do komórki,
7) parafowanie wraz z pieczęcią imienną kopii pism wychodzących na zewnątrz
przygotowywanych przez komórkę organizacyjną.
§ 29
1.
Zarząd w zakresie swych obowiązków:
1) Prowadzi sprawy Spółki i reprezentuje Spółkę na zewnątrz,
2) Reprezentuje Spółkę w zakresie obowiązków i praw pracodawcy wobec
wszystkich pracowników,
3) Wykonuje swoje zadania w zakresie działalności medycznej Spółki przy pomocy
Dyrektora Generalnego lub Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa, Dyrektorów
lub Kierowników poszczególnych komórek, w tym medycznych,
4) Zatrudnia pracowników, zatwierdza zakresy ich czynności i obowiązków oraz
ustala ich wynagrodzenie zgodnie z obowiązującymi przepisami,
5) Ustala Regulamin Organizacyjny Spółki,
16
6) Podejmuje uchwały,
7) Wydaje wewnętrzne zarządzenia,
8) Prowadzi gospodarkę finansową Spółki,
9) Rozpatruje skargi na Dyrektora Generalnego, Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa,
Dyrektora
ds.
Finansowych,
Dyrektora
ds.
Organizacyjno-Prawnych
i Gospodarczych. W przypadku, gdy skarga dotyczy którejś z w/w osób i osoba te
pełni jednocześnie funkcję członka Zarządu, podlega ona wyłączeniu od jej
rozpatrywania,
10) Wykonuje inne czynności zgodnie z Aktem założycielskim Spółki, aktami
wewnętrznymi, regulaminami, statutami lub przepisami prawa.
2.
Decyzje podejmowane przez Zarząd podejmowane są w formie uchwał lub zarządzeń.
§ 30
W zakresie swoich obowiązków Dyrektor Generalny:
1) Zarządza Szpitalem oraz Poradniami, a także ponosi odpowiedzialność za ich
prawidłowe funkcjonowanie,
2) Wykonuje swoje obowiązki przy pomocy:
a) Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa,
b) Dyrektora ds. Finansowych,
c) Dyrektora ds. Organizacyjno-Prawnych i Gospodarczych,
d) Kierowników komórek organizacyjnych, w tym komórek medycznych,
e) Naczelnej Pielęgniarki.
3) Reprezentuje Szpital oraz Poradnie na zewnątrz oraz wobec organów Spółki.
4) Organizuje pracę Szpitala oraz Poradni, w sposób zapewniający prawidłowe
udzielanie świadczeń zdrowotnych zgodnie z obowiązującymi przepisami
i zawartymi umowami.
5) Prowadzi nadzór nad prawidłową gospodarką mieniem Szpitala i Poradni.
6) Współpracuje z samorządami lekarzy, pielęgniarek i położnych, diagnostów
laboratoryjnych oraz związkami zawodowymi i innymi organizacjami działającymi
na terenie Szpitala i Poradni.
7) Prowadzi czynności wchodzące w zakres bieżącego zarządzania.
8) Podejmuje decyzje w sprawach nieuregulowanych niniejszym Regulaminem.
17
§ 31
1. W przypadku gdy Dyrektor Generalny nie jest lekarzem powołuje się Zastępcę
Dyrektora ds. Lecznictwa.
2. W zakresie swych obowiązków Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa:
1) Pełni obowiązki i prawa zwierzchnika służbowego wobec zatrudnionego
w Spółce personelu medycznego,
2) Kieruje pracą i koordynuje działania podległego personelu medycznego w celu
zapewnienia prawidłowej i terminowej realizacji świadczeń zdrowotnych,
3) Sprawuje nadzór medyczny nad realizacją świadczeń zdrowotnych,
4) Zapewnia właściwą organizację pracy i porządek udzielania świadczeń
zdrowotnych przez poszczególne komórki organizacyjne,
5) Zatwierdza grafiki pracy podległego personelu,
6) Odpowiada za udzielanie świadczeń zdrowotnych wyłącznie przez osoby
o odpowiednich kwalifikacjach zawodowych oraz spełniających wymagania
określone we właściwych przepisach,
7) Pełni nadzór nad dokumentacją medyczną, gospodarką lekami i artykułami
medycznymi,
8) Koordynuje proces rozpatrywania skarg i wniosków zgodnie z zasadami
określonymi
w
obowiązującym
w
Spółce
Regulaminie
przyjmowania,
rozpatrywania, załatwiania skarg i wniosków ,
9) Inicjuje formy działalności szkoleniowej mającej na celu doskonalenie
zawodowe podległych pracowników medycznych,
10) Wykonuje inne zadania zlecone przez Zarząd.
§ 32
1. Do zadań Kierownika komórki organizacyjnej Spółki należy w szczególności:
1) Kierowanie wydzieloną strukturą organizacyjną oraz powierzonym obszarem
zadań zgodnie z zasadą jednoosobowego kierownictwa i odpowiedzialności
za wyniki pracy,
2) Ustalanie
zakresu
zadań,
uprawnień
i
odpowiedzialności
pracowników w ramach obowiązujących przepisów,
18
podległych
3) Organizowanie i dokonywanie podziału pracy w kierowanej komórce oraz
kierowanie i nadzorowanie pracy personelu,
4) Stałe monitorowanie jakości i efektywności pracy podległego personelu oraz
optymalizowanie działalności kierowanej komórki organizacyjnej,
5) Realizacja w stosownym zakresie planu finansowego i inwestycyjnego Spółki,
6) Wdrażanie zarządzeń i poleceń służbowych Zarządu, Dyrektora Generalnego
lub Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa.
7) Rozpatrywanie skarg i wniosków odnoszących się do działalności danej komórki
organizacyjnej i jej personelu,
8) Przekazywanie do wiadomości pracownikom aktów prawnych, zarządzeń, pism
ogólnych, związanych z działalnością komórki organizacyjnej,
9) Przygotowywanie
planu
szkoleń
oraz
wnioskowanie
o
przeszkolenie
pracowników komórki,
10) Przygotowywanie i referowanie spraw wymagających decyzji przełożonych,
11) Ustalanie planów urlopów wypoczynkowych pracowników komórki,
12) Dekretacja pism wychodzących z komórki oraz wpływających do komórki,
13) Parafowanie wraz z pieczęcią imienną kopii pism wychodzących na zewnątrz
przygotowywanych przez komórkę organizacyjną,
14) Sporządzanie sprawozdań z zakresu zamówień publicznych dotyczących komórki
organizacyjnej,
15) Opracowywanie projektów zarządzeń i innych aktów prawnych tematycznie
związanych zadaniami komórki organizacyjnej,
16) Wykonywanie innych zadań zleconych przez Zarząd.
2. Kierownik komórki organizacyjnej ponosi odpowiedzialność służbową, za nienależyte
wykonanie zadań, za wyniki działalności kierowanej przez siebie komórki,
a w szczególności:
1) Terminową realizację zadań,
2) Realizację zaleceń/nakazów wynikających z kontroli instytucji zewnętrznych
uprawnionych do przeprowadzania kontroli oraz za dochowanie terminów
realizacji tych zaleceń/nakazów,
3) Prowadzenie analizy kosztów generowanych przez komórkę organizacyjną
mającej na celu ich maksymalną racjonalność,
19
4) Nadzór
merytoryczny
nad
przygotowaniem
dokumentów
niezbędnych
do przeprowadzenia postępowań o udzielanie zamówień publicznych w Spółce
w zakresie dotyczącym kierowanej przez niego komórki,
5) Nadzór nad terminowością realizacji zamówień celem zapewnienia ich ciągłości,
6) Planowanie zatrudnienia oraz udział w procesie rekrutacji personelu podległej
komórki organizacyjnej,
7) Wykonywanie zadań zleconych przez Zarząd lub Dyrektora.
§ 33
1. Komórkami medycznymi kieruje Kierownik, który podlega bezpośrednio Dyrektorowi
Generalnemu albo w przypadku przewidzianym w § 31 ust. 1 Regulaminu- Zastępcy
2. Komórkami i stanowiskami związanymi z obsługą Administracyjno – Finansowo – Księgową
kierują
Kierownicy,
którzy
podlegają
bezpośrednio Zarządowi
lub wskazanemu
w schemacie organizacyjnym Dyrektorowi.
§ 34
1. Oddział jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą w skład Szpitala.
2. Oddział funkcjonuje na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa,
przepisów wewnętrznych określających funkcjonowanie Szpitala, w szczególności
niniejszego Regulaminu.
3. Oddziałem zarządza Kierownik Oddziału lub wyznaczony przez niego lekarz.
4. Kierownik Oddziału ponosi odpowiedzialność za całokształt pracy podległej mu komórki
organizacyjnej, w tym jej organizację pracy, jakość i efektywność jej funkcjonowania,
zarówno pod względem merytorycznym, jak i administracyjnym i gospodarczym.
5. Kierownik Oddziału ponosi odpowiedzialność za stan i prawidłową eksploatację
zajmowanych przez podległą komórkę organizacyjną pomieszczeń oraz ich wyposażenia.
§ 35
Do wspólnych zadań Oddziałów szpitalnych należy w szczególności:
1) Prowadzenie diagnostyki, leczenia operacyjnego i/lub zachowawczego pacjentów
hospitalizowanych w Oddziale, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną oraz należytą
starannością,
2) Zapewnienie pacjentom kompleksowej opieki szpitalnej,
3) Wprowadzanie nowych metod diagnostyki i leczenia chorób,
20
4) Zapewnienie
prawidłowej
i
ścisłej
współpracy
z
pozostałymi
komórkami
organizacyjnymi Spółki, w zakresie jednostek chorobowych leczonych w Oddziale
(konsultacje lekarskie i pielęgniarskie),
5) Przeprowadzanie konsultacji lekarskich oraz prowadzenie leczenia na innych
Oddziałach Szpitala, w tym uczestniczenie w procesie leczenia tych pacjentów,
6) Dbałość o należyty wizerunek Spółki,
7) Działania na rzecz właściwego wykorzystania czasu pracy Oddziału i potencjału
pracowniczego,
8) Prowadzenie wewnętrznych szkoleń dla personelu medycznego Oddziału,
9) Systematyczne
wprowadzanie
standardów
postępowania
w
poszczególnych
jednostkach chorobowych oraz podnoszenie jakości opieki medycznej udzielanej
na Oddziale,
10) Uczestnictwo w krajowych i zagranicznych programach naukowych i badawczych,
do których Spółka przystąpiła,
11) Przestrzeganie praw pacjenta,
12) Prowadzenie
dokumentacji
medycznej
zgodnie
z
obowiązującymi
aktami
wewnętrznymi oraz przepisami prawa,
13) Prowadzenie specjalizacji lekarskich, pielęgniarskich, staży kierunkowych, praktyk
studenckich,
14) Współpraca
z
komórkami
organizacyjnymi
Spółki
w
zakresie
obowiązków
administracyjno- organizacyjnych oraz finansowych,
15) Prowadzenie wymaganych rejestrów medycznych, list oczekujących,
16) Realizowanie obowiązków nałożonych aktami wewnętrznymi obowiązującymi
w Spółce,
17) Rozpatrywanie skarg i wniosków odnoszących się do działalności danej komórki
organizacyjnej,
18) Ochrona tajemnicy służbowej i państwowej,
19) Przestrzeganie przepisów o ochronie danych osobowych w zakresie gromadzonych
informacji,
20) Realizowanie uchwał i zarządzeń Organów Spółki, poleceń służbowych Członków
Zarządu,
21
21) Realizacja innych zadań wskazanych przez Zarząd, Dyrektora Generalnego lub Zastępcę
§ 36
Rozkład dnia w zakresie diagnozowania, leczenia i pielęgnacji pacjentów leczonych w Oddziale
powinien być dostosowany do organizacji tych czynność w innych medycznych komórkach
organizacyjnych Szpitala.
§ 37
1. Rozkład pracy personelu medycznego Oddziału zapewnia całodobową i kompleksową
opiekę medyczną pacjentom, realizowaną poprzez:
1) Co najmniej dwie wizyty lekarskie dziennie,
2) Całodobowe zabezpieczenie pacjentów Oddziału w opiekę lekarską na zasadach
obowiązujących w Spółce,
3) Odprawę personelu medycznego, w dni robocze, na której omawiany jest stan zdrowia
wszystkich pacjentów Oddziału,
4) Konsultacje chorych w Oddziałach lub w Poradniach przez Kierownika Oddziału
lub wyznaczonego przez niego lekarza,
5) Wizytę lekarską, w dni robocze, z udziałem Kierownika Oddziału lub wyznaczonego
przez niego lekarza,
6) Stosowny system pracy personelu pielęgniarskiego,
7) Stosowny system pracy pozostałego personelu medycznego,
8) Stosowny system pracy pozostałych osób uczestniczących w procesie diagnozowania
i leczenia pacjentów, w tym pracowników administracyjnych.
2. Dodatkowo dla Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii wprowadza się:
1) Wykonywanie znieczuleń do zabiegów operacyjnych przeprowadzanych w salach
operacyjnych bloku operacyjnego oraz w salach zabiegowych poszczególnych
Oddziałów, zgodnie z harmonogramem stworzonym w dniu poprzedzającym,
zaakceptowanym przez Kierowników zainteresowanych Oddziałów,
2) Anestezjologiczną wizytę przedoperacyjną u chorych zakwalifikowanych do operacji,
w dniu poprzedzającym zabieg operacyjny obejmującą: wywiad, badanie chorego,
analiza wyników badań dodatkowych, wybór metody znieczulenia, ocena ryzyka
okołooperacyjnego, informację dla chorego, kwalifikację do znieczulenia.
22
3. Harmonogram pracy personelu lekarskiego ustalany jest wg zasad obowiązujących
w Spółce, tj. najpóźniej do 20-go dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc udzielania
świadczeń zdrowotnych.
§ 38
1. Harmonogram pracy personelu pielęgniarskiego/ratowników medycznych ustalany jest
wg zasad obowiązujących w Spółce, tj. najpóźniej do 20-go dnia miesiąca poprzedzającego
miesiąc udzielania świadczeń zdrowotnych.
2. Personel pielęgniarski pracujący na danym odcinku pielęgniarskim Oddziału zobowiązany jest
do odpowiedniego podziału pracy i odpowiedzialności za stan zdrowia wszystkich pacjentów
Oddziału oraz prowadzenie stosownej medycznej dokumentacji pielęgniarskiej.
3. Każdy dyżur pielęgniarski przekazywany jest w formie ustnej oraz poprzez stosowny wpis
do książki raportów pielęgniarskich.
§ 39
1. Oddział Chorób Wewnętrznych jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą
w skład przedsiębiorstwa spółki Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego. Do zadań Oddziału
Chorób Wewnętrznych należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie
schorzeń internistycznych.
2. Oddział Chorób Wewnętrznych z Pododdziałem Kardiologicznym jest samodzielną
komórką organizacyjną wchodzącą w skład przedsiębiorstwa spółki Wojewódzkiego Szpitala
Specjalistycznego. Do zadań Oddziału Chorób Wewnętrznych z Pododdziałem Kardiologicznym
należy
w
szczególności
udzielanie
świadczeń
zdrowotnych
w
zakresie
schorzeń
internistycznych oraz chorób układu krążenia.
3. Oddział Dermatologiczny jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą w skład
przedsiębiorstwa spółki Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego. Do zadań Oddziału
Dermatologicznego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie
schorzeń dermatologicznych i wenerologicznych.
4. Oddział Geriatryczny jest samodzielną komórką organizacyjną wchodząca w skład
Geriatrycznego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu
diagnostyki i leczenia schorzeń wieku podeszłego, ich następstw oraz profilaktyki.
5. Oddział Neurologii jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą w skład
23
Neurologii należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu schorzeń
układu nerwowego, prowadzenie badań elektroencefalograficznych i elektromiograficznych
oraz udział w programach lekowych.
6. Oddział Udarowy jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą w skład
Udarowego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu leczenia
udarów mózgu.
7. Oddział Obserwacyjno – Zakaźny jest samodzielną komórką organizacyjną wchodząca
Obserwacyjno – Zakaźnego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych
z zakresu diagnostyki, izolacji i leczenia schorzeń zakaźnych, ich następstw oraz profilaktyki
chorób zakaźnych, a także udział w programach lekowych.
8. Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii jest samodzielną komórką organizacyjną
wchodzącą w skład przedsiębiorstwa spółki Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego.
Do zadań Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii należy w szczególności prowadzenie
intensywnej terapii u pacjentów Szpitala lub innych podmiotów, z którymi zawarte są umowy
na udzielanie świadczeń intensywnej terapii oraz wykonywanie znieczuleń anestezjologicznych
do zabiegów przeprowadzanych w Szpitalu.
9. Oddział Otolaryngologiczny jest samodzielna komórką organizacyjną wchodząca w skład
Otolaryngologicznego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie
schorzeń nosa, uszu, gardła i krtani u dorosłych.
10. Oddział Chirurgii Ogólnej jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą w skład
Chirurgii Ogólnej należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu chirurgii
ogólnej, w tym przy zastosowaniu metod endoskopowych.
11. Oddział Chirurgii Rekonstrukcyjnej Narządu Ruchu jest samodzielną komórką
organizacyjną wchodzącą w skład przedsiębiorstwa spółki Wojewódzkiego Szpitala
Specjalistycznego. Do zadań Oddziału Chirurgii Rekonstrukcyjnej Narządów Ruchu należy
w szczególności udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu ortopedii oraz
traumatologii.
24
12. Oddział Okulistyczny jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą w skład
Okulistycznego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie
diagnostyki i leczenia schorzeń narządu wzroku.
13. Oddział Ginekologiczno – Położniczy jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą
Ginekologiczno-Położniczego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych
z zakresu ginekologii, patologii ciąży i położnictwa oraz w razie potrzeby prowadzenie szkoły
rodzenia.
14. Oddział Neonatologiczny jest samodzielną komórką organizacyjną wchodzącą w skład
Neonatologicznego należy w szczególności udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu
opieki nad noworodkiem i patologii noworodka, w ścisłej współpracy z Oddziałem
Ginekologiczno-Położniczym.
§ 40
Do zakresu zadań Izby Przyjęć należy w szczególności:
1) Przyjmowanie do Szpitala pacjentów zakwalifikowanych do leczenia,
2) Udzielanie doraźnej pomocy pacjentom, którzy nie zostali zakwalifikowani do leczenia
przez Spółkę lub zostali zakwalifikowani do przyjęcia w terminie późniejszym,
3) Zakładanie historii choroby pacjentów.
§ 41
Do zakresu zadań Bloku Operacyjnego należy w szczególności zapewnienie warunków
do udzielania świadczeń zdrowotnych o charakterze procedur operacyjnych przez medyczne
komórki organizacyjne Spółki.
§ 42
1. Zadaniem Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej i Mikrobiologicznej jest wykonywanie:
1) Badań z zakresu analityki medycznej, mikrobiologii,
2) Monitorowanie biologicznego skażenia powierzchni Szpitala.
2. Zakład pracuje w systemie całodobowym, z zastrzeżeniem, że badania rutynowe
wykonywane są w dni robocze od poniedziałku do piątku, od godziny 7:00 do 15:00,
natomiast badania dyżurowe i pilne wykonywane są całodobowo.
25
3. Dni i godziny pracy Zakładu należy podać do wiadomości Oddziałów szpitalnych, Izby
Przyjęć oraz Poradni.
4. Przyjmowanie materiałów do badań powinno odbywać się planowo i odpowiednio
do warunków miejscowych.
5. Materiał do badania pobiera personel właściwego Oddziału lub Poradni, ściśle
przestrzegając wskazówek Zakładu, co do sposobu pobierania i przesyłania.
6. Materiały do badania należy przekazywać do Zakładu bezzwłocznie po pobraniu.
7. Zakład przyjmuje tylko taki materiał do badania, który został mu przesłany wraz z dokładnie
wypełnionym skierowaniem do badania oraz tylko takie naczynia z materiałem do badania,
które zostały opatrzone nalepką z nazwiskiem, imieniem, wiekiem chorego i podpisem
pracownika, który materiał pobierał.
8. Zakład może odmówić przyjęcia materiału nieodpowiednio pobranego lub nieodpowiednio
zabezpieczonego albo też zażądać powtórnego dostarczenia materiału bądź pobrania
materiału przez personel Zakładu.
9. Badania, których wynik wzbudził wątpliwości lekarza, należy wykonać ponownie, możliwie
szybko.
10. W celu skontrolowania wyniku badania Kierownik Zakładu może zażądać dostarczenia
danych dotyczących leczenia oraz historii choroby.
11. Wynik badania wpisuje się na drukach wyników badań. Wynik badania podpisuje
upoważniony diagnosta laboratoryjny, wynik dodatkowo może zostać przesłany drogą
elektroniczną.
12. Wyniki badań odbierają pracownicy Oddziałów szpitalnych lub Poradni, pracownicy innych
podmiotów leczniczych lub osobiście pacjenci.
13. Zakład prowadzi ewidencję badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych zlecanych
do
wykonania
przez
podmioty
zewnętrzne.
Wyniki
wydawane/przekazywane
są analogicznie jak w zakresie badań własnych.
14. Materiał pozostały po wykonaniu badania powinien być utylizowany zgodnie
z obowiązującymi przepisami i procedurami.
15. Materiał przesyłany do badania stanowi własność Zakładu.
16. W ramach Zakładu, w oparciu o obowiązujące przepisy prawa i wewnętrzny regulamin,
funkcjonować mogą pracownie.
§ 43
26
1. Zadaniem Zakładu Diagnostyki Obrazowej jest wykonywanie badań z użyciem
promieniowania rentgenowskiego i fal ultradźwiękowych u pacjentów leczonych
w przedsiębiorstwie Spółki lub skierowanych przez inne podmioty lecznicze.
2. Zakład Diagnostyki Obrazowej pracuje całodobowo.
3. Przyjmowanie chorych do badań powinno odbywać się według planu uzgodnionego
z Kierownikiem poszczególnego Oddziału, lekarzem Poradni lub w wyniku rejestracji
telefonicznej, zatwierdzonego przez Kierownika Zakładu.
4. Niezależnie od ustalonej planem liczby badań dziennych należy poddać badaniu wszystkich
pacjentów, u których wystąpiła nagła potrzeba wykonania badania.
5. Badania w Zakładzie wykonywane są na podstawie skierowania. Skierowanie na badania
powinno być wystawione na druku o odpowiednim wzorze i zawierać obok danych
personalnych chorego, rozpoznanie choroby, inne dane kliniczne ważne dla przebiegu
badania oraz ewentualne dane z wywiadu o uczuleniu na środki kontrastowe. Skierowane
musi być opatrzone pieczęcią i podpisem kierującego na badanie.
6. Zakład Diagnostyki Obrazowej może odmówić wykonania badania bez prawidłowo
wypełnionego skierowania na badanie.
7. Opisy badań diagnostycznych wykonywanych w Zakładzie wydawane są niezwłocznie,
najpóźniej w następnym dniu roboczym po wykonaniu badania.
8. W przypadku stwierdzenia przez lekarza radiologa w trakcie wykonywania badania zmian,
które wymagają natychmiastowego wdrożenia u pacjenta procedur diagnostycznoleczniczych, informacje te przekazywane są natychmiast drogą telefoniczną lekarzowi
kierującemu, prowadzącemu lub dyżurnemu.
9. Wyniki badań przed wydaniem na Oddział, do Poradni, innemu podmiotowi leczniczemu
lub pacjentowi wpisuje się do Księgi Pracowni Diagnostycznej.
10. Poszczególne pomieszczenia Zakładu muszą odpowiadać wymogom fachowym i sanitarnym
dla pracowni rentgenowskiej, a używana aparatura medyczna posiadać odpowiednie
dopuszczenia i certyfikaty zgodnie z obowiązującymi przepisami.
11. Aparatura i sprzęt używane w pracowni powinny być starannie czyszczone, konserwowane
i poddawane okresowej kontroli. Za stan i bezpieczeństwo użytkowania aparatury i sprzętu
odpowiada Kierownik.
27
12. Dla pracowników Zakładu narażonych na ekspozycję promieniowania rentgenowskiego
prowadzone są pomiary indywidualnych dawek promieniowania zgodnie z obowiązującymi
przepisami.
13. W Zakładzie powinna znajdować się instrukcja pracy ze źródłami promieniowania
jonizującego, ustalająca szczegółowe postępowanie w zakresie ochrony radiologicznej.
14. W
trakcie
wykonywania
badań
diagnostycznych
z
udziałem
promieniowania
rentgenowskiego zgodnie z obowiązującymi przepisami obowiązkowo należy przestrzegać
zasad ochrony radiologicznej pacjentów poddanych badaniu, osób których obecność
w pracowniach w trakcie badania jest niezbędna oraz personelu medycznego
wykonującego badanie.
15. W
uzasadnionych
przypadkach
pracownicy
Zakładu
mogą
wykonywać
zdjęcia
rentgenowskie przy łóżku chorego, przy użyciu aparatu mobilnego. W czasie wykonywania
takich ekspozycji salę chorych powinny opuścić wszystkie osoby, z wyjątkiem osoby
badanej oraz osoby wykonującej ekspozycję.
16. Zakład archiwizuje, zgodnie z przyjętą procedurą i obowiązującymi przepisami kopie
wykonanych badań.
17. Zakład powinien wykonywać ponadto wszelkie czynności administracyjne związane z jego
zakresem działania oraz sporządzać sprawozdania na podstawie danych o ruchu chorych
i wykonywanych badaniach.
18. W ramach Zakładu, w oparciu o obowiązujące przepisy prawa i wewnętrzny regulamin
§ 44
1. Zadaniem Zakładu Patomorfologii jest:
1) Wykonywanie badań autopsyjnych,
2) Przechowywanie zwłok osób zmarłych w przedsiębiorstwie Spółki lub w podmiotach
leczniczych, które zawarły umowę ze Spółką na przechowywanie zwłok,
3) Wykonywanie badań histopatologicznych i cytologicznych.
2. Materiał do badań histopatologicznych przyjmowany jest planowo, zgodnie z ustaloną
procedurą.
3. Badania w Zakładzie dostępne są w dni robocze w godz. od 8.00 do 13.00. Dni i godziny
przyjęć Zakładu należy podać do wiadomości Oddziałów szpitalnych, Izby Przyjęć
oraz Poradni.
28
4. W uzasadnionych przypadkach istnieje możliwość wykonania badań poza tymi godzinami
(badania śródoperacyjne, autopsyjne) po uzgodnieniu z Kierownikiem Zakładu.
5. Materiał do badania histopatologicznego pobrany przez lekarza Oddziału należy przesłać
do Zakładu bądź w stanie świeżym natychmiast po zabiegu, bądź w stanie utrwalonym.
6. Sposób utrwalenia ustala Kierownik Zakładu.
7. Do materiału skierowanego do Zakładu w celu dokonania badania powinna być dołączona
karta skierowania materiału do badania histopatologicznego podpisana przez lekarza.
8. Zakład może odmówić przyjęcia materiału nieodpowiednio pobranego, nieodpowiednio
zabezpieczonego lub bez dołączonego prawidłowo wystawionego skierowania.
9. Wydawanie wyników badań histopatologicznych odbywa się zgodnie z ustaloną procedurą.
10. W Zakładzie znajdują się wydzielone pomieszczenia do przechowywania zwłok (chłodnia),
pomieszczenia do wykonywania autopsji (sala sekcyjna - prosektorium) oraz pomieszczenia
do przygotowania zwłok przed ich wydaniem osobom uprawnionym.
11. Zwłoki przechowuje się z zachowaniem należytego szacunku dla osoby zmarłej oraz zgodnie
z obowiązującymi przepisami.
12. Przechowywanie i przyjmowanie do przechowania zwłok w Zakładzie odbywa
się całodobowo.
13. W pomieszczeniu przygotowanym technicznie do przechowywania zwłok (chłodnia) mogą
znajdować się jedynie przedmioty związane z przechowywaniem zwłok. Pomieszczenie
to powinno być zabezpieczone przed kradzieżą.
14. Zwłoki powinny być zaopatrzone w identyfikator i wpisane do Księgi Zakładu (j.t. księga
zawierająca w szczególności dane identyfikacyjne zmarłego oraz dot. procedury wydania
zwłok). Wraz ze zwłokami, Oddział na którym zmarł pacjent przekazuje kartę skierowania
zwłok do chłodni.
15. Przyjęcie zwłok do chłodni odbywa się nie wcześniej niż 2 godziny po stwierdzeniu zgonu.
16. Zwłoki osoby zmarłej przechowuje się w chłodni nie dłużej niż 72 godziny od chwili zgonu.
Jeżeli nikt z rodziny lub osób upoważnionych nie zgłosił się po zwłoki w ciągu 72 godzin
od chwili zgonu Kierownik Zakładu zawiadamia o tym Zarząd w celu wydania decyzji,
co do dalszego postępowania ze zwłokami.
17. W przypadku zgonu pacjenta na chorobę zakaźną lub pacjenta odbywającego karę
pozbawienia wolności do postępowania ze zwłokami mają zastosowanie odrębne,
obowiązujące w tym zakresie przepisy.
29
18. Na wniosek Kierownika Oddziału, w którym zmarł pacjent Zastępca Dyrektora
ds. Lecznictwa zatwierdza decyzję o odstąpieniu od sekcji zwłok. Wraz ze zwłokami
do Zakładu doręcza się decyzję o odstąpieniu od sekcji zwłok.
19. W przypadku decyzji o wykonaniu sekcji zwłok Oddział przesyła wraz ze zwłokami historię
choroby oraz dokument zatwierdzający sekcję zwłok wg wzoru obowiązującego w Spółce.
20. O dniu i godzinie sekcji zwłok powinien być zawiadomiony Kierownik Oddziału, na którym
zmarły był leczony.
21. Podczas sekcji powinien być obecny Kierownik Oddziału lub wyznaczony przez niego lekarz.
22. Zwłoki przeznaczone do sekcji przenosi się z chłodni do sali sekcyjnej, gdzie przeprowadza
się badanie autopsyjne.
23. Po przeprowadzeniu badania autopsyjnego i doprowadzeniu zwłok do należytego wyglądu
należy zwłoki ubrać i przenieść do pomieszczenia gdzie oczekiwać będą na ich wydanie.
24. Zwłoki przeznaczone do sekcji sądowo-lekarskiej pozostawia się w chłodni, aż do czasu
otrzymania decyzji prokuratora lub sądu.
25. Rozpoznanie sekcyjne oraz historię choroby wraz z protokołem badania sekcyjnego Zakład
przesyła właściwemu Kierownikowi Oddziału. Protokoły sekcyjne sporządza się w dwóch
egzemplarzach, z których jeden przechowuje się w Zakładzie, a drugi w indywidualnej
dokumentacji medycznej pacjenta.
26. Jeżeli w czasie sekcji nasunie się uzasadnione podejrzenie, że zgon nastąpił wskutek
przestępstwa, lekarz wykonujący sekcję zwłok zobowiązany jest podjąć działania
przewidziane przez obowiązujące w tym zakresie przepisy prawa, w szczególności
zawiadomić policję lub prokuraturę. Nadto powinien przerwać sekcję, dokładnie opisać
stan narządów, które nasunęły podejrzenie oraz zabezpieczyć zwłoki i narządy oraz
o powyższym podejrzeniu zawiadomić natychmiast Zarząd.
27. Przypadki
sekcji
przedstawiające
wartość
naukową
powinny
być
referowane
i demonstrowane na posiedzeniach naukowych.
28. Zakład przechowuje preparaty mikroskopowe oraz bloczki parafinowe pobranych próbek
przez okres 20 lat.
29. W ramach Zakładu, w oparciu o obowiązujące przepisy prawa i wewnętrzny regulamin,
§ 45
30
1. Podstawowym zadaniem Apteki jest zaopatrywanie Spółki w produkty lecznicze, materiały
medyczne i środki dezynfekcyjne.
2. Apteka czynna jest w dni robocze w godzinach od 7.00 do 14.30.
3. Dni i godziny pracy Apteki należy podać do wiadomości Oddziałów szpitalnych, Izby Przyjęć
oraz Poradni.
4. Apteka obowiązana jest w szczególności utrzymywać i właściwie przechowywać niezbędny
minimalny zapas produktów wymienionych w ust. 1.
5. Apteka wytwarza leki recepturowe dla potrzeb Spółki.
6. Apteka wydaje leki i artykuły sanitarne opisane w receptariuszu szpitalnym na podstawie
zapotrzebowań podpisanych przez Kierowników Oddziałów, Kierowników innych
medycznych komórek organizacyjnych lub osoby przez nich upoważnione.
7. Wydanie leków z Apteki poprzedzone jest analizą rozchodu leków w danej komórce
organizacyjnej Spółki dokonanej w module aptecznym w systemie informatycznym Spółki.
W uzasadnionych przypadkach Kierownik Apteki ma prawo zażądać od Kierownika Oddziału
lub Kierownika medycznej komórki organizacyjnej odpowiedniego wykazu rozchodu leków,
który będzie stanowił załącznik do złożonego zapotrzebowania.
8.
Apteka sprawuje nadzór nad gospodarką lekami w Spółce, w tym nadzoruje ich terminy
ważności, nadzoruje rozchód leków oraz środków narkotycznych i psychotropowych
zgodnie z obowiązującymi przepisami, prowadzi książkę rozchodów tych środków oraz
kontroluje ich rozchód na Oddziałach. Za właściwe zabezpieczenie przekazanych do Apteki
z Oddziałów leków, środków narkotycznych i psychotropowych, których termin ważności
upłynął oraz ich utylizację odpowiedzialny jest Kierownik Apteki.
9. Apteka kontroluje gospodarkę spirytusem, prowadzi dokumentację dotyczącą rozchodu
spirytusu.
10. Apteka może zamówić i wydać lek spoza receptariusza szpitalnego oraz lek o wartości
jednostkowej powyżej 200,00 zł. na wniosek Kierownika Oddziału lub Kierownika innej
medycznej komórki organizacyjnej wyłącznie za zgodą Zarządu lub zgodnie z obowiązującą
w Spółce procedurą.
11. Apteka przyjmuje zgłoszenia działań niepożądanych leków, w razie konieczności monitoruje
je i dokonuje zgłoszenia zgodnie z ustalonymi procedurami.
12. W przypadku decyzji Głównego Inspektora Farmaceutycznego lub innych organów
kontrolnych i nadzorczych o wycofaniu z obrotu danego produktu leczniczego, materiału
31
medycznego lub danej serii tych środków Apteka dokonuje sprawdzenia, czy znajdują
się one w użyciu na terenie Spółki i odpowiada za procedurę wycofania tych środków
z obrotu.
13. Apteka prowadzi ewidencję leków pozyskanych w formie darów oraz próbek medycznych,
a także preparatów używanych w badaniach klinicznych, w których uczestniczy Spółka
i prowadzonych na terenie Szpitala.
14. Kierownik Apteki uczestniczy w procedurze związanej z zamówieniami publicznymi
na zakup:
1) Leków,
2) Produktów leczniczych,
3) Materiałów medycznych,
4) Artykułów sanitarnych i środków dezynfekcyjnych,
dokonując szczególnie opisu przedmiotu zamówienia, szacowania wartości zamówienia
oraz określania potrzeb ilościowych.
15. Sporządza kwartalne sprawozdania z realizacji zamówień publicznych dotyczących
komórki organizacyjnej,
16. Kontrola stopnia realizacji umów, dla których Dział jest realizatorem, w szczególności
poziomu zrealizowania umowy, terminu obowiązywania umowy, przestrzegania przez
kontrahentów warunków umowy, egzekwowania kar umownych wynikających z zapisów
w umowach,
17. Opracowuje projekty zarządzeń i innych aktów prawnych tematycznie związanych
z zadaniami komórki organizacyjnej.
18. Wykonuje inne zadania zlecone przez Zarząd.
§ 46
1. Do zadań pracowni diagnostycznych należy w szczególności:
1) Przyjmowanie pacjentów zakwalifikowanych do diagnostyki,
2) Wykonywanie badań dla Oddziałów, jak i innych komórek organizacyjnych Spółki
lub podmiotów leczniczych wskazanych przez Spółkę,
3) Wykonywanie
na
zlecenie
lekarza
kierującego
badań
diagnostycznych
i rozpoznawczych, w celu uzyskania materiału niezbędnego do postawienia
właściwego rozpoznania chorobowego.
32
2. Badania, o których mowa w ust.1 wykonuje się na podstawie skierowań wystawionych przez
lekarzy zatrudnionych w Spółce lub na podstawie skierowań lekarzy innych podmiotów
leczniczych, z którymi Spółka podpisała stosowne umowy.
3. Pracownie diagnostyczne pracują w dniach i godzinach ustalonych przez Kierownika danej
komórki organizacyjnej Spółki i zaakceptowanych przez Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa.
4. Terminy badań i zabiegów są ustalane bezpośrednio przez personel pracowni diagnostycznej
ze zlecającym.
5. W stanach nagłych badania i zabiegi w pracowniach diagnostycznych wykonuje
się niezwłocznie.
6. Każde wykonane badanie i zabieg musi być odnotowane w Księdze Pracowni Diagnostycznej.
7. Wyniki wykonanych badań niezwłocznie dołączane są do indywidualnej dokumentacji
medycznej pacjenta.
8. Wydanie wyniku winno nastąpić niezwłocznie po wykonaniu badania. W uzasadnionych
przypadkach, szczególnie jeżeli wynik badania wymaga konsultacji lub opisu specjalisty wynik
wydaje się w innym uzgodnionym terminie.
9. Pracownia diagnostyczna winna przechowywać kopię wyniku wykonanego badania
diagnostycznego.
10. Pracownie udzielają świadczeń zdrowotnych w oparciu o opracowane własne procedury
lub regulaminy pracowni.
§ 47
1. Zadaniem Centralnej Sterylizatorni jest zaopatrywanie medycznych komórek organizacyjnych
Spółki w wyjałowione materiały i narzędzia wielorazowego użytku. W zakresie obowiązków
pracowników Centralnej Sterylizatorni znajduje się transport wewnętrzny, dystrybucja
i zapewnienie ciągłości przepływu tych materiałów w postaci sterylnej na Blok Operacyjny,
Oddziały, do Poradni i pracowni diagnostycznych oraz innych komórek organizacyjnych Spółki.
2. Centralna Sterylizatornia pracuje całodobowo.
3. Za prawidłowy przebieg procesu sterylizacji w Spółce odpowiada Kierownik Centralnej
Sterylizatorni.
4. Pracownicy
Centralnej
Sterylizatorni
powinni
posiadać
odpowiednie
kwalifikacje
i być przeszkoleni w obsłudze sterylizatorów gazowych i parowych w postaci kursu
oraz przeszkoleni na stanowisku pracy.
33
5. Kierownik Centralnej Sterylizatorni może przeprowadzać szkolenia personelu Spółki
oraz kontrole z zakresu aseptyki oraz postępowania z materiałem skażonym, czystym
i sterylnym.
6. Centralna Sterylizatornia składa się z części oddzielonych od siebie śluzami tj.:
1) Części brudnej – gdzie przyjmuje się materiały skażone, dokonuje
się dekontaminacji, mycia i dezynfekcji sprzętu i materiałów medycznych,
odpowiedniego pakowania przed procesem sterylizacji,
2) Części czystej – gdzie dokonuje się procesu sterylizacji, kompletowania
oraz pakietowania narzędzi i sprzętu,
3) Części sterylnej – gdzie przechowuje się materiał po sterylizacji,
4) Części socjalnej dla pracowników znajdującej się poza strefą procesu sterylizacji,
5) Stacji uzdatniania wody działająca wyłącznie na potrzeby Centralnej
Sterylizatorni.
7. Dostarczony spoza Spółki materiał do sterylizacji przyjmowany jest w obrębie części brudnej.
8. Dostarczony z zewnątrz materiał do sterylizacji podlega wpisowi do rejestru usług
świadczonych przez Centralną Sterylizatornię.
9. Narzędzia oraz inny materiał medyczny przeznaczony do sterylizacji transportowany jest
do Centralnej Sterylizatorni w zamykanych pojemnikach transportowych.
10. W przypadku stwierdzenia, że sprzęt przeznaczony do procesu sterylizacji jest niekompletny,
uszkodzony lub przygotowany niewłaściwie, niezwłocznie informuje się telefonicznie
pielęgniarkę oddziałową lub bezpośrednio osobę przygotowującą sprzęt do sterylizacji
o uchybieniach oraz uzgadnia się sposób dalszego postępowania.
11. Procesy sterylizacji są kontrolowane codzienne poprzez stosowanie wymaganych testów
biologicznych i chemicznych.
12. Wydawany materiał jest odpowiednio opakowany i opatrzony datą sterylizacji.
13. Wszystkie procesy sterylizacji są udokumentowane.
14. Niedozwolone jest prowadzenie w Centralnej Sterylizatorni sterylizacji użytych materiałów
jednorazowych.
15. Naprawa aparatury dokonywana jest wyłącznie przez osoby do tego uprawnione legitymujące
się odpowiednimi kwalifikacjami.
16. W Centralnej Sterylizatorni obowiązuje szczegółowy regulamin Centralnej Sterylizatorni.
34
17. W procesie sterylizacji i zapobieganiu zakażeniom szpitalnym Centralna Sterylizatornia ściśle
współpracuje z Zakładem Diagnostyki Laboratoryjnej i Mikrobiologicznej, Zespołem Zakażeń
Szpitalnych i innymi komórkami organizacyjnymi Spółki.
18. Centralna Sterylizatornia świadczy także swoje usługi w formie komercyjnej dla innych
podmiotów leczniczych, praktyk lekarskich i pielęgniarskich oraz innych podmiotów. W tych
przypadkach zakres świadczonych usług uregulowany jest umowami zawieranymi przez
Spółkę.
AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA
§ 48
Poradnie Specjalistyczne MEGREZ
1. Świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, świadczenia podstawowej opieki
zdrowotnej, w tym w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej udzielane są przez
poszczególne poradnie.
2. Świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej są udzielane w godzinach od 8:00 do 18:00
a świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie nocnej i świątecznej opieki
zdrowotnej od godziny 18:00 do 8:00.
3. Świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej są udzielane w dniach i godzinach
ustalonych z płatnikiem świadczeń zdrowotnych.
4. Zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych w poradniach jest zgodny z podpisanymi umowami
z płatnikiem świadczeń zdrowotnych lub innymi podmiotami, z tym że świadczenia udzielane
w ramach poradni podstawowej opieki zdrowotnej obejmują:
1) Poradę lekarską udzielaną w warunkach ambulatoryjnych,
2) Poradę lekarską udzielaną w domu świadczeniobiorcy w przypadkach uzasadnionych
medycznie,
3) Świadczenia w ramach profilaktyki chorób układu krążenia, realizowane w warunkach
określonych w załączniku nr 1 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia
2009 r. W sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki
zdrowotnej(Dz.U. Nr 139, poz. 1139 z późn. zm.),
4) Poradę patronażową realizowaną w warunkach określonych w załączniku nr 1
do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej,
35
5) Badania bilansowe, w tym badania przesiewowe, realizowane w warunkach określonych
w załączniku nr 1 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
29 sierpnia 2009 r.
W sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej,
6) Świadczenia
medycznej
diagnostyki
laboratoryjnej
lub
diagnostyki
obrazowej
i nieobrazowej, określone w załączniku nr 1 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki
zdrowotnej,
7) Szczepienia ochronne realizowane zgodnie z zasadami określonymi w przepisach
o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.
5. Świadczenia
ambulatoryjnej
opieki
specjalistycznej
są
udzielane
w ramach
porad
specjalistycznych, na podstawie skierowania lekarskiego.
6. Świadczenia ambulatoryjnej opieki specjalistycznej są udzielane również zgodnie z treścią
zawartych umów pomiędzy Spółką a innymi podmiotami.
7. Skierowanie nie jest wymagane do Poradni Okulistycznej, Poradni Okulistycznej dla Dzieci,
Poradni Dermatologicznej, Poradni Ginekologiczno – Położniczej, Poradni Ginekologicznej
dla Dziewcząt, Poradni Patologii Ciąży, Poradni Ginekologii Onkologicznej, Poradni
Profilaktyczno- Leczniczej AIDS.
8. Bez skierowania w Poradni mogą być przyjmowani:
1) Chorzy na gruźlicę,
2) Osoby zakażone wirusem HIV,
3) Inwalidzi wojenni i wojskowi,
4) Osoby represjonowane oraz kombatanci,
5) Cywilne niewidome ofiary działań wojennych,
6) Uprawnieni żołnierze, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas
wykonywania zadań poza granicami Państwa.
9. Świadczenia zdrowotne z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w stanach nagłych
są udzielane bez wymaganego skierowania, w dniu zgłoszenia się pacjenta do Poradni.
10. Jeżeli w dniu zgłoszenia się pacjenta nie jest możliwe udzielenie porady specjalistycznej,
pacjent zostaje wpisany przez rejestratorkę medyczną, po konsultacji z lekarzem zatrudnionym
w Poradni do Księgi Oczekujących prowadzonej oddzielnie dla każdej poradni.
11. O miejscu w Księdze Oczekujących decyduje kolejność zgłoszeń.
36
12. Zmiana miejsca na liście i przyspieszenie terminu udzielenia porady może nastąpić jedynie
w razie pogorszenia się stanu zdrowia, w trybie przewidzianym dla umieszczenia na liście
oczekujących.
13. Pacjent otrzymuje informację dotyczącą wpisu w Księdze Oczekujących, w tym o terminie
planowanej porady lekarskiej.
14. Księga Oczekujących pacjentów, którzy oczekują na porady w Poradni prowadzona jest
w rejestracji Poradni.
15. Przed udzieleniem świadczeń zdrowotnych w zaplanowanym terminie pacjent winien
zgłosić się w rejestracji celem zweryfikowania uprawnień pacjenta do korzystania
ze świadczeń opieki zdrowotnej.
16. Specjalistyczna porada lekarska obejmuje poradę lekarską i zlecone w jej trakcie badania
diagnostyczne, laboratoryjne lub zabiegi rehabilitacyjne.
17. Badania diagnostyczne i laboratoryjne zlecone przez lekarzy Poradni są wykonywane
w komórkach organizacyjnych Spółki na podstawie odpowiednich skierowań lub w innych
wskazanych przez Spółkę podmiotach leczniczych wg odrębnych umów.
18. W uzasadnionych medycznie przypadkach lekarz specjalista wydaje skierowania do innych
poradni specjalistycznych lub do szpitala lub innego podmiotu leczniczego świadczącego
lecznictwo szpitalne, w celu leczenia stacjonarnego.
19. W przypadkach uzasadnionych medycznie lekarz specjalista może objąć pacjenta stałym
leczeniem ambulatoryjnym w poradni specjalistycznej.
20. Lekarz specjalista zobowiązany jest przekazywać lekarzowi sprawującemu podstawową
opiekę nad pacjentem informację według zasad, wzoru i w terminach określonych przez
płatnika świadczeń zdrowotnych.
21. W każdej poradni i pracowni, w miejscu ogólnie dostępnym dla pacjentów powinny
być przedstawione informacje o zasadach i zakresie udzielanych świadczeń wraz
z wyszczególnieniem osób udzielających świadczeń zdrowotnych.
22. Poradnie oraz pracownie działające w ramach Poradni prowadzą dokumentację medyczną
zgodnie z obowiązującymi przepisami.
23. Świadczenie udzielane przez pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej i położną
podstawowej opieki zdrowotnej obejmują w szczególności planowanie i realizację
kompleksowej opieki pielęgniarskiej i pielęgnacyjnej, opiekę położniczo-neonatologiczno-
37
ginekologiczną nad świadczeniobiorcą w miejscu zamieszkania, z uwzględnieniem miejsca
wykonywania świadczenia, w zakresie:
1) Promocji zdrowia i profilaktyki chorób,
2) Świadczeń pielęgnacyjnych,
3) Świadczeń diagnostycznych,
4) Świadczeń zdrowotnych,
5) Świadczeń rehabilitacyjnych.
§ 49
Do zadań Specjalisty ds. epidemiologii należy w szczególności:
1) Współuczestnictwo w wypracowaniu i wdrażaniu programów w zakresie
profilaktyki i zwalczania zakażeń szpitalnych,
2) Koordynacja i monitoring przestrzegania w Spółce:
a) metod i technik pracy personelu,
b) systemu transportu wewnętrznego,
c) sposobu zbierania, składowania i utylizacji odpadów,
d) procesów dezynfekcji i sterylizacji,
e) procesów dezynsekcji i deratyzacji.
3) Prowadzenie i przechowywanie dokumentacji i bazy danych dotyczących zakażeń
w Spółce, prowadzenie dochodzeń epidemiologicznych,
4) Sprawowanie nadzoru nad systemem izolacji pacjentów, którzy stwarzają ryzyko
zakażenia dla innych,
5) Współpraca z osobą zajmującą samodzielne stanowisko ds. BHP lub Inspektorem
ds. BHP na podstawie zawartej umowy cywilnoprawnej,
6) Organizowanie i prowadzenie systematycznej edukacji personelu medycznego
z zakresu zakażeń szpitalnych,
7) Wykonywanie innych czynności związanych bezpośrednio z pracą zawodową,
nieobjętych niniejszym zakresem, a zleconych przez Naczelną Pielęgniarkę,
38
§ 50
Do zadań Naczelnej Pielęgniarki należy w szczególności:
1) Zapewnienie sprawności w procesie organizowania i funkcjonowania opieki
pielęgniarskiej i położniczej w Spółce,
2) Nadzór, kontrola i koordynowanie pracy pielęgniarek i położnych oraz innego
średniego i niższego personelu medycznego, zatwierdzanie grafików pracy,
3) Koordynowanie wykonywania zadań przez Pielęgniarki/Położne Oddziałowe,
4) Koordynowanie zadań związanych z promocją zdrowia oraz programami
profilaktycznymi realizowanymi w Spółce,
5) Rozpatrywanie skarg na działalność personelu pielęgniarskiego,
6) Nadzór nad realizacją zadań dotyczących utrzymania czystości w Oddziałach Szpitala
i Poradniach,
7) Nadzór nad realizacją zadań Działu Żywienia i Higieny,
8) Nadzór nad zwalczaniem zakażeń wewnątrzszpitalnych,
9) Nadzór nad realizacją zadań Centralnej Sterylizatorni,
10) Nadzór i koordynacja gospodarki medycznymi środkami pomocniczymi,
11) Nadzór merytoryczny nad przygotowaniem postępowań o udzielanie zamówień
publicznych w Spółce w zakresie dotyczącym pionu lecznictwa tj.:
a) sprzętu medycznego ogólnego i specjalistycznego jednorazowego użytku,
b) narzędzi chirurgicznych,
c) odzieży ochronnej,
d) bielizny pościelowej,
e) środków dezynfekcyjnych,
f) materiałów do sterylizacji,
g) usług związanych z wyżywieniem pacjentów,
13) Współudział w przygotowaniu postępowań o udzielanie zamówień publicznych
w Spółce, w zakresie sprzątania pomieszczeń i utrzymania czystości, w których
funkcjonują Oddziały, Poradnie, laboratoria, zakłady i pracownie,
14) Planowanie zatrudnienia oraz udział w procesie rekrutacji personelu w powierzonym
obszarze zadań,
39
15) Wnioskowanie w sprawie zmian organizacyjnych, przyjęć, zwolnień, awansów, nagród
i kar dla podległych pracowników oraz zatwierdzanie tych spraw zgodnie
z posiadanymi kompetencjami.
17) Wykonywanie innych zadań zleconych przez Zarząd, Dyrektora Generalnego
lub Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa,
§ 51
W skład pionu Administracji, Obsługi i Projektów wchodzą następujące komórki organizacyjne:
1) Dyrektor ds. Finansowych.
2) Dyrektor ds. Organizacyjno-Prawnych i Gospodarczych..
3) Główny Księgowy.
4) Dział Finansowo – Księgowy.
5) Dział Organizacyjno –Prawny, Kadr i Zamówień Publicznych:
a) Zespół ds. Kadr,
b) Kancelaria,
c) Sekretariat,
6) Dział Techniczno – Gospodarczy.
7) Dział Informatyki.
8) Archiwista Spółki.
9) Dział Sprzedaży i Logistyki.
10) Samodzielne Stanowisko ds. Bezpieczeństwa i Higieny Pracy.
11) Dział Żywienia i Higieny.
12) Dział Dokumentacji i Statystyki Medycznej.
a) Sekcja Pracowników Socjalnych.
13) Dział Projektów i Promocji.
14) Kapelan.
§ 52
Dyrektor ds. Finansowych jest odpowiedzialny za prawidłowe zarządzanie sprawami
finansowymi Spółki- w ramach posiadanych uprawnień i nie zastrzeżonych kompetencji innych
komórek organizacyjnych Spółki oraz należytą realizację następujących zadań:
40
1) Merytoryczna kontrola i nadzór nad działalnością Głównego Księgowego,
podległych komórek organizacyjnych, działów, w tym pod względem planowanych
zadań oraz ocena wyników ich działalności,
2) Współpraca z organami kontroli zewnętrznej oraz opracowywanie i przedkładanie
Zarządowi
wniosków
wynikających
z
wystąpień
pokontrolnych
kontroli
zewnętrznej dotyczącej zagadnień finansowo-księgowych,
3) Nadzór nad eksploatacją systemów informatycznych i ich rozwojem,
4) Opiniowanie propozycji dotyczących wewnętrznych aktów normatywnych
powodujących skutki finansowe i przedkładanie ich Zarządowi,
5) Nadzór
nad
opracowywaniem
sprawozdań
finansowych
z
działalności
oraz realizacji badań naukowych i prac badawczo-rozwojowych,
6) Dostarczanie informacji na temat aktualnej kondycji finansowej Spółki, możliwości
zwiększenia efektywności finansowej, planowanych działaniach i prognozach,
7) Tworzenie bieżącej oraz długoterminowej strategii finansowej Spółki,
8) Udział w opiniowaniu decyzji finansowych, jak również związanych z przyszłością
Spółki,
9) Poszukiwanie rozwiązań zapewniających optymalną rentowność oraz źródeł
finansowania Spółki,
10) Nadzór i koordynacja nad przygotowaniem budżetu,
11) Nadzór i kontrola realizacji budżetu,
12) Kontrola kosztów działalności wszystkich struktur Spółki względem budżetu
i zapewnienie optymalizacji kosztowej funkcjonowania,
13) Ocena ryzyka finansowego inwestycji, transakcji, lokat itp., rekomendacja
inwestycji, a następnie kontrola stopnia zwrotu zaangażowanego kapitału,
14) Koordynowanie i nadzorowanie systemu księgowości i sprawozdawczości
finansowej,
15) Dokonywanie ekspertyzy finansowej Spółki poprzez całościową ocenę wszystkich
aspektów finansowych i dostarczanie odpowiednich informacji niezbędnych
do tworzenia biznesplanu,
16) Opracowywanie, analizowanie i realizowanie krótko-, średnio- i długoterminowe
strategii i planów finansowych Spółki, we współpracy z Głównym Księgowym,
17) Sterowanie płynnością finansową Spółki,
41
18) Nadzorowanie zgodności procedur finansowych z przepisami prawa,
19) Kontakty i wymianę dokumentów z urzędami,
20) Nadzorowanie sporządzania sprawozdania finansowego dla Zgromadzenia
Wspólników, Rady Nadzorczej i Zarządu,
21) Nadzorowanie systemu zbierania i przepływu danych finansowych w Spółce,
22) Przygotowanie dorocznego raportu finansowego Spółki, oceny sytuacji finansowej
i pozycji na rynku,
23) Przygotowanie planu rzeczowo-finansowego na kolejny rok budżetowy,
24) Stałe nadzorowanie i ocena działań finansowych Spółki- dokonywanie płatności,
windykacja należności, tworzenie lokat etc. oraz nadzór nad wewnętrznymi
kontrolami i rozliczeniami,
25) Prowadzenie badań i analizowanie kondycji finansowej Spółki oraz ogólnej sytuacji
ekonomicznej,
26) Składanie comiesięcznego raportu z realizacji budżetu i wymaganych zmian
dotyczących poszczególnych działów oraz budżetu dla całej Spółki,
27) Delegowanie
odpowiedzialności
za
wykonanie
poszczególnych
zadań
na odpowiednich podwładnych, koordynowanie i ocena ich pracy,
28) W razie potrzeby reprezentowanie Spółki na zewnątrz na podstawie odrębnego
upoważnienia,
29) Nadzór realizacji zadań Działu Statystyki i Dokumentacji Medycznej,
30) Nadzór realizacji zadań Działu Informatyki,
31) Nadzór realizacji zadań Działu Sprzedaży i Logistyki,
32) Nadzór realizacji zadań Działu Promocji i Projektów.
§ 53
Główny Księgowy jest odpowiedzialny za:
1) Prowadzenie wszelkich spraw związanych z ewidencją analityczną i syntetyczną
księgowości,
2) Nadzór nad prawidłowym i sprawnym obiegiem dokumentów księgowych,
42
3) Nadzór nad dekretacją, księgowaniem, uzgadnianiem dowodów księgowych i kontrola
dokumentów pod względem formalno-rachunkowym,
4) Analizę rozrachunków z tytułu: zakupów i sprzedaży usług i materiałów, uzgadnianie
sald z kontrahentami, uzgadnianie rozrachunków z tytułu zakupów, sprzedaży,
wynagrodzeń oraz rozrachunków publiczno– prawnych,
5) Nadzór nad sporządzaniem miesięcznego zestawienia obrotów i sald,
6) Nadzór nad sporządzaniem wszelkich niezbędnych deklaracji podatkowych,
7) Sporządzanie miesięcznej oraz rocznej sprawozdawczości finansowej,
8) Kontrolowanie i realizowanie obrotu bezgotówkowego oraz uzgadnianie operacji
bankowych,
9) Prawidłowe klasyfikowanie pozostałych kosztów i przychodów operacyjnych
oraz zysków i strat nadzwyczajnych do kosztów uzyskania i nie uzyskania przychodu
zgodnie z ustawą o podatku dochodowym od osób prawnych,
10) Nadzór nad sporządzaniem zestawień kosztów, wg układu rodzajowego w rozbiciu
na poszczególne stanowiska kosztów,
11) Nadzór nad sporządzaniem zestawień kont wynikowych oraz uzgadnianie czynnych
i biernych rozliczeń międzyokresowych kosztów.
12) Nadzór nad uzgadnianymi stanami magazynowymi.
13) Opracowywanie planu kont wedle standardów sprawozdawczych oraz prawa
podatkowego,
14) Prawidłowe utrzymanie, przechowywanie i archiwizacja dokumentacji, w zakresie
podległej komórki organizacyjnej,
15) Sporządzanie
planów
finansowych
Spółki
we
współpracy
z
Dyrektorem
ds. Finansowych,
16) Sporządzanie
niestandardowych
raportów
na
potrzeby
Zarządu,
Dyrektora
ds. Finansowych lub innych instytucji,
17) Nadzór nad prawidłowością rozliczeń podatkowych,
18) Nadzór nad sporządzaniem list płac, prowadzeniem kart wynagrodzeń pracowników
Spółki, naliczaniem zasiłków z tytułu ubezpieczeń społecznych oraz prowadzeniem
rozliczeń z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych,
19) Nadzór nad sporządzaniem sprawozdawczości związanej z wynagrodzeniami
i ubezpieczeniami,
43
20) Należyte przechowywanie i zabezpieczenie danych osobowych,
21) Nadzór nad likwidacja zajęć komorniczych i innych zobowiązań pracowniczych,
22) Nadzór merytoryczny i kierowanie Działem Finansowo – Księgowym oraz powierzonym
obszarem zadań zgodnie z zasadą jednoosobowego kierownictwa i odpowiedzialności
za wyniki pracy, w tym w szczególności:
a) ustalanie zakresu zadań, uprawnień i odpowiedzialności pracowników w ramach
obowiązujących przepisów,
b) stałe monitorowanie jakości i efektywności pracy podległego personelu
oraz optymalizowanie działalności kierowanej komórki organizacyjnej,
c) realizacja w stosownym zakresie planu finansowego i inwestycyjnego Spółki,
d) wdrażanie
zarządzeń
i
poleceń
służbowych
Zarządu
lub
Dyrektora
ds. Finansowych.
§ 54
1. Do zakresu zadań Działu Finansowo- Księgowego należy w szczególności:
1) Prowadzenie rachunkowości Spółki,
2) Prowadzenie całokształtu spraw związanych z ewidencją syntetyczną i analityczną
księgowości,
3) Dekretowanie, księgowanie, uzgadnianie dowodów księgowych i kontrola
dokumentów pod względem „formalno - rachunkowym”,
4) Analiza rozrachunków z tytułu: zakupów i sprzedaży usług oraz materiałów,
uzgadnianie sald z kontrahentami oraz uzgadnianie rozrachunków z tytułu zakupów,
sprzedaży, wynagrodzeń oraz rozrachunków publiczno– prawnych,
5) Sporządzanie miesięcznego zestawienia obrotów i sald,
6) Kontrolowanie i realizowanie obrotu bezgotówkowego oraz uzgadnianie operacji
bankowych,
7) Księgowanie sprzedaży,
44
8) Prawidłowe klasyfikowanie pozostałych kosztów i przychodów operacyjnych
oraz zysków i strat nadzwyczajnych do kosztów uzyskania i nie uzyskania przychodu,
zgodnie z ustawą o podatku dochodowym od osób prawnych,
9) Kontrolowanie oraz rejestracja faktur dostawców,
10) Sporządzanie wszelkich niezbędnych deklaracji podatkowych,
11) Prawidłowy obieg i archiwizowanie dokumentów finansowo– księgowych,
12) Sporządzanie miesięcznej oraz rocznej sprawozdawczości finansowej,
13) Nadzorowanie i rozliczanie zawartych umów oraz windykacja należności,
14) Ewidencjonowanie wszystkich kosztów w układzie rodzajowym na stanowiska
kosztów, zgodnie z dowodami kosztów,
15) Rozliczanie kosztów ośrodków działalności podstawowej, pomocniczej medycznej,
które wykonują procedury medyczne, pomocnicze medyczne, które nie wykonują
procedur medycznych,
16) Rozliczanie kosztów ogólnozakładowych oraz uzgadnianie kosztów wynagrodzeń
z ewidencją kadrową,
17) Sporządzanie
zestawień
kosztów
wg
układu
rodzajowego
w
rozbiciu
na poszczególne stanowiska kosztów,
18) Sporządzanie zestawień kont wynikowych oraz uzgadnianie czynnych i biernych
rozliczeń międzyokresowych kosztów,
19) Bieżące wprowadzanie danych wynikających z dowodów księgowych do zbiorów
systemów informatycznych,
20) Sporządzanie list płac, prowadzenie kart wynagrodzeń pracowników Spółki,
naliczanie zasiłków ubezpieczeń społecznych oraz prowadzenie rozliczeń z Zakładem
Ubezpieczeń Społecznych,
21) Sporządzenie sprawozdawczości związanej z wynagrodzeniami i ubezpieczeniami,
23) Likwidacja zajęć sądowych i innych zobowiązań pracowniczych,
24) Kontrola stopnia realizacji umów, dla których komórka jest realizatorem,
w szczególności poziomu zrealizowania umowy, terminu obowiązywania umowy,
przestrzegania przez kontrahentów zapisów umowy, egzekwowania kar umownych
wynikających z zapisów w umowach,
45
związanych z zadaniami przedsiębiorstw Spółki lub komórek organizacyjnych,
§ 55
Dyrektor ds. Organizacyjno-Prawnych i Gospodarczych jest odpowiedzialny za prawidłowe
zarządzanie
i
sprawami
niezastrzeżonych
do
Spółki-
w
kompetencji
ramach
innych
posiadanych
komórek
uprawnień
organizacyjnych
Spółki,
w szczególności:
1) Wykonywanie uchwał Zgromadzenia Wspólników, Rady Nadzorczej oraz Zarządu,
2) Realizacja zadań określonych przez Zarząd,
3) Gromadzenie i udostępnianie informacji z zakresu działalności Zarządu,
4) Wydawanie wewnętrznych materiałów informacyjnych i problemowych,
5) Ogólne poradnictwo prawne, organizacyjne i inne w oparciu o zgromadzone
informacje oraz zamawiane ekspertyzy i opinie specjalistyczne,
6) Przygotowywanie
materiałów
na
posiedzenia
Zgromadzenia
Wspólników,
Rady Nadzorczej oraz Zarządu,
7) Opracowywanie projektów zmian w akcie założycielskim i regulaminach Spółki,
8) Obsługa posiedzeń Zgromadzenia Wspólników, Rady Nadzorczej oraz Zarządu,
9) Nadzór nad sporządzaniem protokołów z posiedzeń Zgromadzenia Wspólników, Rady
Nadzorczej oraz Zarządu,
10) Nadzór nad prowadzeniem dokumentacji Zgromadzenia Wspólników, Rady Nadzorczej
oraz Zarządu,
11) Nadzór nad sporządzaniem odpisów uchwał Zgromadzenia Wspólników i wydawanie
ich uprawnionym organom,
12) Obsługa Zarządu,
13) Opracowywanie niezbędnych sprawozdań,
14) Prowadzenie korespondencji Zarządu/Dyrektora Generalnego,
15) Kontakt i realizacja zadań zleconych przez nadzór właścicielski,
16) Współpraca z organami kontroli zewnętrznej oraz opracowywanie i przedkładanie
Zarządowi wniosków wynikających z wystąpień pokontrolnych kontroli zewnętrznej
dotyczącej zagadnień organizacyjno-prawnych,
46
17) Udział w opracowywaniu planów lub sprawozdań Spółki w zakresie niezastrzeżonym
dla innych komórek organizacyjnych,
18) Dostarczanie informacji na temat aktualnej organizacji Spółki, możliwości zwiększenia
efektywności w planowanych działaniach i prognozach, w zakresie niezastrzeżonym
dla innych komórek organizacyjnych,
19) Współpraca
z Dyrektorem ds. Finansowych w sporządzaniu planów, sprawozdań
i strategii Spółki w zakresie organizacyjno-prawno-gospodarczym,
20) Kontakty i wymiana dokumentów z urzędami,
21) Nadzór nad trybem zawierania umów przez Spółkę,
22) Nadzór nad obiegiem dokumentów w zakresie niezastrzeżonym dla innych komórek
organizacyjnych,
23) Delegowanie odpowiedzialności za wykonanie poszczególnych zadań na odpowiednich
podwładnych, koordynowanie i ocena ich pracy,
24) Udział w naradach, szkoleniach, uroczystościach związanych z działalnością Spółki,
25) W razie potrzeby reprezentowanie Spółki na zewnątrz na podstawie odrębnego
upoważnienia,
26) Nadzór realizacji zadań Działu Organizacyjno-Prawnego, Kadr i Zamówień Publicznych,
27) Nadzór realizacji zadań Działu Techniczno-Gospodarczego;
28) Koordynacja współpracy miedzy komórkami organizacyjnymi Spółki,
związanych zadaniami komórki organizacyjnej.
§ 56
1. Do zakresu zadań Działu Organizacyjno– Prawnego, Kadr i Zamówień Publicznych należy
w szczególności:
1) Opracowywanie propozycji, opinii i wdrażanie zmian w organizacji i funkcjonowaniu
Spółki, sporządzanie projektów aktów wewnętrznych, w tym min.: regulaminów,
instrukcji, zarządzeń i pism ogólnych oraz bieżące modyfikowania w/w dokumentów
wg aktualnie obowiązujących przepisów prawa lub wymogów NFZ,
2) Dystrybucja zarządzeń i aktów prawnych obowiązujących w Spółce na komórki
organizacyjne,
47
3) Przygotowywanie materiałów niezbędnych do sporządzenia SIWZ, projektu umowy
itp. w celu prowadzenia postępowań o udzielanie zamówień publicznych zgodnie
z zapisami Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych obowiązującego w Spółce
w zakresie:
a) ubezpieczeń OC,
b) ubezpieczeń mienia Spółki,
c) obsługi prawnej,
4) Obsługa kancelaryjna radców prawnych Spółki lub podmiotu świadczącego obsługę
prawną dla Spółki,
5) Prowadzenie rejestru spraw sądowych,
6) Prowadzenie akt postępowań prowadzonych przez Spółkę,
7) Przygotowanie, nadzorowanie wszelkich spraw związanych z wpisem do rejestru
prowadzonego przez Wojewodę i Krajowego Rejestru Sądowego, zgłaszanie zmian,
aktualizacja powyższych dokumentów,
8) Współpraca w zakresie formalnym z komórkami organizacyjnymi przy opracowywaniu
projektów aktów stanowionych przez Zarząd lub Dyrektora Generalnego,
9) Prowadzenie książki kontroli oraz rejestru dokumentacji pokontrolnej, nadzór
formalny nad realizacją zaleceń pokontrolnych,
10) Dokonywanie analiz protokołów i wystąpień organów kontrolnych celem, wskazania
komórkom organizacyjnym Spółki konieczności opracowania odpowiednich zarządzeń,
względnie wprowadzanie odpowiednich zmian organizacyjnych, współpracując w razie
potrzeby z Dyrektorem ds. Finansowych,
11) Prowadzenie i przechowywanie dokumentacji dotyczącej skarg i wniosków
po przeprowadzonych postępowaniach oraz prowadzenie Centralnego Rejestru skarg
i wniosków,
12) Obsługa informacyjna interesantów w zakresie struktury i funkcjonowania Szpitala,
właściwości komórek i jednostek organizacyjnych,
13) Gromadzenie oryginałów umów oraz dystrybucja kopii komórkom/jednostkom
organizacyjnym odpowiedzialnym za realizację zapisów umowy,
14) Prowadzenie Centralnego Rejestru Umów (zawierającego w szczególności informację
o komórkach organizacyjnych odpowiedzialnych za realizację umowy) zawieranych
przez Spółkę za wyjątkiem umów:
48
a) dot. spraw pracowniczych,
b) umów zawieranych z NFZ,
c) umów związanych z działalnością Działu Projektów i Promocji,
15) Aktualizacja informacji publicznej udostępnianej w BIP, o ile Spółka prowadzi BIP,
16) Przygotowywanie i prowadzenie postępowań w celu udzielania zamówień publicznych,
zgodnie z zapisami ustawy Prawo zamówień publicznych oraz Regulaminu Udzielania
Zamówień Publicznych w Spółce,
17) Prowadzenie rejestru zamówień publicznych i rejestru umów zawartych w wyniku
przeprowadzonych postępowań o udzielenie zamówień publicznych,
18) Prowadzenie całości korespondencji zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych
(tekst jedn. Dz.U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.),
19) Organizowanie instruktażu komórkom organizacyjnym Spółki w zakresie stosowania
ustawy Prawo zamówień publicznych,
20) Przygotowywanie dokumentów i wykonywanie wszelkich czynności w celu zawierania
umów na prowadzenie badań klinicznych,
21) Przygotowywanie dokumentów i wykonywanie wszelkich czynności w celu zawierania
umów w sprawie świadczeń zdrowotnych z podmiotami leczniczymi dla których Spółka
jest usługodawcą,
22) Sporządzanie sprawozdań z realizacji zamówień publicznych dotyczących komórki
organizacyjnej,
23) Gospodarka pieczęciami, w tym prowadzenie centralnego rejestru pieczęci, weryfikacja
zamówień na pieczęcie urzędowe i pieczątki, kontrola ich przechowywania
i stosowania.
związanych z prowadzeniem działalności leczniczej,
2. W ramach Działu Organizacyjno-Prawnego, Kadr i Zamówień Publicznych funkcjonuje
Zespół ds. Kadr, do którego zadań należy w szczególności:
49
1) Przygotowanie materiałów i wniosków związanych z zawieraniem i rozwiązywaniem
umów o pracę, uposażeniami, zmianą stanowisk pracy,
2) Prowadzenie ewidencji pracowników, akt osobowych, wydawanie zaświadczeń
o zatrudnieniu, prowadzenie spraw urlopowych oraz spraw związanych z czasową
niezdolnością do pracy,
3) Przygotowanie wniosków w sprawie nagradzania, premiowania i karania
pracowników,
4) Przygotowanie planów etatów dla potrzeb Spółki, analizowanie stanu zatrudnienia
i wykorzystywania czasu pracy w komórkach organizacyjnych,
6) Kontrola przestrzegania dyscypliny pracy,
7) Kontrola zestawień przepracowanych godzin przez pracowników, przygotowanych
do wypłaty,
8) Wprowadzanie do programu indywidualnie dla każdego pracownika zatrudnionego
w systemie pracy zmianowej harmonogramu pracy,
9) Załatwianie spraw związanych z przechodzeniem pracowników na emeryturę
lub z uzyskiwaniem rent,
10) Stała
współpraca
z
ZUS-em
dotycząca
zgłaszania
i
wyrejestrowania
do ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego pracowników oraz członków
ich rodzin,
11) Na
wniosek
pracownika
wydawanie
kserokopii
druków
zgłoszeniowych
do ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego w razie wyjazdów pracowników
i członków rodziny za granicę lub utraty karty, upoważniających do korzystania
z publicznych placówek służby zdrowia,
12) W związku z obliczaniem kapitału początkowego wystawianie na prośbę ZUS
oraz byłych pracowników zaświadczeń o zatrudnieniu, zasiłkach chorobowych,
urlopach wychowawczych,
13) Współpraca
z
Działem
Statystyki
i
Dokumentacji
Medycznej
w
zakresie
przygotowywania ofert do NFZ, udział w przygotowaniu ofert do NFZ w zakresie
kadrowym,
14) Powiadamianie o wszelkich wymaganych przez NFZ zmianach personalnych mających
zastosowanie przy kontraktowaniu świadczeń medycznych,
50
15) Sporządzanie różnego rodzaju sprawozdań dotyczących zatrudnienia oraz wykazów
pracowników dla potrzeb innych działów oraz do GUS, MZ, itp.,
16) Opracowanie i sporządzanie umów cywilnoprawnych: umowy– zlecenia, umowy
o dzieło oraz prowadzenie rejestru elektronicznego tych umów, nadzór i weryfikacja
wniosków Kierowników komórek organizacyjnych o zawarcie tych umów,
17) Przeprowadzanie postępowania w ramach konkursu ofert na udzielanie świadczeń
zdrowotnych na rzecz Spółki,
18) Zawieranie umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych na rzecz Spółki z lekarzami
prowadzącymi
indywidualne
(indywidualne
specjalistyczne)
praktyki
lekarskie
oraz z podmiotami leczniczymi,
19) Prowadzenie rejestru elektronicznego umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych
na rzecz Spółki oraz dokumentacji związanej z tymi umowami,
20) Kontrola pod względem merytorycznym faktur wystawianych przez indywidualne
(indywidualne specjalistyczne) praktyki lekarskie oraz podmioty lecznicze za udzielone
świadczenia zdrowotne na podstawie innych umów,
21) Kontrola godzin dyżurów lekarskich oraz godzin tzw. „kontraktowych”,
22) Załatwianie wszystkich spraw związanych ze szkoleniem specjalistycznym lekarzy
zatrudnionych w trybie rezydenckim i pozarezydenckim,
23) Wystawianie delegacji,
24) Weryfikacja dokumentów pracowników oraz osób, z którymi Spółka zawiera umowy
cywilnoprawne, potwierdzanie gromadzonych w Zespole Kadr kopii dokumentów
za zgodność z oryginałem,
25) Prowadzenie dokumentacji personalnej zgodnie z obowiązującymi przepisami,
26) Prowadzenie dokumentacji szkoleń pracowników oraz organizowanie i prowadzenie
wszystkich spraw związanych z różnymi formami szkolenia
pracowników Spółki,
w tym BHP i ppoż. - w zakresie nie zastrzeżonym dla innych działów/ stanowisk
oraz wskazywanie źródeł pozyskiwania środków finansowych na realizację szkoleń;
prowadzenie umów na realizację szkoleń, praktyk zawodowych i innych, w których
Spółka jest realizatorem na zlecenie podmiotów zewnętrznych,
27) Przygotowywanie postępowań o udzielenie zamówień na przeprowadzanie szkoleń
i doskonalenie kadr.
51
wynikających z zapisów w umowach.
3. W ramach Działu Organizacyjno– Prawnego, Kadr i Zamówień Publicznych funkcjonuje
Kancelaria, do zadań której należy:
1) Prowadzenie Kancelarii Głównej Spółki, w tym: wysyłka, dostarczanie, odbiór
i dystrybucja korespondencji oraz prowadzenie punktu informacyjnego w zakresie
korespondencji,
2) Prowadzenie dzienników podawczych korespondencji zewnętrznej: przychodzącej
i wychodzącej oraz korespondencji wewnętrznej,
3) Rozdział korespondencji wg dekretacji nadanej przez Zarząd lub Dyrektora
Generalnego,
4) Weryfikacja, pod względem zgodności z instrukcją kancelaryjną, pism kierowanych
do
podmiotów
zewnętrznych
sporządzanych
przez
komórki
organizacyjne,
przedkładanych do podpisu Zarządowi,
5) Prowadzenie rejestrów,
4. W ramach Działu Organizacyjno – Prawnego, Kadr i Zamówień Publicznych funkcjonuje
Sekretariat, do zadań którego należy:
1) Prowadzenie
Sekretariatu
Zarządu,
przyjmowanie
interesantów
zgłaszających
się do Zarządu lub Dyrektorów, w tym osób skierowanych na kontrolę Spółki przez
uprawnione instytucje,
2) Obsługa i prowadzenie bieżących spraw związanych z pracą Zarządu lub Dyrektorów,
3) Gromadzenie oryginałów protokołów z kontroli zewnętrznych przeprowadzanych przez
instytucje zewnętrzne oraz wniosków pokontrolnych,
4) Przygotowywanie projektów zarządzeń i innych aktów prawnych tematycznie
związanych z zadaniami komórki organizacyjnej.
52
§ 57
Do zakresu zadań Działu Techniczno- Gospodarczego należy w szczególności:
1) Przeglądy techniczne obiektów Spółki, sprzętu oraz aparatury oraz nadzór
nad eksploatacją urządzeń, instalacji i sieci energetycznej z zachowaniem przepisów
prawa energetycznego, budowlanego, o ochronie przeciwpożarowej, o dozorze
technicznym, Polskich Norm wprowadzonych do obowiązkowego stosowania,
2) Zabezpieczenie ciągłości dostaw gazów medycznych oraz mediów, w tym energii
elektrycznej, wody, centralnego ogrzewania i gazu w Spółce. Nadzór merytoryczny
w zakresie parametrów technicznych dostarczanych mediów,
3) Sporządzanie i korygowanie kosztorysów i wycen robót inwestycyjnych i remontowych
oraz przygotowanie założeń planu remontów i inwestycji do planu finansowego Spółki
oraz sporządzanie wniosków inwestycyjnych,
4) Sporządzanie planów inwestycyjnych Spółki w zakresie inwestycji i adaptacji budynków
Spółki oraz sporządzanie wniosków o wyrażenie zgody na realizację inwestycji
i adaptacji zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie zarządzeniami,
5) Realizacja zadań inwestycyjno-remontowych zgodnie z planem rzeczowo- finansowym
Spółki oraz inwestycyjnym oraz sporządzanie dokumentacji technicznych związanych
z realizacją zadań planowanych i awaryjnych,
6) Nadzorowanie robót budowlanych inwestycyjnych i remontowych w zakresie
określonym Prawem Budowlanym,
7) Prowadzenie
spraw
związanych
z
administrowaniem
parkingami
Spółki
oraz zabezpieczanie utrzymania terenów zielonych Spółki, o ile prace te nie zostały
zlecone podmiotowi zewnętrznemu,
8) Zarządzanie bazą materialną Spółki, w tym sprzętem gospodarczym.
9) Nadzór nad utrzymywaniem porządku i czystości na terenie Spółki oraz w obiektach
Spółki takich jak pomieszczenia biurowe, sanitarne, korytarze, piwnice, garaże
i pomieszczenia gospodarcze,
10) Prowadzenie całości zagadnień związanych z telekomunikacją w Spółce, nadzór
nad realizacją umów
z usługodawcami, ewidencjonowanie i rozliczanie kosztów
za rozmowy telefoniczne,
53
11) Zabezpieczenie budynków Spółki pod względem ppoż. i BHP zgodnie z zaleceniami
inspektora ds. ppoż.,
12) Zapewnienie właściwego wykonywania zadań z zakresu przepisów przeciwpożarowych,
13) Zapewnienie tablic informacyjnych w budynkach oraz oznakowania obiektów Spółki,
14) Sporządzanie sprawozdań z zakresu zamówień publicznych dotyczących komórki
organizacyjnej,
15) Kontrola stopnia realizacji umów, dla których komórka jest realizatorem
16) Utrzymanie w ciągłym ruchu sprzętu i aparatury medycznej będącej na wyposażeniu
Spółki,
17) Sporządzanie planów inwestycyjnych Spółki w zakresie sprzętu i aparatury medycznej,
18) Sporządzanie wniosków o wyrażenie zgody na zakup, dzierżawę, przyjęcie darowizny
sprzętu i aparatury medycznej, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie
zarządzeniami,
19) Sporządzanie wniosków inwestycyjnych do Zarządu Województwa Śląskiego i innych
podmiotów zewnętrznych udzielających dotacji przeznaczonych na cele inwestycyjne,
20) Sprawowanie
nadzoru
nad
wyposażeniem
komórek
organizacyjnych
Spółki
w instrukcje obsługi, aktualizacja instrukcji eksploatowanych sprzętu i aparatury
medycznej pod kątem zmian niektórych przepisów, norm lub zaleceń,
21) Przyjmowanie zgłoszeń awarii sprzętu medycznego oraz ustalenie rodzaju uszkodzeń
aparatury i sprzętu medycznego napływających z poszczególnych komórek
organizacyjnych i Zakładów,
22) Usuwanie
zgłoszonych
awarii
we
własnym
zakresie
lub
zlecanie
napraw
specjalistycznym serwisom,
23) Nadzorowanie realizacji podpisanych ze specjalistycznymi serwisami umów w zakresie
napraw i konserwacji sprzętu i aparatury medycznej jak również kontrola
przeprowadzonych konserwacji, napraw i remontów w zakresie merytorycznym,
a w szczególności potwierdzanie wykonania usług oraz rozliczeń materiałowych
w paszportach technicznych urządzeń,
54
24) Prowadzenie nadzoru nad prawidłową eksploatacją aparatury i sprzętu medycznego
wykorzystywanego
w
poszczególnych
przedsiębiorstwach
lub
komórkach
organizacyjnych Spółki,
25) Udział w pracach komisji inwentaryzacyjnych i kasacyjnych sprzętu i aparatury
medycznej, i wnoszenie do protokółu uwag co do odzysku części i materiałów
i zakwalifikowanie ich do dalszej przydatności,
26) Wnioskowanie o skreślenie ze stanu inwentarza skasowanej aparatury i sprzętu
medycznego,
27) Nadzór nad terminowością przeprowadzania przeglądów technicznych.
28) Prowadzenie nadzoru nad rozmieszczeniem sprzętu i aparatury medycznej,
przekazywanie właściwym działom lub komórkom bieżącej informacji o wszystkich
zmianach, nanoszenie na sprzęcie i aparaturze medycznej numerów inwentarzowych,
29) Kontrola nad wpisem do paszportu atestów dopuszczających do użytkowania sprzęt
medyczny,
30) Nadzór nad paszportami sprzętu medycznego, w tym ich ważnością,
31) Opiniowanie wniosków na zakup sprzętu i aparatury medycznej składanych przez
poszczególne komórki organizacyjne Spółki. W przypadku konieczności wykonania prac
adaptacyjnych pomieszczeń nadzorowanie wykonywania tych prac,
32) Kontrola kompletności zakupionego sprzętu i aparatury medycznej i prawidłowego
zainstalowania zgodnie z warunkami podanymi przez producenta,
33) Sporządzanie wniosków o wyciągnięcie służbowych lub cywilnoprawnych konsekwencji
w stosunku do osób nieprawidłowo korzystających ze sprzętu i aparatury medycznej,
34) Współpraca z Powiatowym Inspektorem Sanitarnym, Wojewódzkim Inspektorem
Sanitarnym, Urzędem Dozoru Technicznego i innymi jednostkami kontrolującymi,
w zakresie prawidłowej eksploatacji sprzętu i aparatury medycznej,
35) Bieżąca analiza nowości technicznych oraz zakup dla jednostek organizacyjnych Spółki
nowoczesnego sprzętu i aparatury medycznej,
36) Inicjowanie przedsięwzięć związanych z poprawą obsługi sprzętu i racjonalnego jego
wykorzystania,
itp., w celu prowadzenia postępowań o udzielanie zamówień publicznych zgodnie
z zapisami Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Spółce w zakresie:
55
a) zakupu aparatury medycznej,
b) części zamiennych do aparatury medycznej,
c) serwisu,
d) usług naprawy aparatury medycznej,
e) administrowania parkingami,
f) utrzymania terenów zielonych,
g) ochrony obiektów Spółki.
38) Współpraca z Rzecznikiem Prasowym Spółki w zakresie przygotowania pomieszczeń,
ich wyposażenia itp., w celu właściwej realizacji zadań Rzecznika Prasowego,
39)
Opracowywanie projektów zarządzeń i innych aktów prawnych tematycznie
§ 58
Do zakresu zadań Działu Informatyki należy w szczególności:
1) Zapewnienie ciągłości pracy komputerowych systemów zainstalowanych w Spółce,
2) Opracowywanie i wdrażanie kompleksowego programu informatyzacji i komputeryzacji
Spółki,
3) Określanie i nadzór nad przestrzeganiem w Spółce standardów oraz parametrów sprzętu
i oprogramowania, opiniowanie zakupów i inwestycji w tym zakresie,
4) Obsługa systemu informatycznego w Spółce– administrowanie siecią komputerową,
5) Prowadzenie systematycznej archiwizacji danych znajdujących się w sieci, w celu ochrony
ich przed utratą w przypadku awarii lub zawirusowania,
6) Ponoszenie odpowiedzialności za pracę systemów informatycznych Spółki, sprawne
i bezpieczne funkcjonowanie baz danych, kontrolę antywirusową oraz bezpieczny obieg
informacji,
7) Administrowanie i bieżące ewidencjonowanie sprzętu komputerowego, bieżące
informowanie Dyrektora ds. Finansowych o dokonanych zmianach,
8) Instalowanie, konfigurowanie i konserwacja urządzeń informatycznych oraz wszelkiego
oprogramowania w Spółce,
9) Koordynacja i nadzór nad przygotowywaniem założeń do programów, zakup i wdrażanie
systemów aplikacyjnych,
10) Nadzór legalności stosowanego oprogramowania w urządzeniach komputerowych,
56
11) Organizowanie szkoleń pracowników Spółki lub osób świadczących usługi w ramach
umów cywilnoprawnych w zakresie eksploatowanych systemów informatycznych,
12) Przyjmowanie; realizowanie zgłoszeń serwisowych dotyczących sprzętu komputerowego
w ramach własnych zasobów lub umów serwisowych,
13) Nadzór techniczny nad stroną internetową Spółki,
14) Przygotowywanie materiałów niezbędnych do sporządzenia SIWZ, projektu umowy itp.,
w celu prowadzenia postępowań o udzielanie zamówień publicznych zgodnie z zapisami
Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Spółce w zakresie:
a) sprzętu komputerowego,
b) części zamiennych i materiałów eksploatacyjnych,
c)
oprogramowania,
d) usług naprawy urządzeń komputerowych,
e) usług serwisu i nadzoru autorskiego oprogramowania,
15) Sporządzanie sprawozdań z zakresu zamówień publicznych dot. komórki organizacyjnej,
16) Współpraca z Zastępcą Dyrektora ds. Lecznictwa, Działem Statystyki i Dokumentacji
Medycznej oraz medycznymi komórkami organizacyjnymi w zakresie elektronicznej
dokumentacji medycznej oraz elektronicznych rozliczeń umów o świadczenia zdrowotne,
17) Wyznaczenie osoby do wykonywania zadań z zakresu Administratora Bezpieczeństwa
Informacji oraz Administratora Systemów Informatycznych.
18) Kontrola stopnia realizacji umów, dla których komórka jest realizatorem, w szczególności
kontrahentów zapisów umowy, egzekwowania kar umownych wynikających z zapisów
w umowach.
19) Opracowywanie projektów zarządzeń i innych aktów prawnych tematycznie związanych
z zadaniami komórki organizacyjnej.
§ 59
Do zakresu zadań Archiwisty Spółki należy w szczególności:
1) Przyjmowanie,
przechowywanie
i
zabezpieczanie
uporządkowanej
dokumentacji
medycznej od poszczególnych medycznych komórek organizacyjnych oraz wytwarzanej
i gromadzonej przez pion administracyjny,
57
2) Współpraca z Archiwum Państwowym, przekazywanie materiałów archiwalnych
do Archiwum Państwowego,
3) Przygotowanie indywidualnej dokumentacji medycznej pacjentów na wniosek pacjentów,
opiekunów prawnych, ubezpieczycieli, sądów oraz innych organów państwowych
uprawnionych do wglądu w dokumentację medyczną,
4) Przygotowanie pism, wysyłka uwierzytelnionych kopii, prowadzenie ewidencji spraw
związanych z udostępnianiem dokumentacji medycznej pacjentów,
5) Kontrolowanie i dyscyplinowanie sekretarek medycznych i statystyków medycznych
w zakresie prawidłowego prowadzenia, przechowywania i archiwizowania dokumentacji
medycznej,
6) Kontrola stopnia realizacji umów, dla których komórka jest realizatorem, w szczególności
kontrahentów zapisów umowy, egzekwowania kar umownych wynikających z zapisów
w umowach,
z zadaniami komórki organizacyjnej,
§ 60
Do zakresu zadań Działu Sprzedaży i Logistyki należą w szczególności:
1) Realizacja zaopatrzenia Spółki na podstawie zamówień składanych przez Kierowników
komórek
organizacyjnych zatwierdzonych do zakupu
przez
Zarząd,
Dyrektora
Generalnego, Dyrektora ds. Finansowych, a także inne upoważnione osoby zgodnie
z zapisami ustawy Prawo zamówień publicznych i Regulaminami Udzielania Zamówień
Publicznych obowiązującymi w Spółce,
2) Prowadzenie rejestru zamówień publicznych i rejestru umów zawartych w wyniku
przeprowadzonych postępowań o udzielenie zamówień publicznych, których wartość
szacunkowa nie przekracza kwoty 14 000,00 euro,
3) Prowadzenie magazynów, nadzór nad prawidłowym stanem zapasów magazynowych,
4) Prowadzenie
prawidłowej
gospodarki
zapasami
magazynowymi
materiałów
gospodarczych, w tym środków czystości oraz środków dezynfekujących,
5) Prowadzenie gospodarki odzieżą służbową i roboczą, bielizną, nadzór nad zaopatrzeniem
w bieliznę i odzież,
58
6) Zapewnienie wymaganej jakości kupowanych materiałów, prowadzenie spraw związanych
z reklamacjami oraz organizacja zbywania materiałów zbędnych i nieprawidłowych
zapasów,
7) Terminowe rozliczanie rachunków i zakupów gotówkowych,
8) Sprawdzanie faktur za zakupione materiały pod względem merytorycznym,
9)
Przygotowywanie materiałów niezbędnych do sporządzenia SIWZ, projektu umowy itp.,
Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Spółce w zakresie:
a) materiałów eksploatacyjnych do sprzętu biurowego,
b) materiałów biurowych,
c) dostaw środków czystości,
d) sprzętu do utrzymania czystości,
e) wyposażenia pracowników w odpowiednią odzież i obuwie zgodnie z tabelą
norm i zużycia środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia
roboczego,
f) innych zakupów nie rozpisanych na pozostałe komórki organizacyjne,
10) Kontrola stopnia realizacji umów dla których komórka wystawia zamówienia częściowe,
11) Sprzedaż usług, fakturowanie na rzecz podmiotów zewnętrznych,
12) Sporządzanie sprawozdań z realizacji zamówień publicznych dot. komórki organizacyjnej,
13) Koordynacja
transportu
sanitarnego,
towarowego
oraz
kurierów;
kontrola
nad prawidłowym prowadzeniem dokumentacji związanej z transportem zewnętrznym
oraz wewnętrznym (karty drogowe, itp.),
14) Przyjmowanie towaru oraz wydawanie towarów wg asygnat,
15) Prowadzenie
dokumentacji
magazynowej
(stan
magazynu
w
celu
płynnego
zabezpieczenia w sprzęt i materiały),
16) Uzgadnianie stanów magazynowych z Działem Finansowo-Księgowym,
17) Sprawdzanie stanów magazynowych i dat ważności oraz raportowanie zauważonych
problemu Kierownikowi Działu Sprzedaży i Logistyki,
18) Kontrola stopnia realizacji umów, dla których Dział jest realizatorem, w szczególności
w umowach,
59
§ 61
Do zakresu zadań Rzecznika Prasowego należy w szczególności:
1) Dbanie o publiczny wizerunek Zarządu oraz Spółki:
a) przygotowywanie i prowadzenie konferencji prasowych z udziałem Zarządu
oraz przedstawicieli Spółki,
b) przygotowywanie materiałów na konferencje prasowe dla dziennikarzy
oraz dla organów Spółki,
c) organizowanie udziału Zarządu w audycjach radiowych i telewizyjnych,
d) przygotowywanie treści do wywiadów prasowych, radiowych i telewizyjnych,
e) reagowanie
na
krytykę
wyrażaną
w
mediach
(m.in.
sprostowania),
f) planowanie, opracowywanie i koordynacja projektów kampanii informacyjnych,
g) występowanie w imieniu Spółki przed mediami,
2) Dbanie o prawidłowy przepływ informacji:
a) współpraca z Dyrektorami, komórkami organizacyjnym i innymi jednostkami
podległymi Zarządowi w zakresie realizacji zadań dotyczących współpracy
z mediami,
b) przygotowywanie notatek i obsługi fotograficznej najważniejszych spotkań,
w których uczestniczą przedstawiciele Spółki,
c) przygotowywanie okolicznościowych wkładek (kolumny i inserty) do gazet,
d) informowanie mieszkańców regionu o działalności Spółki poprzez wydawnictwa
własne, kampanie i akcje promocyjne,
e) monitoring w skali regionu kanałów dystrybucji oferty Spółki,
f) współredagowanie strony internetowej Spółki, we współpracy z Działem
Informatyki,
3) Gromadzenie
informacji
i
reagowanie
na
bieżące
wydarzenia
w
regionie:
a) prowadzenie monitoringu oraz analizy artykułów prasowych oraz audycji
radiowych i telewizyjnych. Wykorzystywanie ich przy tworzeniu pozytywnego
wizerunku Spółki,
60
b) archiwizowanie
informacji
o
wydarzeniach
dotyczących
Spółki,
a publikowanych w prasie lub emitowanych w telewizji,
c) dbanie o systematyczne aktualizowanie bazy danych mediów oraz agencji
informacyjnych,
d) przygotowywanie ogłoszeń prasowych
e) zatwierdzanie treści przekazywanych do zamieszczenia w Biuletynie Informacji
Publicznej Spółki, jeżeli Spółka prowadzi BIP,
f)
przygotowywanie
projektów
pism
związanych
z
pełnioną
funkcją
reprezentacyjną przez Zarząd,
g) opiniowanie materiałów Spółki pod względem poprawności językowej i szaty
graficznej
z zakresem zadań zajmowanego stanowiska,
5)
Wykonywanie innych zadań zleconych przez Zarząd lub wynikających z aktów
wewnętrznych obowiązujących w Spółce.
§ 62
Do zakresu zadań osoby na Samodzielnym Stanowisku ds. Bezpieczeństwa i Higieny Pracy
należy w szczególności:
1) Wykonywanie zadań służby BHP z uwzględnieniem przepisów szczegółowych,
dotyczących jej obowiązków i praw określonych przepisami szczególnymi,
2) Przeprowadzanie kontroli warunków pracy oraz przestrzegania przepisów i zasad
bezpieczeństwa i higieny pracy,
3) Bieżące informowanie Zarządu o stwierdzonych zagrożeniach zawodowych, wraz
z wnioskami zmierzającymi do usuwania tych zagrożeń,
4) Sporządzanie i przedstawianie Zarządowi co najmniej raz w roku, okresowych analiz
stanu bezpieczeństwa i higieny pracy zawierających propozycje przedsięwzięć
technicznych i organizacyjnych mających na celu zapobieganie zagrożeniom życia
i zdrowia pracowników oraz poprawę warunków pracy,
5) Udział w przekazywaniu do użytkowania nowo budowanych lub przebudowywanych
obiektów budowlanych albo ich części, w których przewiduje się pomieszczenia
dla personelu lub instalacji urządzeń mających wpływ na warunki pracy
i bezpieczeństwo pracowników Spółki,
61
6) Opiniowanie szczegółowych instrukcji dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy
na poszczególnych stanowiskach pracy,
7) Udział w ustalaniu okoliczności i przyczyn wypadków przy pracy oraz w opracowywaniu
wniosków wynikających z badania przyczyn i okoliczności tych wypadków oraz
zachorowań na choroby zawodowe, a także kontrola realizacji tych wniosków,
8) Prowadzenie rejestrów, kompletowanie i przechowywanie dokumentów dotyczących
wypadków przy pracy, stwierdzonych chorób zawodowych i podejrzeń o takie choroby,
a także przechowywanie wyników badań i pomiarów czynników szkodliwych
dla zdrowia w środowisku pracy,
9) Współpraca z właściwymi komórkami organizacyjnymi lub osobami, w szczególności
w zakresie organizowania i zapewnienia odpowiedniego poziomu szkoleń w dziedzinie
bezpieczeństwa i higieny pracy oraz zapewnienia właściwej adaptacji zawodowej nowo
zatrudnionych pracowników,
10) Współpraca z laboratoriami upoważnionymi, zgodnie z odrębnymi przepisami,
do dokonywania badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków
uciążliwych, występujących w środowisku pracy, w zakresie organizowania tych badań
i pomiarów
oraz
sposobów
ochrony
pracowników
przed
tymi
czynnikami
lub warunkami,
11) Współpraca z laboratoriami i innymi jednostkami zajmującymi się pomiarami stanu
środowiska naturalnego, działającymi w systemie państwowego monitoringu
środowiska, określonego w odrębnych przepisach,
12) Współdziałanie
z
lekarzem
sprawującym
profilaktyczną
opiekę
zdrowotną
nad pracownikiem, w szczególności przy organizowaniu okresowych badań lekarskich
pracowników,
13) Uczestniczenie w pracach, powołanej
komisji bezpieczeństwa i higieny pracy
oraz w innych zakładowych komisjach zajmujących się problematyką bezpieczeństwa
i higieny pracy, w tym zapobieganiem chorobom zawodowym i wypadkom przy pracy,
z zapisami Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Spółce w zakresie szkoleń
BHP,
62
przestrzegania przez kontrahentów warunków umowy, egzekwowania kar umownych
związanych z zakresem zadań zajmowanego stanowiska,
§ 63
1. Do zakresu zadań Działu Żywienia i Higieny należy w szczególności:
1) Wykonywanie czynności związanych z żywieniem pacjentów w Spółce opartych
na zasadach racjonalnej, nowoczesnej dietetyki i higieny żywienia, a w szczególności:
a) sporządzanie zestawień ilościowych z podziałem na diety,
b) zatwierdzanie jadłospisu dekadowego,
c) prowadzenie dokumentacji związanej z żywieniem pacjentów,
d) prowadzenie gospodarki i dokumentacji magazynowej produktów spożywczych,
e) nadzór i kontrola nad wydawanymi posiłkami w punktach dystrybucji,
f) systematyczne, prawidłowe pobieranie i przechowywanie próbek,
g) nadzorowanie prawidłowego wydawania i sporządzania posiłków zgodnie
z obowiązującymi przepisami HACCP,
h) nadzór fachowy nad działalnością kuchenek oddziałowych, który obejmuje
w szczególności kontrole i instruktaż,
2. Do Działu Żywienia i Higieny należy Magazyn Bielizny Czystej i Brudnej, który ma za zadanie
współpracę i obsługę firmy zewnętrznej świadczącej usługi pralnicze dla Spółki
oraz zabezpieczenie bielizny znajdującej się na jego stanie.
3. Do Działu Żywienia i Higieny należy Depozyt Ubrań.
4. Zabezpieczenia Spółki w zakresie usług pralniczych bielizny pościelowej, odzieży ochronnej
i roboczej,
5. Przygotowywanie materiałów niezbędnych do sporządzenia SIWZ, projektu umowy itp.,
Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Spółce w zakresie dotyczącym komórki
organizacyjnej,
63
6. Sporządzanie sprawozdań z zakresu zamówień publicznych dotyczących komórki
organizacyjnej,
7. Kontrola stopnia realizacji umów, dla których Dział jest realizatorem, w szczególności
w umowach,
8. Opracowywanie projektów zarządzeń i innych aktów prawnych tematycznie związanych
9. Wykonywanie innych zadań zleconych przez Zarząd.
§ 64
1. Do zadań Działu Statystyki i Dokumentacji Medycznej należy w szczególności:
1) Przygotowywanie ofert do konkursów na udzielanie świadczeń zdrowotnych
ogłaszanych przez płatników świadczeniobiorców,
2) Gromadzenie i przechowywanie pełnej dokumentacji związanej z zawartymi z NFZ
umowami o udzielenie świadczeń zdrowotnych,
3) Prowadzenie korespondencji, sporządzanie sprawozdań z wykonania warunków umów
oraz
rozliczeń
z
wykonanych
świadczeń
zdrowotnych
dla
płatników
świadczeniobiorców,
4) Sporządzanie
wszelkich sprawozdań statystycznych do NFZ, MZ, GUS i innych
podmiotów,
5) Rozliczanie świadczeń zdrowotnych wg zawartych umów,
6) Sporządzanie miesięcznych sprawozdań z wykonanych świadczeń zdrowotnych,
7) Kontrolowanie prawidłowości przyjmowania pacjentów na Oddziały,
8) Prowadzenie Ksiąg Głównych Chorych oraz innej zbiorczej dokumentacji medycznej,
9) Sporządzanie miesięcznych, kwartalnych, półrocznych i rocznych sprawozdań z liczby
wykonanych osobodni, liczby hospitalizowanych i zestawień wskaźników szpitalnych,
10) Ustalanie tożsamości pacjentów w przypadku braku danych,
11) Sporządzanie i wysyłanie odpisów dokumentacji medycznej pacjentów zgodnie
z obowiązującymi przepisami oraz innej korespondencji związanej z pobytem pacjenta
w Szpitalu,
12) Wysyłanie kart statystycznych do NFZ i Śląskiego Centrum Zdrowia Publicznego
oraz rozliczanie programów zdrowotnych,
64
13) Codzienna weryfikacja w eWUŚ uprawnień pacjentów do bezpłatnych świadczeń opieki
zdrowotnej,
14) Archiwizowanie oświadczeń pacjentów o przysługujących świadczeniobiorcy prawie
do świadczeń opieki zdrowotnej,
15) Wdrożenie
jednolitej
dokumentacji
medycznej
we
wszystkich
jednostkach
organizacyjnych Spółki oraz kontrola jej prawidłowości,
z zapisami Regulaminu
Udzielania Zamówień Publicznych w Spółce w zakresie
obowiązujących druków medycznych oraz zamawianie w NFZ zakresów i numerów
recept dla lekarzy.
kontrahentów warunków umowy, egzekwowania kar umownych wynikających
z zapisów w umowach,
2. W ramach działu Statystyki i Dokumentacji Medycznej tworzy się Sekcję Pracowników
Socjalnych, do której zadań należy w szczególności:
1) Sporządzanie wywiadów środowiskowych z chorym, przesłanie ich do odpowiednich
Ośrodków Pomocy Społecznych celem wydania decyzji o ubezpieczeniu zdrowotnym
ze środków publicznych oraz kontakt z Urzędem Pracy, Biurem Ewidencji Ludności,
Zakładem Ubezpieczeń Społecznych; KRUS i NFZ,
2) Przyjmowanie rodzin pacjentów i udzielanie stosownych porad w sprawie opieki
nad chorym w domu- sprawy ubezwłasnowolnienia oraz pomoc rodzinom i osobom
samotnym w skompletowaniu dokumentacji o uzyskanie miejsca w Domu Pomocy
Społecznej i przesłanie ich do odpowiednich Ośrodków Pomocy Społecznej, CPR,
sporządzanie wywiadów środowiskowych z chorym celem przyznania stosownej
pomocy materialnej i przesłanie ich do Ośrodka Pomocy Społecznej,
3) Współdziałanie z innymi podmiotami leczniczymi tj. lekarzami POZ, pielęgniarką POZ,
opieką rodzinną, z pedagogami szkolnymi, sądem, kuratorem, prokuraturą, policją
65
i innymi instytucjami prowadzącymi działalność socjalną takimi jak: pomoc
charytatywna przy kościołach, fundacje, organizacje społeczne, stowarzyszenia
o charakterze charytatywnym,
4) Przygotowywanie niezbędnej dokumentacji i uczestniczenie w procesie ustalania
stopnia niepełnosprawności,
5) Kontaktowanie się z podmiotami leczniczymi, hospicjami oraz załatwianie wszelkich
formalności związanych z przekazaniem pacjenta do dalszego leczenia w tych
podmiotach,
6) Sporządzanie wniosków o przyznanie pomocy materialnej i pokrycie kosztów
transportu pacjenta do domu lub placówki, o których mowa w pkt 5,
7) Załatwianie formalności związanych z procedurą pochówku dzieci martwo urodzonych
zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz wewnętrznymi aktami Spółki,
§ 65
Do zakresu zadań Działu Projektów i Promocji należy w szczególności:
1) Prowadzenie działań promocyjnych Spółki,
2) Opracowywanie wniosków aplikacyjnych o dofinansowanie Spółki,
3) Informowanie
i
konsultowanie
z
Dyrektorem
ds.
Finansowych
wszelkich
podejmowanych działań,
4) Przygotowywanie i wdrażanie projektów finansowanych z funduszy strukturalnych,
5) Współpraca z pracowniami graficznymi, agencjami reklamowymi w zakresie
przygotowania ulotek, banerów, publikacji, ogłoszeń prasowych, biuletynów,
zaproszeń, billboardów itp.,
z zapisami Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Spółce w zakresie
obowiązków i uprawnień działu,
7) Organizacja szkoleń, konferencji, wydarzeń promocyjnych, targów,
8) Nawiązywanie
kontaktów
i
współpraca
z
instytucjami,
przedsiębiorstwami
oraz partnerami w kraju i za granicą,
9) Współpraca w zakresie prawidłowej realizacji zadań z pozostałym zaangażowanym
personelem, szczególnie z Rzecznikiem Prasowym Spółki,
66
10) Podejmowanie działań mających na celu pozyskiwanie środków pomocowych
przeznaczonych na wsparcie przedsiębiorstw innowacyjnych na początkowych etapach
wzrostu,
11) Zarządzanie projektami oraz nadzór nad jego realizacją, a w szczególności:
a) postępem rzeczowym projektów,
b) zgodnością podejmowanych działań z budżetem i harmonogramem,
c) rozliczeniami finansowymi projektu,
d) wydatkowaniem środków finansowych w ramach Projektu,
e) dokumentacją projektową,
f) sprawozdawczością projektu,
g) działaniami projektowymi,
h) zgodnością dokumentacji i podejmowanych działań z zapisami dokumentów
programowych,
12) Koordynacja, monitoring wszystkich działań w ramach projektu,
13) Opracowywanie dokumentów (m.in. regulaminów, procedur) i innych narzędzi
niezbędnych dla prawidłowej realizacji projektu,
kontrahentów warunków umowy, egzekwowania kar umownych wynikających
z zapisów w umowach,
15) Wykonywanie innych zadań zleconych przez Zarząd lub wynikających z aktów
wewnętrznych obowiązujących w Spółce.
§ 66
Do zakresu zadań Kapelana należy w szczególności:
1) Zapewnienie posługi duszpasterskiej pacjentom, zgodnie z normami Prawa
Kanonicznego,
2) Opieka duszpasterska nad pacjentem, jego rodziną oraz personelem Spółki,
3) Nadzór nad właściwym funkcjonowaniem Kaplicy Szpitalnej,
4) Współpraca przy organizowaniu i przeprowadzeniu spotkań świątecznych i imprez
okolicznościowych.
67
ROZDZIAŁ IX
WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA
Z INNYMI PODMIOTAMI WYKONUJĄCYMI DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ
§ 67
1. Spółka w procesie udzielania świadczeń zdrowotnych może współdziałać z innymi
podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w rozumieniu ustawy z dnia
15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, na podstawie zawartych umów.
2. Współdziałanie, o którym mowa w ust. 1, może polegać w szczególności na:
1) Udzielaniu konsultacji specjalistycznych,
2) Kierowaniu lub przyjmowaniu pacjentów na:
a) konsultacje specjalistyczne,
b) leczenie stacjonarne i całodobowe,
c) leczenie ambulatoryjne, w tym badania diagnostyczne.
3. Przedsiębiorstwa Spółki współpracują na zasadzie wzajemności w wykonywaniu
świadczeń zdrowotnych.
ROZDZIAŁ X
WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
§ 68
1. W przypadku udostępniania dokumentacji medycznej pobiera się opłatę w wysokości:
1) Za jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej– 0,002 przeciętnego
wynagrodzenia w poprzednim kwartale od pierwszego dnia następnego miesiąca
po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku
Urzędowym Rzeczpospolitej Polskiej „Monitor Polski” na podstawie art. 20
pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu
Ubezpieczeń Społecznych,
2) Za
jedną
stronę
kopii
dokumentacji
medycznej–
0,0002
przeciętnego
wynagrodzenia, o którym mowa w pkt. 1.
3) Za
sporządzenie
wyciągu,
odpisu
lub
kopii
dokumentacji
medycznej
na elektronicznym nośniku danych– 0,002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym
mowa w pkt. 1.
68
2. Opłata pobierana jest w gotówce, w kasie Spółki, przed wydaniem kopii lub wypisu
z dokumentacji medycznej.
3. Informacje o wysokości opłaty, pobieranej za udostępnienie dokumentacji medycznej
podaje się do wiadomości pacjentów na stronie internetowej i poprzez wywieszenie
informacji na tablicy ogłoszeń.
ROZDZIAŁ XI
ORGANIZACJA PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W PRZYPADKU
POBIERANIA OPŁAT
§ 69
Udzielanie świadczeń zdrowotnych przez Spółkę odpłatnie pacjentom nie posiadającym
uprawnień, o których mowa w §
17 ust. 1 Regulaminu nie może naruszać zasad
wynikających z umów z NFZ.
§ 70
Świadczenia zdrowotne, za które są pobierane opłaty są udzielane z uwzględnieniem
kolejności zgłoszeń i prowadzonych list oczekujących na udzielenie świadczenia, zgodnie
z art. 20 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych.
§ 71
1. W razie nie przedstawienia dokumentu potwierdzającego uprawnienia do świadczeń
zdrowotnych, o którym mowa w § 18 ust. 1, w terminach określonych w § 18 ust. 2
lub nie złożenia oświadczenia, o którym mowa w § 18 ust. 3, świadczenie zostaje
udzielone na koszt pacjenta.
2. Pacjentowi nie przedstawiającemu w dniu przyjęcia dokumentów, o których mowa
w § 18 ust. 1 założona zostaje karta pacjenta nieubezpieczonego oraz zostaje
mu wystawiona faktura.
§ 72
1. W przypadku pacjentów nie posiadających uprawnień do bezpłatnych świadczeń
zdrowotnych:
1) Podstawą
do
udzielenia
świadczenia
ambulatoryjnego
pacjentowi
jest
przedłożenie dowodu uiszczenia obowiązującej opłaty za świadczenie według
obowiązującego w Spółce cennika,
69
2) W przypadku hospitalizacji należność za udzielone świadczenia zdrowotne musi
być uregulowania najpóźniej z chwilą wydania pacjentowi wypisu.
2. Wartość świadczeń, o których mowa w ust.1 pkt 2 kalkulowana jest w momencie
wypisu przez pracownika Działu Statystyki i Dokumentacji Medycznej i przekazywana
do Działu Sprzedaży i Logistyki.
§ 73
Pacjent, którego stan zdrowia nie wymaga dalszego leczenia szpitalnego, ponosi koszty
pobytu w szpitalu począwszy od terminu określonego przez Kierownika Oddziału,
niezależnie od uprawnień do bezpłatnych świadczeń określonych odpowiednimi
przepisami.
§ 74
W przypadkach innych niż określone w § 27 pacjentowi może przysługiwać przejazd
środkami transportu sanitarnego odpłatnie lub za częściową odpłatnością wg cennika
obowiązującego w Spółce.
ROZDZIAŁ XII
WYSOKOŚĆ OPŁAT ZA UDZIELANE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE INNE NIŻ FINANSOWANE
ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH
§ 75
Opłaty za poszczególne świadczenia zdrowotne nie finansowane ze środków publicznych
nalicza się wg cennika obowiązującego w Spółce, stanowiącego Załącznik nr 2 do
niniejszego Regulaminu.
ROZDZIAŁ XIII
WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA PRZECHOWANIE ZWŁOK PACJENTA, W PRZYPADKU O KTÓRYM
MOWA W ART. 24 UST 1 PKT 11 USTAWY Z DNIA 15 KWIETNIA 2011r. O DZIAŁALNOŚCI
LECZNICZEJ
§ 76
Opłata za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny od chwili
zgonu, pobierana od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok na podstawie
ustawy z dnia 31 stycznia1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych, określona jest
w cenniku obowiązującym w Spółce.
70
§ 77
Opłata za przechowywanie zwłok pacjenta na rzecz podmiotów, na zlecenie których
przechowuje się zwłoki w związku z toczącym się postępowaniem karnym, określona jest
w cenniku obowiązującym w Spółce.
ROZDZIAŁ XIV
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
§ 78
Zmiany niniejszego Regulaminu albo ustalenie nowego Regulaminu są dokonywane
w formie uchwały Zarządu po zatwierdzeniu Regulaminu przez Radę Nadzorczą zgodnie
z § 20A ust. 12 pkt 8 Aktu założycielskiego Spółki.
§ 79
Regulamin podaje się do publicznej wiadomości poprzez udostępnienie jego treści
na stronie internetowej Spółki oraz w przedsiębiorstwach Spółki.
§ 80
Regulamin wchodzi w życie z dniem przyjęcia przez Radę Nadzorczą Spółki.
71
Załącznik nr 1
72
Załącznik nr 2
CENNIK ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UDZIELANYCH W MEGREZ SP. Z O.O. Z SIEDZIBĄ
W TYCHACH
§1
PROCEDURY MEDYCZNE
Cena jednej procedury medycznej dla pacjentów nie objętych systemem
powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.
W przypadku użycia do procedur sprzętu ponadstandardowego do ceny procedury
dolicza się koszty tego sprzętu.
Lp.
Nazwa procedury
Cena netto
w zł
80,00
1
Lekarska porada w ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej
2
3
100,00
200,00
5
Lekarska porada - konsultacja specjalistyczna
Lekarska porada specjalistyczna z wykonaniem procedury
diagnostyczno-leczniczej*
Zabieg pielęgniarski (iniekcja środka farmakologicznego,
pomiar ciśnienia tętniczego krwi, nauka pomiaru ciśnienia lub
glikemii na glukometrze)
Światłolecznictwo dermatologiczne – jeden zabieg
6
Zmiana opatrunku
12,00
7
Usunięcie opatrunku gipsowego
30,00
8
Usunięcie szwów chirurgicznych
25,00
9
Badanie spirometryczne
40,00
10
Pobranie materiału z szyjki macicy do przesiewowego badania
cytologicznego
Diagnostyka otolaryngologiczna – audiogram, SiSi
Nacięcie powłok – ewakuacja, sączkowanie krwiaka / ropnia;
ciało obce – usunięcie z powłok i / lub z naturalnych otworów
ciała, chirurgiczne zaopatrzenie ran powierzchownych
Opanowanie krwotoku z nosa – tamponada przednia w
znieczuleniu miejscowym
Usunięcie lub wymiana rurki tracheostomijnej, cewnika, stomii,
tamponady
Usunięcie i / lub założenie wkładki wewnątrzmacicznej (bez
kosztu wkładki)
40,00
4
11
12
13
14
15
73
20,00
20,00
50,00
80,00
150,00
150,00
150,00
16
Podcięcie wędzidełka
150,00
17
Punkcja diagnostyczno-terapeutyczna jamy ciała, stawu, zatok,
skóry lub torbieli; podanie leku dostawowo lub okołostawowo
Elektrokoagulacja / krioterapia / laseroterapia zmian
powierzchownych – za każdy zabieg
Wykonanie alergologicznych testów naskórkowych
150,00
18
19
20
100,00
150,00
24
Wykonanie okulistycznego specjalistycznego badania
diagnostycznego – USG narządu wzroku, perymetria, badania
wytrzeszczu oczu
Chirurgiczne usunięcie zmiany ze skóry, błon śluzowych lub
tkanek miękkich
Drobny zabieg urologiczny – usunięcie stulejki, uroflometria
cewkowa, cystoskopia
Podanie w okolice nerwów lub splotów nerwowych chorym z
przewlekłym bólem, czasowo działających leków
przeciwbólowych i/lub czasowo blokujących przewodnictwo
Nacięcie migdałka i/lub struktur okołomigdałkowych
25
Nastawienie złamania i/lub unieruchomienie zewnętrzne
150,00
26
Usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia lub obrąbka
naskórkowego
Kompleksowe zaopatrzenie chirurgiczne rozległych i / lub
głębokich ran obejmujących co najmniej skórę, tkankę
podskórną, mięśniową wymagające założenia co najmniej 5
szwów i / lub użycia różnych rodzajów nici, ze znieczuleniem
150,00
28
Badanie potencjałów wywołanych z oceną
200,00
29
Panendoskopia
200,00
30
Kolonoskopia
350,00
31
Biopsja jednej zmiany ogniskowej z użyciem techniki
obrazowej, z badaniem cytologicznym obejmującym
maksymalnie 2-4 rozmazy
Elektrokoagulacja / krioterapia / laseroterapia zmian szyjki
macicy; badanie kolposkopowe
Pobranie i/lub wycięcie pojedynczych zmian ze skóry, błon
śluzowych i tkanek miękkich z niezbędną diagnostyką , w tym
badania hist.-pat cena za wycinki doliczana do zabiegu –
50,00zł
Laserowy zabieg okulistyczny – laseroterapia p/jaskrowa,
laseroterapia ogniskowa siatkówki, kapsulotomia laserowa
Zaopatrzenie chirurgiczne spojówki i aparatu ochronnego oka
250,00
21
22
23
27
32
33
34
35
36
37
Cewnikowanie i wypłukanie skrzepów krwi z pęcherza,
wykonanie wlewki leku do pęcherza moczowego
Angiografia narządu wzroku
74
150,00
200,00
150,00
150,00
150,00
250,00
400,00
300,00
500,00
300,00
300,00
400,00
38
Wymiana lub usunięcie cewnika w przetoce nerkowej
300,00
39
Zabieg neurodestrukcyjny u chorych z przewlekłym bólem
800,00
40
Wycięcie torbieli włosowej
900,00
41
Podstawowa diagnostyka (morfologia krwi, badanie ogólne
moczu, elektrolity krwi, cukier w surowicy, ekg)
podana cena dotyczy 1 lub więcej z wyżej wymienionych badań
42
Rozszerzona diagnostyka laboratoryjna
podana cena dotyczy 1 lub więcej badań
43
Diagnostyka obrazowa, badanie radiologiczne
44
Zakładanie linii infuzji dożylnej- żyły powierzchniowe, żyła
pępowinowa
Zakładanie linii infuzji dożylnej- wenesekcja, prowadzenie
resuscytacji płynowej
Zakładanie centralnych dostępów żylnych, prowadzenie
resuscytacji płynowej
Punkcja i cewnikowanie tętnicy
45
46
47
48
wg cennika Zakładu
Diagnostyki
Laboratoryjnej
i Mikrobiologicznej
wg cennika Zakładu
Diagnostyki
Laboratoryjnej
i Mikrobiologicznej
wg cennika Zakładu
Diagnostyki
Obrazowej
60,00
250,00
300,00
300,00
49
Opracowanie wstępne ran, oparzeń i drobnych urazów;
profilaktyka i leczenie
Unieruchomienie kręgosłupa, złamania kończyny
150,00
50
Repozycja zwichnięcia stawu/ stawów
200,00
51
Usunięcie ciała obcego
150,00
52
Usunięcie ciała obcego endoskopowe
300,00
53
Znieczulenie miejscowe (powierzchniowe, nasiękowe),
przewodowe
Znieczulenie ogólne, dożylne, podpajęczynówkowe,
zewnątrzoponowe
Odwiedzenie przepukliny, wypadniętego odbytu, odbarczenia
fimozy i parafimozy
Tamponada jamy nosowej, korekcja złamania przegrody
nosowej
Tamponada krwawienia z żylaków przełyku
100,00
54
55
56
57
58
150,00
300,00
200,00
250,00
300,00
150,00
60
Zapewnienie i utrzymanie drożności dróg oddechowych
(intubacja dotchawicza, tracheotomia, konikotomia)
Wspomaganie i kontrola oddechu sztucznego metodami
ręcznymi i z zastosowaniem respiratorów
Prowadzenie resuscytacji krążeniowo- oddechowo- mózgowej
61
Prowadzenie resuscytacji okołourazowej
350,00
62
Wykonywanie podstawowego zakresu wczesnej diagnostyki i
wstępnego leczenia urazów
150,00
59
75
250,00
300,00
63
64
Wykonywanie pełnego zakresu wczesnej diagnostyki i
wstępnego leczenia urazów
Podtrzymanie funkcji życiowych chorego z urazem
400,00
400,00
65
Elektroterapia serca
200,00
66
Farmakoterapia w stanach nagłych zagrożeń
150,00
67
Leczenie wstępne ostrych zatruć
200,00
68
Leczenie bólu, analgo- sedacja
250,00
69
Monitorowanie nieinwazyjne układu krążenia
80,00
70
Monitorowanie inwazyjne układu krążenia
300,00
71
Cewnikowanie pęcherza moczowego
80,00
72
280,00
73
Punkcja odbarczająca osierdzia/ jamy opłucnowej; drenaż jamy
opłucnowej
Ostre zagrożenia położniczo- ginekologiczne
290,00
74
Ostre zagrożenia nefrologiczne
290,00
75
Realizacja transportu
wg cennika za
transport
* Lekarska porada specjalistyczna z wykonaniem procedury diagnostyczno- leczniczej
obejmuje poradę lekarską związaną z wykonaniem każdej (jednej) procedury medycznej
(badania diagnostycznego, zabiegu itp.) wykonanej w trybie ambulatoryjnym, a nie objętej
niniejszym cennikiem. Nie obejmuje ona także ceny badań diagnostycznych wykonywanych w
pracowniach diagnostycznych uwzględnionych w cenniku dla badań diagnostycznych. Ceny
te odpowiednio sumuje się.
W przypadku udzielania kilku usług w ramach świadczenia zdrowotnego ceny poszczególnych
usług są sumowane
Pobyt pacjenta na oddziale na własną prośbę po zakończeniu leczenia:
koszt usługi: 270,00 + podstawowa stawka VAT/dobę
PRACOWNIA EEG
Cena netto
w zł
80,00
L. p. Nazwa porady
1
Badanie EEG z opisem
76
PARCOWNIA EMG
L. p.
Nazwa badania
Cena netto
w zł
120,00
1
Zespół cieśni garstka jednostronny
2
Zespół cieśni garstka obustronny
240,00
3
Polineuropatia
400,00
4
Splot barkowy
400,00
5
Próba miasteniczna
150,00
6
Badanie nerwu twarzowego jednostronnie
150,00
7
Badanie jednego mięśnia
80,00
8
Pojedynczy nerw (włókna ruchowe)
60,00
9
Pojedynczy nerw (włókno czuciowe)
40,00
W razie konieczności użycia elektrody igłowej cena badania wzrośnie o 35,00 zł brutto.
PRACOWNIA EKG
1
EKG bez opisu
Cena netto
w zł
20,00
2
EKG z opisem
40,00
3
Test wysiłkowy na bieżni ruchomej z opisem
120,00
4
Test wysiłkowy na cykloergometrze
90,00
5
24-godzinne monitorowanie EKG metodą Holtera z opisem
120,00
6
24-godzinne monitorowanie ciśnienia tętniczego
80,00
7
Echokardiografia z kolorowym Dopplerem
120,00
L. p.
Nazwa porady
PRACOWNIA ULTRASONOGRAFICZNA
L.p.
Nazwa usługi
Cena netto
w zł.
80,00
1
USG struktur położonych powierzchownie
2
USG jamy brzusznej
80,00
3
USG układu moczowego
80,00
77
4
USG główki niemowląt
70,00
5
USG stawów biodrowych
80,00
6
UKG serca z Dopplerem
150,00
7
USG tętnic szyjnych z pomiarem IMC
150,00
8
USG tętnic udowych z pomiarem IMC
150,00
10 Przepływ krwi w żyłach głębokich K, dolnych + test komprezyjny
150,00
11 USG klatki piersiowej (nie obejmuje UKG)
50,00
12 USG narządu rodnego (przez powłoki brzuszne)
80,00
13 USG jamy brzusznej + układ moczowy
120,00
14 USG jamy brzusznej + narząd rodny (przez powłoki brzuszne)
120,00
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ
L. p.
1
Nazwa usługi
4
Zdjęcia klatki piersiowej ( p-a lub boczne)
Badanie przełyku z kontrastem
Badanie górnego odcinka przewodu
pokarmowego z kontrastem
Pasaż jelita cienkiego
5
2
3
Ilość
ekspozycji
1
2
_______
_______
Cena netto
w zł.
50,00
80,00
90,00
_______
120,00
120,00
Wlew kontrastowy do jelita grubego
_______
120,00
6
Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
_______
50,00
7
_______
8
EPCW, Cholangiografia ( tylko koszt RTG)
Urografia
_______
130,00
160,00
9
Urografia minutowa
_______
160,00
10
Zdjęcie czaszki
2
50,00
11
Zdjęcie celowane siodełka tureckiego
1
40,00
12
Zdjęcie oczodołu
1
40,00
13
Zdjęcie oczodołów na ciało obce
2
60,00
14
Zdjęcie zatok
1
40,00
15
Zdjęcie żuchwy / stawów żuchwowych
1
40,00
16
Zdjęcie łuków jarzmowych
2
50,00
17
Zdjęcie kości nosowej
1
40,00
18
Zdjęcie kanałów nerwów wzrokowych
2
40,00
78
19
Zdjęcie uszu
2
60,00
20
Badanie ślinianki
2
60,00
21
Zdjęcie kręgosłupa szyjnego
2
60,00
22
Zdjęcie kręgosłupa piersiowego
2
70,00
23
Zdjęcie kręgosłupa lędźwiowego
2
70,00
24
Zdjęcie kości krzyżowej / ogonowej
25
Zdjęcie kręgosłupa a-p ( wady postawy )
26
Zdjęcie stawów krzyżowo – biodrowych
1 bok
1
2
2 skosy
50,00
50,00
70,00
70,00
27
Zdjęcie stawów biodrowych / miednicy
1
50,00
28
Zdjęcie żeber
1 skos
50,00
29
Zdjęcie obojczyka
1
40,00
30
Zdjęcie mostka
1 bok
40,00
31
Zdjęcie stawu barkowego
1
40,00
32
33
Zdjęcie stawu barkowego + transtorakalne
Zdjęcie kości ramiennej
2
2
60,00
50,00
34
Zdjęcie stawu łokciowego
2
50,00
35
Zdjęcie przedramienia
2
50,00
36
Zdjęcie nadgarstka
2
50,00
37
Zdjęcie dłoni
2
50,00
38
Zdjęcie stopy
2
50,00
39
Zdjęcie palca
2
40,00
40
Zdjęcie łopatki
1
25,00
41
Zdjęcie kości udowej
2
50,00
42
Zdjęcie kolana
2
50,00
43
Zdjęcie podudzia
2
50,00
44
Zdjęcie stawu skokowego
2
50,00
45
Zdjęcie kości piętowej
2
50,00
46
Zdjęcie nadgarstka na wiek kostnienia
1
40,00
47
Cystografia+założenie cewnika+ kontrast
_______
120,00
48
Cystografia + kontrast
_______
60,00
48
Flebografia - 1 kończyna
_______
120,00
49
Flebografia - 2 kończyny
_______
200,00
50
TK głowy bez kontrastu
1
200,00
79
51
TK oczodołu
1
210,00
52
TK twarzoczaszki
1
210,00
53
TK kości skroniowej (uszy)
1
240,00
54
TK zatok
1
200,00
55
TK szyi krtani
1
240,00
56
TK krtani
1
240,00
57
TK nosogardła
1
240,00
58
TK kręgosłup szyjny
1
300,00
59
TK kręgosłup lędźwiowy
1
300,00
60
TK kręgosłup piersiowy
1
300,00
61
TK klatki piersiowej
1
330,00
62
TK perfuzja płuc
1
340,00
63
TK perfuzja nerek
1
340,00
64
TK perfuzja wątroby
1
340,00
65
TK perfuzja prostaty
1
340,00
66
TK jamy brzusznej
1
270,00
67
TK miednicy - tkanki miękkie
1
270,00
68
TK miednicy - kości
1
220,00
69
TK stawu barkowego
1
300,00
70
TK stawu łokciowego
1
300,00
71
TK stawu biodrowego
1
300,00
72
TK stawu kolanowego
1
300,00
73
TK nadgarstka
1
300,00
74
TK ramienia
1
300,00
75
TK przedramienia
1
300,00
76
TK ręki
1
300,00
77
TK podudzia
1
300,00
78
TK stopy
1
300,00
79
TK uda
1
300,00
80
TK klatki piersiowej + jamy brzusznej
1
520,00
81
TK jamy brzusznej + miednicy
1
520,00
82
TK klatki piersiowej+jamy brzusznej+ miednicy
TK szyi+klatki piersiowej+jamy brzusznej
+miednicy mniejszej
1
810,00
1
1000,00
83
80
84
TK angio głowy
1
370,00
85
TK angio tętnic szyjnych
1
240,00
86
TK angio narządów klatki piersiowej
1
370,00
87
TK angio aorty klatki piersiowej
1
430,00
88
TK angio aorty brzusznej
1
430,00
89
TK angio tętnic miednicy
1
240,00
90
TK angio kończyn dolnych
1
470,00
91
TK angio kończyny górnej
1
470,00
92
TK angio jamy brzusznej i miednicy mniejszej
1
670,00
93
Kolonografia
1
550,00
94
Podanie kontrastu
1
50,00
95
Podanie kontrastu – 50ml dożylnie
1
100,00
96
Podanie kontrastu - 100ml dożylnie
1
170,00
97
Podanie kontrastu – 150ml dożylnie
1
200,00
98
Dodatkowa dokumentacja medyczna płyta CD
1
2,00
99
Dodatkowa dokumentacja medyczna -opis kopia
1
0,50
ZAKŁAD PATOMORFOLOGII
PRACOWNIA CYTOLOGICZNA
L.p.
Nazwa usługi
Badanie histopatologiczne jednego preparatu (bloczka)
Cena netto
w zł.
25,00
Badanie histopatologiczne wielobloczkowe
1
2
3
od 1 - 5 bloczków
20,00
od 6 - 10 bloczków
18,00
powyżej 10 bloczków
Badanie histopatologiczne bioptatów gruboigłowych
- np. Wątroba, stercz, nerka, pierś
Badanie śródoperacyjne
badanie histopatologiczne jednego preparatu pointrowego
(bloczka)
Badanie cytologiczne preparatów
- rozmaz
81
16,00
100,00
100,00
25,00
15,00
4
5
6
Konsultacja gotowych preparatów dostarczonych
Konsultacja preparatów dostarczonych wymagających dodatkowej
obróbki
Autopsja bez badań histopatologicznych
70,00
100,00
500,00
Badanie histopatologiczne wycinków pobranych podczas autopsji
7
od 1 - 5 bloczków
20,00
od 6 - 10 bloczków
powyżej 10 bloczków
Barwienie
18,00
16,00
dostarczonych gotowych rozmazów cytologicznych:
8
9
10
11
12
13
Hematoksylina – Eozyna (1 rozmaz)
każde dodatkowe barwienie (1 rozmaz)
barwienie preparatu/ metodą Papanicolaou
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa – pobranie wraz z oceną
Badanie immunohistochemiczne receptorów estrogenowych
i progesteronowych za 1 antygen
Przechowywanie zwłok osoby zmarłej w szpitalu do 72 godz.
Przechowywanie zwłok osoby zmarłej w szpitalu powyżej 72
wymaga uiszczenia opłaty od osób lub instytucji uprawnionych do
pochowania zwłok na podstawie ustawy z dnia 31 stycznia 1959 r.
O cmentarzach i chowaniu zmarłych oraz od podmiotów na
zlecenie których przechowuje się zwłoki w związku z toczącym się
postępowaniem karnym. Opłaty nie pobiera się jeżeli przepisy
odrębnie tak stanowią.
Pzrechowywanie zwłok - komercyjnie
6,50
3,50
7,00
100,00
120,00
nieodpłatnie
200,00 + VAT
za każdą
rozpoczętą
dobę
200,00 + VAT
za każdą
rozpoczętą
dobę
CENTRALNA STERYLIZATORNIA
Cennik usług
Informacje dodatkowe:
1
Cennik usług opracowano w oparciu o punktową ocenę zadań wykonywanych przez
Centralną Sterylizatornię w skali od 1 do 100.
2
Za pakiet sterylny całkowicie opracowany przez Centralną
odpowiedzialność ponosi Kierownik Centralnej Sterylizatorni.
82
Sterylizatornię
3
Pakiet gotowy tzn. przygotowany przez zleceniodawcę – opracowany
w sposób niewłaściwy automatycznie podlega pełnej dekontaminacji – za co doliczyć
należy dodatkowo 2 punkty.
4
U Kierownika Centralnej Sterylizatorni znajduje się kompletna dokumentacja
z każdego przeprowadzonego cyklu sterylizacyjnego. W razie potrzeby zostaną
udostępnione zleceniodawcy do wglądu.
Oferujemy usługi w zakresie:
I.
Sterylizacja parowa
a/
Pakiet dostarczony do sterylizacji tzw. gotowy
Cena za 1 punkt
1,00 zł + VAT
b/
Pakiet opracowany przez personel Centralnej
Sterylizatorni do każdej metody wyjaławiania
Cena za 1 punkt
2,30 zł + VAT
II.
Sterylizacja niskotemperaturowa w tlenku etylenu: TE (EO)
Pakiet przygotowany przez zleceniodawcę do TE:
II.
Cena za 1 punkt
1,30 zł + VAT
Sterylizacja niskotemperaturowa w plaźmie: PL
Pakiet przygotowany przez zleceniodawcę do PL :
Cena za 1 punkt
1,50 zł + VAT
Wykaz punktowej oceny kosztu usługi:
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Nazwa produktu sterylizacji
Pakiet bielizny operacyjnej duży
Zestaw bielizny zabiegowej (do 10 szt.)
Gaziki ( 20 szt.)
Bandaże ( 2szt.) 121ºC
Materiał opatrunkowy różny
Kaseta z zestawem narzędzi do laparoskopii (
EO, PL)
Uchwyt do lampy 121ºC
Pakiet narzędzi „mikro” (do 6 szt.)
Pakiet narzędzi stomatologicznych (do 10 szt.) S
Pakiet narzędzi stomatologicznych (do 10 szt.) TE, PL
Pojedyncze narzędzia – S
Pojedyncze narzędzia – TE
Pojedyncze narzędzia – PL
83
Liczba punktów
25
15
5
5
5
30
5
8
8
10
3
4
6
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
Dreny laparoskopowe do zestawu
Koagulacja (EO)
Rurki intubacyjne z maską
Zestaw narzędzi duży chirurgiczny-ortopedyczny
Zestaw do znieczulania (kpl) EO
Ustniki 121ºC
Ustniki (EO ; PL)
Ambu (EO)
Zestaw narzędzi laryngologicznych
Igła punkcyjna – S
Igła punkcyjna – TE
Igła punkcyjna – PL
Igła do koagulacji 121ºC
Igła do koagulacji TE
Igła do koagulacji PL
Krążek ginekologiczny (EO)
Zestaw wzierników ginekologicznych ( 6-10 szt.)
Nóż do koagulacji (EO)
Hot biopsyjny (EO)
Worek ambu (EO)
Rury dziecięce (EO)
Igła biopsyjna (EO)
Rury do respiratora karbowane – zestaw (EO)
Szczypce endoskopowe (S)
Szczypce endoskopowe (EO)
Cystoskop (EO)
Optyka (EO)
Cystoskop (121ºC)
Optyka (121ºC)
Pochewka urologiczna
Element roboczy urologiczny
Przewód ELC urologiczny
Nóż ELC urologiczny
Kulka urologiczna
Pęseta urologiczna
Haki
Pętla
Kleszczyki biopsyjne 121ºC
Łącznik urologiczny
80
15
6
6
40
50
3
6
15
10
3
4
6
3
4
6
6
10
8
8
8
15
4
15
8
10
15
15
10
10
4
4
4
4
4
4
4
4
5
4
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
Gruszka urologiczna (EO)
Zestaw urologiczny do cewki
Zestaw do abrazji
Uchwyt do tatuażu
Igły do tatuażu
Pojedyncze narzędzia do tatuażu
Kolczyki
Serwety z okiem (EO)
Zestaw narzędzi kosmetycznych (do 8 szt.)
Pojedyncze frezy
Pojedyncze frezy TE
Pojedyncze frezy PL
Pojedyncze narzędzia kosmetyczne
Zestaw do mikrodermabrazji EO, PL
Pojedyncze głowice do mikrodermabrazji
diamentowej EO
Pojedyncze głowice do mikrodermabrazji
diamentowej PL
Drobne pojedyncze sprzęty plastikowe 121ºC
Drobne pojedyncze sprzęty plastikowe TE
Drobne pojedyncze sprzęty plastikowe PL
Zestaw do porodu
Zestaw do szycia
Zestaw do wenesekcji
Kontrola jamy macicy
Zestaw narzędzi mikro (7-12 szt.)
Zestaw narzędzi mikro (7-12 szt.) TE-PL
Kaseta z narzędziami laryngologicznymi
Tace metalowe średnie S
Przewód elektryczny poj. EO, PL
Respirator
Uruchomienie autoklawu dla 1 pakietu
„pilnego”
Pojedyncze narzędzia endoskopowe S
Pojedyncze narzędzia endoskopowe EO
Lusterko stomatologiczne, laryngologiczne S
Lusterko stomatologiczne, laryngologiczne TE
Lusterko stomatologiczne, laryngologiczne PL
Zestaw pieluszek (do 10szt.)
Zestaw do pępka EO, PL
81
6
5
10
4
4
3
3
4
6
3
4
6
3
8
4
6
3
4
6
8
8
10
8
6
10
10
10
6
40
100
8
10
3
4
5
8
8
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
Bronchofiberoskop w kasecie EO, PL
Folie na mikroskop EO, PL
Folie na przewody EO, PL
Ubrania z włókniny EO
Duże kasety z inkubatora S
Pojedyncze narzędzia termolabilne wykonane z
różnych materiałów – łączone
Zabawki dziecięce S
Zabawki dziecięce EO
Zabawki dziecięce PL
Inne narzędzia nie objęte w przedstawionym
spisie
30
8
8
4
10
6
6
8
10
do uzgodnienia
LABORATORIUM I MIKROBIOLOGIA
Cennik badań
Lp.
Nazwa badania
Cena badania
HEMATOLOGIA
1
morfologia krwi obwodowej (23 parametry) RBC, HCT, HGB, MCV,
MCH, MCHC, RDW, WBC, LEUKOGRAM W %, #, PLT, PCT, PDW,
HISTOGRAMY
10,00
2
Leukogram (rozmaz krwi obwodowej)
10,00
3
Retikulocyty
8,00
4
OB odczyn opadania krwinek czerwonych
5,00
5
Komórki LE (rozmaz)
15,00
KOAGULOLOGIA
6
Czas protrombinowy PT
8,00
7
Czas kaolinowo-kefalinowy APTT
8,00
8
Fibrynogen
10,00
9
D-Dimery
35,00
CHEMIA KLINICZNA
10
Aminotransferaza alaninowa (ALT, GPT)
82
5,00
11
Aminotransferaza asparginowa (AST, GOT)
5,00
12
Amylaza w surowicy
7,00
13
Amylaza w moczu
7,00
14
Amylaza (płyny z jam ciała)
7,00
15
Albuminy w moczu
16
Białko całkowite
5,00
17
Białko w moczu DZM
6,00
18
Bilirubina całkowita
6,00
19
Bilirubina bezpośrednia
5,00
20
Chlorki w surowicy
6,00
21
Chlorki w moczu DZM
7,00
22
Cholesterol całkowity
6,00
23
Cholesterol HDL
8,00
24
Białko c-reaktywne CRP
25
Fosfataza alkaliczna
8,00
26
Fosforan nieorganiczny /fosfor/ surowica
6,00
27
Fosforan nieorganiczny /fosfor/ mocz zbiórka dobowa
8,00
28
GGTP-gamma glutamylotranspeptydaza
6,00
29
Glukoza (krew, surowica)
6,00
30
Glukoza w moczu
5,00
31
Test tolerancji glukozy (krzywa cukrowa) każde oznaczenie)
5,00
32
Profil glikemii – każde oznaczenie
5,00
33
Hemoglobina glikowana HBA 1C
25,00
34
Immunoglobuliny IgA i ilościowo
15,00
35
Immunoglobuliny IgE całkowite – ilościowo
15,00
36
Immunoglobuliny IgG – ilościowo
15,00
37
Immunoglobuliny Ig M – ilościowo
15,00
38
Kinaza fosforeatynowa CK , CPK
12,00
15,00
15,00
83
10,00
39
Kinaza fosfokreatynowa CK-MB
40
Kreatynina (surowica)
5,00
41
Kreatynina (mocz) DZM
6,00
42
Kwas moczowy-surowica
5,00
44
Lipaza
8,00
45
LDH- dehydrogenaza mlecznowa
7,00
46
Magnez całkowity Mg surowica
6,00
47
Magnez całkowity Mg mocz DZM
6,00
48
Mocznik surowica
6,00
49
Potas ( K ) surowica,
5,00
50
Sód (Na) surowica
5,00
51
Potas ( K ) mocz DZM
5,00
52
Sód (Na) mocz DZM
5,00
53
Triglicerydy TRIG
6,00
54
Troponina T
55
Wapń całkowity (Ca) surowica
6,00
56
Wapń całkowity (Ca) mocz DZM
6,00
57
Wapń zjonizowany Ca 2+
58
Żelazo (Fe)
6,00
59
Utajona zdolność wiązania żelaza (UIBC)+całkowita zdolność
wiązania żelaza (TBC ) wartość wyliczana
7,00
60
Proteinogram – elektroforeza białek
61
Immunofiksacja białek surowicy (identyfikacja łańcuchów kappa,
lambda )
62
Łańcuchy lekkie Kappa ilościowo
15,00
63
Łańcuchy lekkie Lambda ilościowo
15,00
64
Gazometria – równowaga kwasowo-zasadowa
15,00
65
ASO – antystreptolizyna
12,00
66
Czynnik reumatoidalny RF
12,00
20,00
10,00
17,00
84
100,00
67
Czynnik reumatoidalny odczyn ( RF )Waaler-Rose
10,00
68
P/ciała anty-n DNA /SLA/
15,00
69
Helicobacter pylorii wykrywanie antygenu w kale
20,00
70
Mononukleoza test/p-ciała heterofilne
15,00
71
Seriodiagnostyka kiły /RPR Carbon/
6,00
ANALITYKA OGÓLNA
72
Badanie ogólne moczu (profil+osad)
6,00
73
Liczba Addisa
6,00
74
Test ciążowy – mocz
75
Kał na pasożyty jedno oznaczenie
76
Kał na lamblie – metodą EIA
77
Kał na stopień strawienia
78
Kał na krew utajoną (bez diety, kompleks Hb/Hp)
18,00
79
Rota / Adenowirusy w kale – test
20,00
80
Badanie płynu z jamy ciała
20,00
81
Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego
20,00
10,00
8,00
22,00
8,00
SEROLOGIA GRUP KRWI
82
Grupa krwi , RH, P/ciała anty RH
35,00
83
P/ciała anty – RH
20,00
84
Odczyn Coombsa – bezpośredni test antyglobulinowy BTA
20,00
85
Próba zgodności serologicznej – podstawowe
40,00
86
Próba zgodności serologicznej – każda kolejna donacja
20,00
IMMUNOCHEMIA
87
Ferrytyna
25,00
88
Witamina B 12
25,00
89
Witamina D total
45,00
90
Toksoplazmoza – p/ciała IgM
25,00
91
Toksoplazmoza – p/ciała IgG
25,00
85
92
Toksoplazmoza – p/ciała IGG Awidność
30,00
93
Cytomegalia CMV IgM
25,00
94
Cytomegalia – p/ciala CMV lgG
25,00
95
Cytomegalia – p/ciałaCMV IgG Awidność
40,00
96
Różyczka – p/ciała IgM
25,00
97
Różyczka – p/ciała IgG
25,00
98
Estriadiol
20,00
99
LH – hormon luteinizujący
20,00
100 FSH – hormon folikulotropowy
20,00
101 Progesteron
25,00
102 Antygen ( CA 19-9)
30,00
103 Prolaktyna
25,00
104 Testosteron
25,00
105 HCG+Beta gonadotropina kosmówkowa
25,00
106 TSH – hormon tyreotropowy
18,00
107 FT3 - trijodotyronina wolna
18,00
108 FT4 - tyroksyna wolna
18,00
109 P/ciała anty TPO
30,00
110 P/ciała anty tyreoglobulinie TG
30,00
111 Peptyd C
30,00
112 Antygen swoisty dla stercza (PSA) całkowity
28,00
113 Antygen swoisty dla stercza wolny ( free PSA)
35,00
114 AFP – alfa fetoproteina- Ferrytyna
25,00
115 CEA – antygen karcynoembrionalny
25,00
116 Antygen CA 15-3
35,00
117 Antygen CA 125
35,00
118 Prokalcytonina
80,00
119 Antygen Hbs (Ag Hbs )
15,00
86
120 P/ciała Hbs (Ab HBS , Anty- Hbs)
25,00
121 P/ciała Hbc-IgM (Ab Hbc-M )
30,00
122 P/ciała Hbc (Ab Hbc)
30,00
123 Antygen Hbe (Abg Hbe)
30,00
124 P/ciała Hbe (Ab Hbe, Anty- Hbe )
30,00
125 HIV przeciwciała + antygen (HIV duo quick)
25,00
WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY TYP „C”
126 P/ciała anty HCV (Ab HCV) III generacji
20,00
WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY TYP „A”
30,00
127 P/ciała HAV Ab-IgM ( Ab HAV AB-M)
INNE
128
129
130
131
Clostridium difficile w kale
Antygen ( Ag - GDH )
Toksyny A i B (CDAB )
Malaria (krew żylna na antykoagulant - EDTA, cytrynian)
Antygen P.f / Pan
Narkotyki w moczu:
Pakiet podstawowy ( Amfetamina, Benzodiazepina, Kokaina,
Metamfetamina,
Opiaty, Marihuana )
Narkotyki w moczu:
Pakiet rozszerzony ( Amfetamina, Barbiturany, Benzodiazepina,
Kokaina, Ekstazy, Metamfetamina, Metadon, Opiaty, Fencyklidyny,
Marihuana )
70,00
30,00
50,00
70,00
30,00
132 Poziom alkoholu w krwi
POBRANIE KRWI
2,00
133 Pobranie krwi
MIKROBIOLOGIA
134
Wymaz (gardło, nos, spojówka oka, cewka moczowa, rana, nasienie
itp.) -ujemny lub flora fizjologiczna
25,00
135 Plwocina – flora fizjologiczna
25,00
136 Ropa – ujemny lub flora saprofityczna
25,00
137 Wymaz z kanału szyjki macicy, pochwy – flora saprofityczna
30,00
87
138
Ujemny - posiew krwi, płm. i innych płynów ustrojowych w kierunku bakterii
tlenowych przy zastosowaniu systemu Bactec
25,00
139
Dodatni - posiew krwi, płm. i innych płynów ustrojowych w kierunku bakterii
tlenowych przy zastosowaniu systemu Bactec
35,00
140
Ujemny - posiew krwi i innych płynów ustrojowych w kierunku bakterii
beztlenowych przy zastosowaniu systemu Bactec
25,00
141
Dodatni - posiew krwi i innych płynów ustrojowych w kierunku bakterii
beztlenowych przy zastosowaniu systemu Bactec
35,00
142 Posiew moczu – ujemny
10,00
143 Identyfikacja i antybiogram bakterii tlenowych (każda)
35,00
144 Identyfikacja i antybiogram bakterii beztlenowych
35,00
145
Badanie w kierunku Chlamydia trachomatis -drogi rodne, spojówka
oka met. sondy genetycznej
Badanie w kierunku Ureaplasma urealiticum i Mycoplasma hominis
(identyfikacja, lekowrażliwość)
Monitorowanie biologicznego skażenia powierzchni szpitalnych i
147
przemysłowych
146
100,00
35,00
30,00
148 Badanie w kierunku GBS (paciorkowce grupy B) – ujemny
10,00
149 Badanie w kierunku GBS (paciorkowce grupy B) – dodatni
30,00
150 Badanie – nosicielstwo (MRSA, VRE, KPC) – ujemne
10,00
151 BAL – popłuczyny pęcherzykowo-oskrzelowe
25,00
152 Końcówki cewników, drenów, elektrod itp..
25,00
TRANSPORT MEDYCZNY Z RATOWNIKIEM MEDYCZNYM
(dla pacjentów nieubezpieczonych):
Transport do 1 godziny nie przekraczający 20 km- 170, 00 zł netto
Po przekroczeniu tego czasu i kilometrów:
cena za 1km
- 2,20 zł netto
cena za 1 godz.
- 60,00 zł netto
* czas i ilość kilometrów obejmuje wyjazd i powrót do Szpitala
88
DOPŁATA DO TRANSPORTU SANITARNEGO
dla pacjentów ubezpieczonych
zgodnie z art. 41 Ustawy o Świadczeniach Opieki Zdrowotnej, finansowanych ze środków
publicznych z dnia 28 grudnia 2004r. (Dz. U z 2008 nr 164 poz. 1027) z późniejszymi
zmianami wynosi:
cena za 1 km
- 3,00 zł netto
cena za 1 km
- 4,44 zł netto
WYNAJEM KARETKI
wynajem karetki:
- z dwoma ratownikami lub z ratownikiem medycznym i pielęgniarką – 100,00 zł/godz. netto
dodatkowo za każdy przejechany kilometr począwszy od miejsca postoju – 1,00 zł/km netto.
CENA ZA PUNKT ZA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UDZIELONE NA
ODDZIAŁACH SZPITALA
Cena za punk za świadczenia zdrowotne udzielone na Oddziałach Szpitala dla pacjentów
nieubezpieczonych z terenu Rzeczpospolitej Polskiej, nieubezpieczonych z krajów Unii
Europejskiej, ubezpieczonych z krajów Unii Europejskiej – leczonych w trybie planowym,
cudzoziemców spoza Unii Europejskiej – według kalkulatora jednorodnych grup pacjentów,
przy czym wartość jednego punktu wynosi - 60,00 zł netto.
POBYT PACJENTA NA ODDZIALE INTENSYWNEJ
OPIEKI MEDYCZNEJ
Pobyt pacjenta na Oddziale Intensywnej Opieki Medycznej wycenia się na podstawie
punktowej skali TISS – cena za 1 punkt wynosi – 60,00 zł netto.
Wykonanie jednej strony kserokopii dokumentu nie medycznego:
Cena usługi 0,50 zł za stronę + VAT
Pobieranie opłat za w/w usługi zostało wprowadzone na podstawie:
art 15 ust. 1 ustawy z dnia 06.09.2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. Z 2001
Nr 112 poz. 1198 z późniejszymi zmianami)
89

1 Załącznik do Uchwały Nr 17 /2013 Zarządu MEGREZ Sp. z o.o. z

Transkrypt

Podobne dokumenty

Prawa pacjenta

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 5 SUM

Obowiązek numerowania stron dokumentacji medycznej.

załącznik-prawa pacjenta

WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ Z

Dokumentacja medyczna

wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej