Formularz zgłoszenia udziału w I Zjeździe Oświatowców

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
I Zjazd Andragogiczny
Edukacja dorosłych jako czynnik rozwoju społecznego
Kraków, 23 – 24 czerwca 2009 roku
Imię i nazwisko:………………...…………………………………….......................................
Tytuł naukowy/zawodowy:…………………………………………………………………….
Tytuł zgłaszanego wystąpienia:………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………...
Słowa kluczowe:..........................................................................................................................
Instytucja reprezentowana (pełna nazwa):……………………………………………….......
…………………………………………………………………………………………………...
Adres do korespondencji:…………………………………………...........................................
…………………………………………………………………………………………………...
Tel./Fax:………………………………E-mail:…………………..……………………………
Dane do wystawienia faktury za opłatę konferencyjną
Pełna nazwa instytucji:………………………………………………………………………...
Dokładny adres:………………………………………………………………………………..
NIP:……………………………………………………..………………………………………
Informacje organizacyjne:
 Zgłoszenie prosimy przesłać do końca stycznia 2009 r. na adres:
Instytut Pedagogiki UJ, Zakład Pedagogiki Społecznej i Andragogiki,
ul. Batorego 12, 31-135 Kraków
lub na adres e-mailowy: [email protected]
 Formularz zgłoszenia jest dostępny na stronie internetowej Instytutu Pedagogiki UJ,
www.pedagogika.uj.edu.pl.
 Opłatę konferencyjną 350 zł. należy wpłacić do 28 lutego 2009 r. na konto Fundacji
Rozwoju Oświaty, Wychowania i Sportu
adres: Fundacji Rozwoju Oświaty, Wychowania i Sportu
ul. Kielecka 2, 31-526 Kraków, NIP 6751367141
nr konta: 37 8600 0002 0010 0103 9304 0001.
 Opłata konferencyjna obejmuje: obiady w pierwszym i drugim dniu konferencji, kolację w pierwszym dniu konferencji, materiały konferencyjne i pokonferencyjne.
 Koszty noclegu uczestnicy regulują indywidualnie w hotelu.
 Koszty podróży pokrywa jednostka delegująca.

Do końca maja 2009 r. organizatorzy zobowiązują się przekazać informację o programie konferencji i zarezerwowanym miejscu hotelowym.

Sekretarze konferencji:
mgr Anna Pabiańczyk, tel.0504147540, e-mail: [email protected]
mgr Magdalena Rzepa, tel. 0603295039, e-mail: [email protected]
Nocleg:
Wybór hotelu**
Rezerwuję noclegi
(zaznaczyć właściwe „x” w kolumnie obok)
(zaznaczyć właściwe „x” w kolumnie
obok)
Hotel Profesorski UJ
Ul. Floriańska 49, tel. 012/ 421 12 25, 429 17 87
Pokój 1-osobowy-cena 250 zł.
22/23.06.2009
Pokój 2-osobowy*-cena 370 zł.
23/24.06.2009
Hotel „Pigoniówka” Dom Gościnny UJ
Ul. Garbarska 7a, tel. 012/ 422 30 08, 422 67 66
Pokój 1-osobowy-cena 250 zł.
22/23.06.2009
Pokój 2-osobowy*-cena 370 zł.
23/24.06.2009
Hotel „Amber”
Ul. Garbarska 10 , tel. 012/ 421 06 06 Parking strzeżony 100 m
Pokój 1-osobowy-cena 350 zł.
22/23.06.2009
Pokój 2-osobowy*-cena 410 zł.
23/24.06.2009
Hotel „Wyspiański” PTTK
Ul. Westerplatte 15, tel. 012/ 429 60 28 Parking strzeżony
Pokój 2-osobowy*-cena 380 zł.
22/23.06.2009
23/24.06.2009
Hotel „Etap” (6 km od Dworca Gł.)
Ul. Armii Krajowej 11a, tel. 012/ 626 11 45 Parking niestrzeżony
Pokój 1-osobowy-cena 187 zł.
22/23.06.2009
Pokój 2-osobowy*-cena 205 zł.
23/24.06.2009
*Proszę dopisać imię i nazwisko współlokatora w pokoju 2-osobowym
**Z racji ograniczonej ilości miejsc w poszczególnych hotelach, o rezerwacji miejsca w wybranym
hotelu zdecyduje kolejność zgłoszeń.