Karta uczestnictwa I Turniej Badmintona o Puchar PSG

KARTA UCZESTNICTWA
I TURNIEJ FIRM GAZOWNICZYCH i NAFTOWYCH
w Badmintonie o Puchar Prezesa PSG Sp. z o.o.
Straszęcin, 10-12 października 2014r.
zgłoszenia prosimy przesłać na adres [email protected] do dnia 25.09.2014r
Lp. Imię i Nazwisko
Pesel
E-mail
(niezbędny do ubezpieczenia)
rozmiar
koszulki
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Udział w Turnieju Członków Sekcji Badmintona Sporgas jest bezpłatny
(dojazd w własnym zakresie)
Udział pozostałych Członków Sportgas wynosi 300 zł.
Udział pozostałych uczestników wynosi 360 zł (+VAT).
Wpłatę w ciągu 3 dni roboczych od zgłoszenia należy dokonać na konto sekcji badmintona o numerze
07 1240 1037 1111 0010 3727 4907 prowadzonym w Banku PeKaO SA na rzecz TST NiG SportGas tytułem: darowizna na cele statutowe
………………...…….. .
nazwa drużyny
Informacje w sprawie Mistrzostw:
sprawy organizacyjne:
w sprawie faktur:
Mariusz Tochowicz
Bartosz Motyka-Radłowski
+48 698 695 078
+48 609 448 339
UWAGA: Z PRZYCZYN ORGANIZACYJNYCH, W PRZYPADKU REZYGNACJI Z UCZESTNICTWA W MISTRZOSTWACH,
ZWROTY KOSZTU UDZIAŁU NIE BĘDĄ REALIZOWANE!
/ data /
/ nr telefonu, czytelny podpis upoważnionego zgłaszającego /
* Członek Wspierający - osoba fizyczna lub prawna, zainteresowana udzielaniem pomocy materialnej Stowarzyszeniu SportGas w realizacji jego celów.