opis wady / okoliczności wykrycia wady/ uwagi
Transkrypt
opis wady / okoliczności wykrycia wady/ uwagi
RODON siedziba główna Karolewko 14 64-115 Święciechowa/koło Leszna tel. 65 53 49 210 mob. 665 670 035 [email protected] ZGŁOSZENIE REKLAMACYJNE NR…………... DATA WPŁ…………….. Zgłaszający reklamację (nazwa firmy lub pieczątka) Nazwa towaru: Numer producenta lub nr katalogowy Rodon: Ilość: Data, rodzaj i numer dowodu zakupu: Tel. kontaktowy………………………………………….. Dane pojazdu: ………………………….……../ FILIA………… Warsztat montujący reklamowaną część: Marka / Model: …………………………………. Rok produkcji: …………………………………… Pojemność: ………………………………………. Moc silnika KM lub KW: ……………………….. Nr. nadwozia: ……………………………………. Data montaŜu ….……………Stan licznika……………… Nr. silnika: ………………………………………. Data demontaŜu ……………...Stan licznika……………… OPIS WADY / OKOLICZNOŚCI WYKRYCIA WADY/ UWAGI: ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… śĄDANIA REKLAMUJĄCEGO W PRZYPADKU UZNANIA REKLAMACJI (NIEPOTRZEBNE SKRESLIĆ): Data ..……………… a) WYMIANA b) KOREKTA Czytelny podpis przyjmującego reklamację ………………………………