Deklaracja dla podatku akcyzowego od wyrobów węglowych

Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD CELNY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI,
CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL(niepotrzebne skreślić) podatnika1)
2. Nr dokumentu
3. Status
AKC-WW
DEKLARACJA DLA PODATKU AKCYZOWEGO OD WYROBÓW WĘGLOWYCH
za
5. Rok
4. Kwartał/miesiąc (niepotrzebne skreślić)
Podstawa prawna:
Termin składania:
Miejsce składania:
Art. 21a ust. 1 pkt 1 i art. 26 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. z 2011 r. Nr 108, poz. 626, z późn.
zm.).
Do 25. dnia przypadającego w drugim miesiącu po kwartale/miesiącu, w którym powstał obowiązek podatkowy.
Urząd celny kierowany przez naczelnika właściwego ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanu faktycznego,
podlegających opodatkowaniu akcyzą;
jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu akcyzą są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu akcyzą występują na
obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów celnych, to osoby prawne oraz jednostki organizacyjne niemające
osobowości prawnej składają deklaracje w urzędzie celnym kierowanym przez naczelnika właściwego ze względu na adres siedziby
podatnika, a osoby fizyczne – w urzędzie celnym kierowanym przez naczelnika właściwego ze względu na adres zamieszkania;
jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Urzędu Celnego I w Warszawie, to miejscem składania jest Urząd Celny I w
Warszawie.
A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI
7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat):
6. Urząd celny, do którego adresowana jest deklaracja
1. złożenie deklaracji
B. DANE PODATNIKA
*- dotyczy podmiotów niebędących osobami fizycznymi
2. korekta deklaracji
**- dotyczy podmiotów będących osobami fizycznymi
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
8. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. podatnik niebędący osobą fizyczną
2. osoba fizyczna
9. Nazwa pełna */Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia **
B.2. ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**
10. Kraj
13. Gmina
17. Miejscowość
11. Województwo
12. Powiat
14. Ulica
15. Nr domu
18. Kod pocztowy
16. Nr lokalu
19. Poczta
1)
Numer PESEL należy podać w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzących działalności
gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług.
AKC- WW(2)
1/3
b
a
31.
36.
41.
46.
51.
56.
61.
66.
71.
76.
81.
86.
91.
96.
30.
35.
40.
45.
50.
55.
60.
65.
70.
75.
80.
85.
90.
95.
c
Pozycja CN
103.
101.
100.
93.
88.
83.
78.
73.
68.
63.
58.
53.
48.
43.
38.
33.
28.
23.
98.
d
97.
92.
87.
82.
77.
72.
67.
62.
57.
52.
47.
42.
37.
32.
27.
22.
Wartość opałowa
w GJ 3)
(z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)
e
Stawka podatku
104.
102.
99.
94.
89.
84.
79.
74.
69.
64.
59.
54.
49.
44.
39.
34.
29.
24.
f
Kwota podatku w zł
AKC- WW(2)
2/3
2)
W przypadku wykazywania ubytków wyrobów akcyzowych (przekraczających normy dopuszczalnych ubytków) lub całkowitego zniszczenia wyrobów, w kolumnie „b”, obok nazwy grupy wyrobów, należy wpisać
odpowiednio: „ubytki” lub „całkowite zniszczenie”.
3)
Wartość opałowa odpowiadająca ilości wyrobów węglowych, będąca przedmiotem opodatkowania.
Razem
26.
21.
25.
20.
Nazwa grupy wyrobów, dla których ustalono
odrębne stawki podatkowe 2)
Lp.
C. OBLICZENIE KWOT PODATKU AKCYZOWEGO OD POSZCZEGÓLNYCH WYROBÓW
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD CELNY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD CELNY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM
LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
Kwota podatku akcyzowego (z poz. 104)
105.
Zwolnienia i obniżenia
106.
Wykazana kwota nie może przekroczyć kwoty z poz. 105.
***)
Podatek akcyzowy do zapłaty
107.
zł
zł
zł
Od kwoty wykazanej w poz. 105 należy odjąć kwotę wykazaną w poz. 106.
D. OŚWIADCZENIE PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.
108. Imię
109. Nazwisko
110. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)
111. Podpis (i pieczątka) podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
112. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
E. ADNOTACJE URZĘDU CELNEGO
113. Uwagi urzędu celnego
114. Identyfikator przyjmującego formularz
115. Podpis przyjmującego formularz
***)
Pouczenie:
W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz. 107 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza
deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca
1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2012 r. poz. 1015, z późn. zm.).
Objaśnienie:
Podstawy opodatkowania (wyrażone kwotowo) i kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że
końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się
do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2012 r. poz.
749, z późn. zm.).
AKC- WW(2)
3/3