Ankieta zgłoszeniowa - OIC Poland

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
„Ach Lubelskie jakie cudne” – szkolenia dla osób pracujących z branŜy
turystycznej
Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VIII – Regionalne kadry gospodarki,
Działanie 8.1 Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie, Poddziałanie 8.1.1 Wspieranie rozwoju kwalifikacji
zawodowych i doradztwo dla przedsiębiorstw, współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu
Społecznego.
ANKIETA ZGŁOSZENIOWA
1. DANE PERSONALNE KANDYDATA
Nazwisko
________________________________________________
Data i miejsce urodzenia
Imię
_________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________
________________________ seria
Województwo urodzenia
Dokument toŜsamości
Miasto
1
______
Wieś
Nr
2
______
PESEL
1.1. ADRES ZAMELDOWANIA
Ulica
______________________________________
_______ Nr lokalu _______
___________________________________________________________________
Miejscowość
-
Kod pocztowy
Poczta
____________________________
Gmina
Nr budynku
________________________________________
_______________________
Powiat
Adres zamieszkania ( wypełnić jeśli inny niŜ adres zameldowania):
Ulica
____________________________
_______ Nr lokalu _______
___________________________________________________________________
Miejscowość
-
Kod pocztowy
Gmina
Nr budynku
Poczta
____________________________
Telefon (z nr kierunkowym)
(0-
________________________________________
Powiat
_______________________
)
Telefon komórkowy
e-mail
_____________________________________________________________________
Telefon do pracy
1
2
(0-
)
Miasto (gminy miejskie i miasta powyŜej 25 tyś. mieszkańców)
Wieś (gminy wiejskie, gminy wiejsko – miejskie i miasta do 25 tyś mieszkańców)
Polska Fundacja Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Ul. Mełgiewska 7/9, 20-209 Lublin
tel. 0 81 749 17 70, www.oic.lublin.pl
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
1.2 WYKSZTAŁCENIE
brak
Ponadgimnazjalne
Podstawowe
Pomaturalne
Gimnazjalne
WyŜsze
Nazwa wykształcenia
__________________________________ Zawód _____________________________
Pracuję zawodowo w
_______________________________________________________________________
1.3 SYTUACJA BENEFICJENTA
Oświadczam, Ŝe jestem pracownikiem zatrudnionym w branŜy turystycznej (zaznaczyć właściwe):
w mikroprzedsiębiorstwie
w duŜym przedsiębiorstwie
w małym przedsiębiorstwie
w instytucji administracji publicznej
w średnim przedsiębiorstwie
w organizacji pozarządowej
umowa o pracę na czas określony do _______________________
Forma
zatrudnienia:
umowa o pracę na czas nieokreślony
inne (jakie?)___________________________________________
Stanowisko
Zakres
obowiązków
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_____________________________________________________________
1.4 DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY
Nazwa firmy
(w przypadku osób fizycznych prowadzących
działalność gospodarczą- imię i nazwisko
przedsiębiorcy)
______________________________________________________
_
-
NIP
Adres firmy
-
-
______________________________________________________
______________________________________________________
-
Nr telefonu
E-mail:
Poczta
________________________
_________________ Nr faksu
________________________
______________________________________________________
Klasa PKD / EKD (oznaczenie czterocyfrowe)
BranŜa
Hotelarstwo
Agroturystyka
Biuro podróŜy
Ośrodek Informacji Turystycznej
Inna (jaka?) ___________________________________________________
Polska Fundacja Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Ul. Mełgiewska 7/9, 20-209 Lublin
tel. 0 81 749 17 70, www.oic.lublin.pl
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
1.5 OŚWIADCZENIE I PREFERENCJE UCZESTNIKA
Imię i
Nazwisko
_______________________________________________________________________
Adres
_______________________________________________________________________
PESEL
Niniejszym oświadczam, Ŝe decyduję się na udział w projekcie „Ach Lubelskie jakie cudne” – szkolenia
dla osób pracujących z branŜy turystycznej realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki,
Priorytet VIII, Poddziałanie 8.1.1 oraz akceptuję regulamin projektu.
Projekt obejmuje udział w następujących formach wsparcia:
1) Szkolenia językowe
Deklaruję swój udział w szkoleniu z języka angielskiego (120 godz., dla wszystkich uczestników) na poziomie:
podstawowym (2 razy w tygodniu po 3 godziny na terenie woj. lubelskiego, przewidziany zwrot kosztów
dojazdów),
średniozaawansowanym (raz w miesiącu, piątek – niedziela, zajęcia w Lublinie, uczestnikom zostanie
zagwarantowany nocleg i zwrot kosztów dojazdu)
2) Szkolenia profilowane
Po zapoznaniu się z tytułami szkoleń proszę zaznaczyć jedno szkolenie profilowane, którym Pan/Pani jest
zainteresowany(a).
Chcę być uczestnikiem szkolenia:
1.
Obsługa systemów rezerwacyjnych (60 godz., zajęcia w weekendy w Nałęczowie, zapewniony nocleg i
wyŜywienie)
2.
Animator turystyczny (60 godz., zajęcia w weekendy w Zwierzyńcu, zapewniony nocleg i wyŜywienie)
3.
Marketing i promocja usług turystycznych (40 godz. zajęcia w weekendy w Kazimierzu Dolnym,
zapewniony nocleg i wyŜywienie)
4.
Sporządzanie wniosków o dotacje z UE z zakresu turystyki (120 godz. zajęcia w weekendy w Lublinie,
zapewniony nocleg i wyŜywienie)
W przypadku braku miejsc na w/w szkolenie jako rezerwowe wybieram:
1.
Obsługa systemów rezerwacyjnych
3.
Marketing i promocja usług
turystycznych
2.
Animator turystyczny
4.
Sporządzanie wniosków o dotacje z
UE z zakresu turystyki
3) Szkolenie z zakresu pracy z klientem
(60 godz., dla wszystkich uczestników, zajęcia odbywać się będą w Lublinie; zapewniony nocleg i wyŜywienie)
Miejsce
____________________
dnia
__________________
________________________________
Podpis kandydata
Polska Fundacja Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Ul. Mełgiewska 7/9, 20-209 Lublin
tel. 0 81 749 17 70, www.oic.lublin.pl
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
1.6 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAśENIU ZGODY NA
PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH
W związku z przystąpieniem do Projektu „Ach Lubelskie jakie cudne” – szkolenia dla osób
pracujących z branŜy turystycznej w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
wyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych.
Oświadczam, iŜ przyjmuję do wiadomości, Ŝe:
1)
administratorem tak zebranych danych osobowych jest Instytucja Zarządzająca dla
Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki - Ministerstwo Rozwoju Regionalnego ul.
Wspólna 2/4 00-926 Warszawa;
2)
moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia i obsługi
Projektu;
3)
moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom w celu ewaluacji,
jak równieŜ w celu realizacji zadań związanych z monitoringiem i sprawozdawczością
w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki;
4)
podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna
z brakiem moŜliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu;
5)
mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
……………………………...
MIEJSCOWOŚĆ I DATA
………………………………….
CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU
Polska Fundacja Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Ul. Mełgiewska 7/9, 20-209 Lublin
tel. 0 81 749 17 70, www.oic.lublin.pl
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
1.7 OCZEKIWANIA PO UKOŃCZENIU SZKOLENIA
Czy szkolenie będzie Panu/Pani przydatne w obecnej pracy (proszę wstawić x przy wybranej pozycji)
tak
nie
Jakich korzyści oczekuje Pan/i po ukończeniu szkolenia? /proszę zaznaczyć 3 najbardziej znaczące pozycje/
- awans zawodowy
- utrzymanie zatrudnienia
- aktualizacja umiejętności zawodowych
- podniesienie kwalifikacji
- znalezienie atrakcyjniejszej pracy
- wyŜsza samoocena
- większe aspiracje zawodowe
- większa kreatywność
- wyŜsza determinacja w realizacji zadań
- inne /jakie?/..............................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Czy w przyszłości byłby Pan/Pani zainteresowany innymi rodzajami szkoleń? /proszę zaznaczyć 3 najbardziej
znaczące pozycje/
Budownictwo
Finanse i księgowość
Gastronomia
Sprzedaż
Human Resources
Języki obce
Marketing/PR
Logistyka/Transport
Prawo
Rozwój osobisty
Zarządzanie
Technologie informatyczne
inne /jakie?/…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Polska Fundacja Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Ul. Mełgiewska 7/9, 20-209 Lublin
tel. 0 81 749 17 70, www.oic.lublin.pl
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
2. DECYZJA REKRUTACYJNA 3:
Komisja Kwalifikacyjna zakwalifikowała / nie zakwalifikowała (niepotrzebne skreślić)
Pana/Panią _______________________________________________________________________
do udziału w następujących formach wsparcia:
Język Angielski – poziom podstawowy
Język Angielski – poziom średniozaawansowany
Obsługa systemów rezerwacyjnych
Animator turystyczny
Marketing i promocja usług turystycznych
Sporządzanie wniosków o dotacje z UE z zakresu turystyki
Szkolenie z zakresu pracy z klientem
w ramach projektu "Ach Lubelskie jakie cudne” – szkolenia dla osób pracujących z branŜy
turystycznej:
Uzasadnienie: Kandydat spełnia wymogi kwalifikacyjne / nie spełnia wymogów kwalifikacyjnych
(niepotrzebne skreślić) warunkujące uczestnictwo w projekcie oraz złoŜył / nie złoŜył (niepotrzebne
skreślić) wszystkie wymagane dokumenty rekrutacyjne.
Podpisy członków komisji
1. Przewodniczący _________________________
2. Członek
_________________________
3. Członek
_________________________
Lublin, dn _________________________
Uwagi:
________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
3
Wypełniana przez pracowników Polskiej Fundacji Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Polska Fundacja Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Ul. Mełgiewska 7/9, 20-209 Lublin
tel. 0 81 749 17 70, www.oic.lublin.pl
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
___________________
/pieczęć instytucji/
______________________
/Miejscowość i data/
ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU
_________________________________________
Niniejszym zaświadcza się, Ŝe Pan/Pani
Urodzony (a) dnia
________________
Imię ojca
________________
Zamieszkały (a) w
______________________________
____________________________
ulica
Legitymujący (a) się dowodem osobistym seria
w
________________________________
Imię matki
Nr domu
____________________________
______
______________
Kod poczt.
Nr mieszkania
Nr
______________
___________
___________________
PESEL
Jest zatrudniony (a) w
________________________________________________________
________________________________________________________
Klasa PKD/EKD
_______________
Na podstawie umowy
________________________________________________________
na stanowisku
_____________________________
zawartej na okres:
od
______________ do
Nadal (umowa na czas nieokreślony)
od
______________ do
_________________
WyŜej wymieniony(a) znajduje się/ nie znajduje się (niepotrzebne skreślić) w okresie wypowiedzenia umowy o pracę.
Zakład pracy znajduje się/ nie znajduje się (niepotrzebne skreślić) w stanie likwidacji, upadłości lub podlega procesowi
restrukturyzacji.
/podpis i pieczęć pracodawcy/
Uwaga: wszystkie pola są wymagane.
Polska Fundacja Ośrodków Wspomagania Rozwoju Gospodarczego „OIC Poland”
Ul. Mełgiewska 7/9, 20-209 Lublin
tel. 0 81 749 17 70, www.oic.lublin.pl