3. Prośba o fakture do zapłaty

WNIOSEK O WYSTAWIENIE FAKTURY DO ZAPŁATY
………………………………………, dnia ………………………
(Miejscowość)
………………………………………………. zobowiązuje się do pokrycia kosztów czesnego za
(nazwa zakładu pracy)
p. ……………………………………………………………………………………………………………………
(Imię i Nazwisko Studenta)
( nr albumu )
studiującego (ą) na:
Kierunku:
1. Oligofrenopedagogika ,
2. Przygotowanie pedagogiczne,
3. Terapii Pedagogicznej
4. Bezpieczeństwa i Higieny Pracy
5. Wychowania Przedszkolnego i Kształcenia Zintegrowanego
Rok akademicki: ……………………………………………….
sem. ……………………………., w wysokości …………………………………………..
na konto:
40 1020 3844 0000 1302 0007 2504
DANE DO FAKTURY:
1. NABYWCA USŁUGI (STUDENT) – NALEŻY WYPEŁNIĆ OBOWIĄZKOWO!!!!!
Nazwisko i Imię ……………..………………………………………………………………
Adres ……………………………………………………………………………………….
NIP: ……………………………………..……………………………………………………
2. PŁATNIK:
Nazwa zakładu pracy: ……………..………………………………………………………
Adres zakładu pracy …………………………………………………………………….
NIP: …………………………………………………………………………………………
Wniosek należy składać:
Uniwersytet Oświatowy
Ul. Kossaka 118
64-920 Piła
Tel. Fax: (67) 351 26 26
[email protected]
Podpis i pieczątka osoby
upoważnionej i odpowiedzialnej
za finanse zakładu pracy