Imię: Nazwisko: PESEL: E-mail: Telefon: Adres zamieszkania: Adres

Transkrypt

Imię: Nazwisko: PESEL: E-mail: Telefon: Adres zamieszkania: Adres
DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO PROGRAMU PARTNERSKIEGO ARKA ELITE CLUB
HOTELU ARKA MEDICAL SPA**** W KOŁOBRZEGU
Imię:
Nazwisko:
PESEL:
E-mail:
Telefon:
Adres zamieszkania:
Adres do korespondencji:
1. Deklaruję wolę przystąpienia do Programu Partnerskiego Arka Elite Club Hotelu Arka Medical SPA****
w Kołobrzegu.
2. Oświadczam, że zapoznałam(em) się z regulaminem Programu Partnerskiego Arka Elite Club i będę
działać zgodnie z zawartymi w nim postanowieniami. Regulamin dostępny na stronie internetowej
www.arka-mega.pl
3. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez „ARKA – MEGA” S.A, z siedzibą w Kołobrzegu, przy ul.
Sułkowskiego 11, moich danych osobowych przekazanych w deklaracji w celu prawidłowego i pełnego
wykonania i funkcjonowania usług świadczonych przez Spółkę. Wyrażam też zgodę na przetwarzanie
danych w celach statystycznych i marketingowych (w szczególności w celu promowania usług i
produktów świadczonych przez Spółkę). Oświadczam, że zostałam(em) poinformowana(y) o prawie
dostępu do treści moich danych oraz prawie do ich poprawiania i że wszelkie dane osobowe zostały
przekazane przeze mnie dobrowolnie. Udostępnione przeze mnie dane osobowe będą chronione przez
Spółkę z zachowaniem najwyższej staranności, a w szczególności nie zostaną bezprawnie przekazane
przez Spółkę podmiotom trzecim. Przetwarzanie danych osobowych realizowane będzie zgodnie z
ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. Nr 101
poz. 926, ze zmianami).
4. Wyrażam zgodę na otrzymywanie korespondencji drogą elektroniczną na adres e-mail podany w
deklaracji lub następnie zaktualizowany w trakcie korzystania z usług Spółki zgodnie z ustawą z dnia 18
lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. z 2002 r. Nr 144, poz. 1204, ze zmianami).
Kołobrzeg, dn. ……………………
……………………………….
czytelny podpis
……………………………………………………………………..
status karty i numer karty – wypełnia Arka Medical SPA

Podobne dokumenty