Oświadczam, że jestem zgłoszony/zgłoszona do ubezpieczeo

OŚWIADCZENIE O ZGŁOSZENIU DO UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH
Oświadczam, że jestem zgłoszony/zgłoszona do ubezpieczeo społecznych.
Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego
oświadczenia.
………………………………
(miejscowośd, data)
…………………………………………………………………………………….
(podpis osoby ubiegającej się składającej oświadczenie)

Podobne dokumenty