Wniosek na wydanie zezwolenia na utrzymywanie psa rasy uznanej
Transkrypt
Wniosek na wydanie zezwolenia na utrzymywanie psa rasy uznanej
Liszki dnia ......................................... .................................................. imię i nazwisko .................................................. adres WÓJT GMINY LISZKI Dot: wniosek o wydanie zezwolenia na utrzymywanie psów ras uznanych za agresywne. Składam wniosek o wydanie zezwolenia na utrzymywanie psa (ów) rasy uznanej za agresywną. Posiadam psa rasy .............................................. (poz.wykazu .....) , w wieku ........... miesięcy Płci: pies/suka. Pies posiada niżej wymienione oznaczenie : ......................................................................... Pies przetrzymywany jest w ................................................................................................... ( miejsce przetrzymywania adres) Warunki przetrzymywania psa ............................................................................................... ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. ................................................... (podpis właściciela psa)