KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA W JARMARKU

KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA W JARMARKU BOŻONARODZENIOWYM
PIELGRZYMKA – 12 grudnia 2015 r.
Podpisaną KARTĘ ZGŁOSZENIA należy złożyć w Gminnym Centrum Kultury i Bibliotece w
Pielgrzymce, 59-524 Pielgrzymka 109 lub przesłać pocztą elektroniczną: [email protected]
najpóźniej do dnia 8 grudnia 2015 r.
Imię i nazwisko
Wystawcy
Nazwa firmy,
organizacji
Adres
( e-mail, telefon)
Rodzaj artykułów
Oświadczam, że zapoznałam/em się z Regulaminem Jarmarku Bożonarodzeniowego
– Pielgrzymka 2015 r. organizowanym w dniu 12 grudnia 2015 r.
w Pielgrzymce.
…………………………………………...
/ miejscowość, data/
……………………………………………..
/czytelny podpis zgłaszającego/