EXTREMIZER MOTOR SHOW
Transkrypt
EXTREMIZER MOTOR SHOW
EXTREMIZER MOTOR SHOW 26-27 Maj 2012 Fax (+48 34) 366-50-97, [email protected], www.extremizer.pl FORMULARZ AKREDYTACJI DZIENNIKARSKIEJ, FOTOREPORTERSKIEJ I TELEWIZYJNEJ Termin zgłoszeń: do 20 Maja 2012 1. DZIENNIKARZ/FOTOREPORTER pani imię / pan nazwisko kontakt podczas imprezy medium: drukowanie radio i telewizja dziennik internet tygodnik fotograf miesięcznik agencja informacyjna Inne freelance 2. REDAKCJA nazwa publikacji / nadawcy redaktor naczelna/y ulica kod pocztowy i miasto telefon/fax e-mail 3. PROSIMY O PRZESŁANIE SWOJEGO ZDJĘCIA PASZPORTOWEGO W FORMACIE JGP E-MAILEM. Typ akredytacji A. B. akredytacja dziennikarska akredytacja fotoreporterska i telewizyjna Oświadczam, że znane mi są zasady wydawania i korzystania z akredytacji Extremizer Motor Show zawarte w regulaminie Imię, nazwisko podpis, data 2012