Wniosek o wydanie dziennika budowy Oświadczenie o
Transkrypt
Wniosek o wydanie dziennika budowy Oświadczenie o
AB-2/1 .......................................................................... (imię i nazwisko lub nazwa instytucji oraz adres) ........................................................... (miejscowość i data) .............................................................................................. .............................................................................................. Wniosek o wydanie dziennika budowy Zgodnie z art. 45 ust. 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku - Prawo budowlane (Dz. U. z 2013r. poz. 1409 z późn. zm.) proszę o wydanie dziennika budowy na:…………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. (rodzaj obiektu lub robót budowlanych i adres budowy) Pozwolenie na budowę decyzja NR........................zn....................................................... z dnia.......................... Zgłoszenie budowy z dnia………………………………………………………………………………………… ....................................................................... (podpis) ……………………………………………………... (miejscowość i data) Oświadczenie o wykonalności decyzji Na podstawie art. 130 § 4 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 roku – Kodeks Postępowania Administracyjnego (Dz. U. z 2013r., poz. 267 z póżn. zm.) oświadczam, że decyzja NR……………….zn…………………………. z dnia……………………….. jest zgodna z moim żądaniem i nie wniosę od niej odwołania. 1.……………………..………………………………………………. (czytelny podpis i adres strony) 2.……………………………………………………………………... 3……………………………………………………………………… Potwierdzam odbiór Rawicz, dnia…………..… 4……………………………………………………………………… 5……………………………………………………………………… 6……………………………………………………………………… 7……………………………………………………………………… 8………………………………………………………………………