PEŁNOMOCNICTWO OGÓLNE do Umowy o
Transkrypt
PEŁNOMOCNICTWO OGÓLNE do Umowy o
Załącznik ZW – 6.2.2.- 8 - 2 Wzór Załącznik nr ……...... do umowy o dofinansowanie projektu: ……………………(nazwa projektu) ………………………….. PEŁNOMOCNICTWO OGÓLNE do Umowy o dofinansowanie Projektu „....................................................................” nr ………………………………………………. współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Osi Priorytetowej.………………………………………………………. Działania …………………………………………………………………. Poddziałania …………………………………………………………….1 Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2013 ..................................................................................................................................................... (pełna nazwa podmiotu uprawnionego do wydania pełnomocnictwa) mocą ....................... …………………………….……………………………………………..…………………………………… (nazwa i numer dokumentu będącego podstawą prawną do wydania pełnomocnictwa) udziela Pani/Panu ......................................................................................................................... (imię i nazwisko) pełniącej/pełniącemu funkcję ........ ……………………………………………………………………………………..……… (funkcja w instytucji i jej pełna nazwa) pełnomocnictwa do reprezentowania i zaciągania zobowiązań w imieniu mocodawcy …................................................................................................................................................... (pełna nazwa mocodawcy) a w szczególności do złożenia w imieniu mocodawcy wniosku o dofinansowanie Projektu …………………………………………………………………………………………………………………………………..…………….. (pełna nazwa Projektu) oraz w przypadku jego wyboru do dofinansowania - do samodzielnej realizacji zadań i dokonywania działań w zakresie związanym z realizacją Projektu, zgodnych ze statutem mocodawcy. Pełnomocnictwo zostaje udzielone na czas realizacji i rozliczenia Projektu: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (pełny tytuł i nr Projektu …………………………………………., dnia (dd/mm/rrrr) (miejscowość) ........................................................ (Podpis) 1 Należy wpisać numer oraz pełną nazwę Osi Priorytetowej / Działania i Poddziałania (jeśli dotyczy) zgodnie z RPO WK-P;