serwis na medal - Polska Izba Gospodarcza Maszyn i Urządzeń

ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY DO OGÓLNOPOLSKIEGO KONKURSU
NA NAJLEPSZY SERWIS MASZYN ROLNICZYCH ROKU 2015
„SERWIS NA MEDAL”
(załącznik nr 1 do Regulaminu)
Niniejszym deklarujemy przystąpienie do OGÓLNOPOLSKIEGO KONKURSU NA
NAJLEPSZY SERWIS MASZYN ROLNICZYCH ROKU 2015 „SERWIS NA MEDAL”
i zgłaszamy (pełna nazwa zgłaszającego, adres, telefon, e-mail): ……………………………..
…………………………………………………..…………………………………………….…
……………………………………………………..………………………………………….…
Organ rejestrowy …………………………………………………….………. ………………..
Nr w rejestrze: ……………….…… NIP ….………………… REGON ……………….…..…
Imię i nazwisko, adres e-mail oraz telefon, osoby do kontaktu w sprawie konkursu
…………………………………………………………………………………………………...
PODSTAWOWE DANE ZAKŁADU SERWISOWEGO
Liczba zatrudnionych pracowników…………………………………………………………….
Roczne obroty zakładu (PLN)…………………………………………………………………...
Liczba stałych klientów…………………………………………………………………………
Kubatura budynków (m3)………………………………………………………………………..
Powierzchnia działki budowlanej (m2)………………………………………………………….
Powierzchnia zabudowy (m2)…………………………………………………………………...
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z Regulaminem Konkursu i zobowiązujemy się do jego
przestrzegania.
………………………..
Data zgłoszenia
..…………………………
Podpis kierownika
zgłaszanego zakładu
P o lsk a Izb a G o s p o d a r c za Ma s z yn i U r zą d ze ń R o l n i c zyc h o r g a n i za t o r n a j wi ęk s zyc h w ys t a w p o l o w yc h A G R O SH OW