informacja o sytuacji ekonomiczno

Transkrypt

informacja o sytuacji ekonomiczno
INFORMACJA O AKTUALNEJ I PRZYSZŁEJ SYTUACJI
EKONOMICZNO-FINANSOWEJ FIRMY
I.
INFORMACJE O KREDYTOBIORCY
1. Data rozpoczęcia działalności...........................................................................................
2. Status prawny....................................................................................................................
3. Rodzaj prowadzonej działalności .....................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
4. Numer REGON...........................................................NIP................................................
5. Zatrudnienie
- Kierownictwo
IMIĘ I NAZWISKO
-
STANOWISKO
WYKSZTAŁCENIE
LICZBA OSÓB
ŚREDNIE
WYNAGRODZENIE
struktura zatrudnienia
WYSZCZEGÓLNIENIE
Zatrudnienie ogółem
Pracownicy bezpośrednio-produkcyjni
Administracja
Kierownictwo
Osoby pracujące na umowę zlecenie
6. Zestawienie posiadanych nieruchomości związanych z posiadaną działalnością
gospodarczą ( nazwa, wielkość obiektów oraz ich stan techniczny ):
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
1
7. Rodzaj własności ( majątek własny, dzierżawiony ):
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
8. Opłaty od nieruchomości
-
podatki ...........................................................................................................................
-
opłaty dzierżawione .......................................................................................................
-
składki ubezpieczeniowe ...............................................................................................
II.
PRODUKTY ( USŁUGI )
1. Struktura asortymentowa sprzedaży produkcji ( towarów ) usług:
Rodzaj produktu ( towaru ), usług
% obrotów
..........................................................................................
............................................
..........................................................................................
............................................
..........................................................................................
............................................
..........................................................................................
............................................
2. Nowe produkty ( towary ) usługi wprowadzone na rynek ( podać nazwę ):
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
3. Cechy ( np. jakość, cena ) wyróżniające produkty ( towary ) usługi oferowane przez
Firmę od produktów ( towarów ) usług konkurencji:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
4. Główni dostawcy
DOSTAWCA
RODZAJ DOSTAW
% DOSTAW
2
III.
RYNKI ZBYTU
1. Odbiorcy
Łączna ilość odbiorców..................................................................................................
Główni odbiorcy:
ODBIORCA
% SPRZEDAŻY
Sprzedane
towary/wyroby
usługi
WARUNKI
PŁATNOŚCI
OKRES
WSPÓŁPRACY
Załączyć wstępne porozumienia, listy intencyjne, posiadane umowy, zlecenia itp.
2. Możliwości przestawienia działalności ( na jaką i w jaki sposób ) w przypadku
przejściowych trudności w zaopatrzeniu lub zbycie:
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
3. Konkurencja
Firmy oferujące podobne produkty (towary) usługi ( proszę wymienić głównych
konkurentów )
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
Konkurencja zagraniczna ( jeśli istnieje proszę opisać )
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
4. Ocenić istniejący popyt na wytwarzane wyroby, sprzedawane towary, świadczone
usługi:
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
3
IV.
AKTUALNY STAN FINANSOWY FIRMY
1. Udziałowcy/wspólnicy ( wymienić najważniejszych ):
NAZWA/NAZWISKO
WIELKOŚĆ UDZIAŁÓW
................................................................................
........................................................
................................................................................
........................................................
................................................................................
........................................................
2. Udziały kapitałowe w innych spółkach:
Nazwa spółki i adres
Bank finansujący
..............................................
...............................................
Kwota
................................
..............................................
...............................................
................................
..............................................
...............................................
................................
3. Rachunki bankowe i kredyty:
a) rachunki bieżące:
Nazwa banku
.........................................................................
Nr rachunku
.............................................
.........................................................................
.............................................
.........................................................................
.............................................
.........................................................................
.............................................
b) uzyskane kredyty
Nazwa banku
Wysokość kredytu
udzielony do spłaty
Ostateczny termin
Forma zabezpieczenia
..................................
...............
.................
.............................
............................
..................................
...............
.................
.............................
............................
..................................
...............
.................
.............................
............................
..................................
...............
.................
.............................
............................
..................................
...............
.................
.............................
............................
4. Udzielone gwarancje i poręczenia, wystawione weksle, poręczenia wekslowe:
Kwota
Termin ważności
lub zapłaty
Forma zabezpieczenia
.....................................................
...................
...............................
.................................
.....................................................
...................
...............................
.................................
.....................................................
...................
...............................
.................................
.....................................................
...................
...............................
.................................
Komu udzielono
(nazwa Beneficjenta)
5. Otrzymane gwarancje poręczenia:
Gwarant/Poręczyciel
Kwota
Termin ważności
Forma zabezpieczenia
..........................................
...................
...............................
.................................
..........................................
...................
...............................
.................................
..........................................
...................
...............................
.................................
..........................................
...................
...............................
.................................
4
V. MAJĄTEK
1. Podstawowe maszyny i urządzenia:
Rok
Aktualna wartość*)
produkcji
MASZYNY I URZĄDZENIA
Stan techniczny
* ) sposób wyceny: księgowa-rynkowa*)
2. Podstawowe środki transportu
NAZWA, MARKA, TYP
Rok
produkcji
Numer
rejestracyjny
Wartość
ubezpieczenia AC
3. Majątek osobisty Wnioskodawcy ( nie uwzględniać w bilansie )
a) nieruchomości
Rodzaj, adres, powierzchnia
w ha
Właściciel
KW nr
Wartość
Obciążenia
b) ruchomości
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
5
VI. DOKUMENTY ZAŁĄCZONE DO WNIOSKU
1.
2.
3.
Dokumenty rejestrowe podmiotu:
zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej
aktualny odpis KRS
umowa spółki lub statut
REGON, NIP
Koncesja – jeżeli jest wymagana dla prowadzenia danego typu działalności.
Bilans, rachunek wyników oraz przepływ środków pieniężnych sporządzony za ostatnie dwa lata
sprawozdawcze, okres bieżący oraz okresy prognozowane w trakcie trwania kredytowania.
4. Zamówienia na sprzedaż wyrobów i usług, kontrakty eksportowe itp.
5. Pełnomocnictwo do zaciągania kredytów bankowych.
6. Zaświadczenie z właściwego organu finansowego o terminowości płacenia zobowiązań podatkowych,
w przypadku nowych podmiotów – zgłoszenie obowiązku podatkowego.
7. Zaświadczenie z ZUS o regulowaniu zobowiązań.
8. Dokumenty określające stosunek prawny Wnioskodawcy do zajmowanego lokalu lub powierzchni
użytkowej:
- umowa najmu lokalu
- umowy dzierżawy
- odpis KW w przypadku własności
9. Dokumenty związane z prawnym zabezpieczeniem kredytu w zależności od proponowanych rodzajów
zabezpieczenia:
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
10. Przy kredytach inwestycyjnych: pozwolenie na realizację inwestycji, kosztorys inwestycji.
11. Plan finansowy ( business plan ).
12. Zestawienie ilościowo-jakościowe zapasów na dzień.......................................
13. Imienny wykaz należności i zobowiązań na dzień ...........................................
14. Inne:
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
.......................................................................................................................................... ....
...............................................................................................................................................
Oświadczam, że wszystkie informacje zawarte we wniosku o kredyt wraz z załączonymi dokumentami są
zgodne ze stanem faktycznym.
.............................., dnia...............................
.........................................................
( pieczęć i podpis wnioskodawcy )
Data złożenia kompletnego wniosku w Banku...........................................
Numer ewidencyjny z rejestru wniosków........................................................
Podpis pracownika Banku ..............................................................................
6