Świdnica, dnia - Sąd Rejonowy Poznań
Transkrypt
Świdnica, dnia - Sąd Rejonowy Poznań
Poznań, dnia ...................................... Sąd Rejonowy Poznań – Stare Miasto w Poznaniu Wydział IV Rodzinny i Nieletnich Wnioskodawca: .................................... (imię i nazwisko) zam. ...................................... (dokładny adres zamieszkania, PESEL) Uczestnik: ....................................... (imię i nazwisko) zam. ..................................... (ostatni znany adres zamieszkania, PESEL – jeśli znany) Zwracam się z prośbą o wydanie zgody na dowód osobisty dla małoletniego ..............................., zam. .............................................................. . Uzasadnienie …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………… (Np. drugi rodzic dziecka jest nieosiągalny, ostatni znany adres jego zamieszkania to .......................................................... . Np. prośbę swą motywuję tym, iż drugi rodzic .............................................. , z którym jestem w trakcie rozwodu, nie wyraża zgody na wydanie dowodu osobistego. Należy podać też w jakim celu dowód osobisty jest dziecku niezbędny.) ......................................... (czytelny podpis) Załączniki: 1) odpis wniosku, 2) odpis skrócony aktu urodzenia dziecka, 3) opłata w kwocie 40 zł. W przypadku, gdy adres drugiego rodzica jest nieznany należy złożyć wniosek o ustanowienie kuratora.