DEKLARACJA CZŁONKOWSKA MUSTANG KLUB POLSKA

 DEKLARACJA CZŁONKOWSKA MUSTANG KLUB POLSKA NR (wypełnia Zarząd MKP) IMIĘ I NAZWISKO NICK NA FORUM MKP DATA I MIEJSCE URODZENIA NUMER PESEL MIEJSCE ZAMIESZKANIA: ULICA I NR DOMU MIASTO I KOD POCZTOWY TELEFON EMAIL POSIADANY / UŻYTKOWANY FORD MUSTANG (model, rok produkcji, nr rejestracyjny) ………………………………………………….. ………………………………………………….. data złożenia wniosku podpis CZŁONEK REKOMENCUJĄCY: ………………………………………………… PODPIS: ……………………………… Imię i nazwisko CZŁONEK REKOMENCUJĄCY: ………………………………………………… PODPIS: ……………………………… Imię i nazwisko NA PODSTAWIE UCHWAŁY ZARZĄDU MUSTANG KLUB POLSKA Z DNIA ……………………………………… PRZYJĘTO/NIEPRZYJĘTO KANDYDATA W POCZET CZŁONKÓW MUSTANG KLUB POLSKA Z DNIEM …………………………….. PROSZĘ WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI