Barbara Zienkiewicz
Transkrypt
Barbara Zienkiewicz
STAROSTWO PQWII\TOWE w Mt6sku Mazowle,cklm Bluro Radpr i Iarzqdu w pt. dnia, . 4,1...,Q.f," oSwADczENtE MAJATKowE e Podpis,,. . k /l.t:.(: " a€Trnei t Mirisk Mazowiecki, dnia 17.118.20'15 r. (miejscowoS6) Uwaga: 1. Osoba skladajqca oSwiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupelneEo wypelnienia ka2dejz rubryk. 2. Je2eli poszczeg6lne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, nale2y wpisa6 ,.nie doty: czv", 3. Osoba skladajqca o5wiadczenie obowiqzana jest okre5ti6 przynale2no56 poszczeg6lnych skladnik6w majqt- kowych, dochod6w i zobowiqzaf do majqtku odrgbnego jqtkowq. 4. 5. 6. i majqtku objqtego maf2ehskq wsp6lno6ciq ma- O6wiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju iza granicq. O6wiadczenie majqtkowe obejmuje r6wnie2 wierzytelnoSci pienig2ne. W czq6ci A oSwiadczenia zawarte bq informacje jawne, w czqsci B za5 informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania sktadajqcego o5wiadczenie oraz miejsca polo2enia nieruchomo5ci. czEsc A Ja, nizej podpisany(a), Barbara Zienkiewicz z d. Nalazek, (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 05.03,1 975r. w Mirisku Mazowieckim Starostwo Powiatowe w Mi6sku MazowieckiWydzial Geodezji i Kartografii, Kierownik Referatu Ewidencji Gruntow Budynk6w, ( m i iejsce zatrudnienia, stanowisko ub funkcja) I po zapoznaniu sig z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia '1 997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnoSci gospodarczej przez osoby pelniqce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz.7'1tj i Nr 16j2, poz.1126,21999 r. Nr49, poz.483,22000 r. Nr26, poz.306 orazz2002 r. Nr 113, poz.984 iNr214, po2,1806)oraz ustawy z dnia 5 czewca 1998 r. o samorzqdzie powiatowym (Dz. tJ.22001 r. Nr 142, poz. 1592 orazz20Q2 r. Nr 2ij, poz.220, Nr 62, poz. 558, Nr 1'13, poz.9B4, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. '1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z arL 25c tej ustawy oSwiadczam, ze posiadam wchodzqce w sklad malzeriskiej wsp6lnoSci majqtkowej lub stanowiqce moj majqtek odrgbny: L Zasoby pienigZne: - Srodki pieniqzne gromadzone w walucie polskiej: 30000 zl. - mallenska wsp6lnoSc majqtkowa Srodki pieniQzne gromadzone w walucie obcej: nie dotyczy papiery warto6ciowe: nie dotyczy na kwotg: nie dotyczy il. '1. Dom o powierzchni: '160 mz na dzialce gruntu o pow.0,09 ha o wartosci: 550000 notarialny kupna 2. 3. - zr. tytut prawny: wlasnoSc akt sprzedazy, malzehska wsp6lnosc majqtkowa Mieszkanie o powierzchni: nie dotyczy m2, o wartoSci: nie dotyczy tytul prawny: nie dotyczy Gospodarstwo rolne: nie dotyczy rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia: nie dotyczy o wartoSci: nie dotyczy rodzaj zabudowy: nie dotyczy tytul prawny: nie dotyczy A 1-) Ztego tytulu osiqgnqtem(glam)w roku ubieglym przych6d i dochod w wysokosci: nie dotyczy 4. Inne nieruchomoSci: dziatka gruntu p owie rzc hn i a', 0 ,12 ha o wartoSci: 80000 zt. tytul prawny: wlasnoSd akt notarialny kupna - sprzedazy, majqtek odrgbny ilt. Posiadam udzialy w spolkach handlowych nie dotyczy nalezy podad liczbq i emitenta udziatow: - udzialy te stanowiq pakiet wiqkszy niZ 10% udzialow w sp6lce: nie dotyczy ZIego tytulu osiqgnqtem(qlam)w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie dotyczy tv. Posiadam akcje w spolkach handlowych nre dotyczy - nalezy podac liczbg i emitenta akcji: akcje te stanowiq pakiet wigkszy niz 10% akcji w sp6lce: nie dotyczy Zlego tytulu osiqgnqlem(glam)w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy V. Nabylem(am) (nabyl moj malzonek, z wylqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odrgbnego) rcd Skarbu Pahstwa, innej pahstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzkow lub od komunalnej osoby prawnej nastgpujqce mienie, kt6re podlegato zbyciu w drodze przetargu - nale2y podac opis mienia i datq nabycia, od kogo: nie dotyczy vt. 1 Prowadzq dzialalnosc gospodarczq2 (nalezy podac formg prawnq i przedmiot dzialalno6ci): nie dotyczy osobiscie nie dotyczy - wspolnie z innymi osobami nie dotyczy Z tego tytulu osiqgnqlem(gtam) w roku ubieg.lym przychod i dochod w wysoko6ci: nie dotyczy 2. Zarzqdzam dzialalnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, petnomocnikiem takiej dziralalnosci (nalezy poda0 formq prawnq i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy - osobiScie nie dotyczy wspolnie z innymi osobami nie dotyczy Z tego tytulu osiqgnqtem(glam)w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokoSci: nie dotyczy vil. 1 , W spolkach handlowych (nazwa, siedziba sp6tki): nie dotyczy * jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem rany nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy Z tego tytulu osiqgnqlem(qlam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokoSci: nie dotyczy 2 W spoldzielniach: nie dotyczy - jestem czionkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem rady nadzorczel3 1od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy ztego tytulu osiqgnqlem(qtam)w roku ubieglym dochod w wysokosci: nie dotycz:y 3, W fundacjach prowadzqcych dzialalnoSc gospodarczq: nie dotyczy - jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy z tego tytuiu osiqgnqlem(qlam ) w roku ubieglym dochod w wysokosci: nie dotyczy vlil. Inne. dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnoSci zarobkowej lub zajgc, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu: zatrudnienie w Starostwie Powiatowym w Mihsku Mazowieckim ok. 34000 zl. mal2eiska wspolnosc majqtkowa tx. Skladniki mienia ruchomego o wartoSci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazdow mechanicznych natezy podac markg, model i rok produkcji): VW Tiguan 2008r., Citroen C1 2008r. malzefrska wspolnoSc malqikowa - X. Zobowiqzania pieniqzne o wartosci powyZej '10 000 zlotych, w tym zaciqgniqte kredyty i pozyczki ora;z warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w'fat<i'e; wysoko6;ci): Umowa kredytu na cele mieszkaniowe z dnia 25,03.2013r. zawarta z Bankiem Zachodnim wBK s,A. wlRocLAW, hipoteka umowna do sumy 435000,00 zl. kapital kredytu, odsetki, przyznane koszty postgpowania i inne roszczenia o Swiadczenia uboczne, stan zadlu2enia na lipiec 201Sr. _ 167 000 zt. czEsc B Powyzsze o6wiadczenie skladam Swiadomy(a), i2 na podstawie art. 233 prawdy lub zatajenie prawdy groTi kara pozbawienia wolno6ci. Mihsk Mazowiecki, 17 .08.201 (miejscowo6c, data) ' Niewla6ciwe ' $ 1 Kodeksu karnego za poclanie 5r. (podpis) skreSlic. Nie dotyczy dzialalnoSci wytw6rczej w rolnictwie w zakresie produkcji ro6linnej stwa rodzinnego. ^ " Nie dotyczy rad nadzorczych sp6ldzielni mieszkaniowych. i zwiezgcej, w formie i zakresie gospodar- nie-