Formularz zgłoszniowy - INTERMED

Konferencja INTERMED
Kraków, 5 MARZEC 2011
Hotel Novotel Kraków Centrum****
Ul. Kosciuszki 5, 30-105 Krakow
FORMULARZ REZERWACJI NOCLEGU
1. DANE UCZESTNIKA
Imię i nazwisko
.............................................................................................................................................................
Nazwa firmy
.............................................................................................................................................................
Adres do rachunku .............................................................................................................................................................
Telefon kontakowy ..........................................................
Nazwisko osoby towarzyszącej
Adres E-mail ..............................................................
...............................................................................................................................
2. REZERWACJA NOCLEGU
Data
przyjazdu:
Hotel Novotel Kraków Centrum****
Ul. Kościuszki 5; 30-105 Kraków
Fax: 12 299 2999
[email protected]
Hotel Ibis Kraków Centrum**
Ul. Syrokomli 2; 30-102 Kraków
Fax: 12 299 33 33
[email protected]
Hotel Cracovia ***
Al. F. Focha; 30-111 Kraków
Fax: 12 424 56 32
[email protected]
Data
wyjazdu:
Ilość
noclegów:
Pokój 1-osobowy ze śniadaniem
PLN
370,00
Pokój 2-osobowy ze śniadaniem
PLN
410,00
Pokój 1-osobowy ze śniadaniem
PLN
278,00
Pokój 2-osobowy ze śniadaniem
PLN
307,00
Pokój 1-osobowy ze śniadaniem
PLN
168,00
Proszę zaznaczyć rodzaj pokoju
Podane ceny dotyczą 1 doby za pokój. Zawierają koszt śniadania, oraz VAT. Ceny waŜne do 31/10/2010
TERMIN ZGŁASZANIA REZERWACJI NA FORMULARZU DO HOTELU DO 31/10/2010
Po tym terminie potwierdzenie rezerwacji wg aktualnej dostępności pokoi w cenie obowiązującej w danym
hotelu.
3. WARUNKI ANULACJI REZERWACJI:
Termin bezkosztowej anulacji: 05/01/2011
W przypadku anulacji noclegu w dniach od 06/01/2011 do 05/02/2011 – klient zostanie obciąŜony kosztem pierwszej
anulowanej doby,
W przypadku anulacji noclegu w dniu 06/02/2011 do dnia przyjazdu – klient zostanie obciąŜony kosztem całej niewykorzystanej
rezerwacji.
4. GWARANCJA REZERWACJI:
Ja niŜej podpisany wraŜam zgodę na powyŜsze warunki oraz obciąŜenie mojej karty kosztami zgodnie z warunkami rezerwacji.
...........................................................
Podpis
1.
RODZAJ KARTY KREDYTOWEJ
..............................................................................................................
2.
POSIADACZ KARTY KRADYTOWEJ
...............................................................................................................
3.
NUMER KARTY KREDYTOWEJ
4.
DATA WAśNOŚCI KARTY KREDYTOWEJ .................................................................................................................
................................................................................................................
PODPIS
(ZGODNY Z PODPISEM NA KARCIE KREDYTOWEJ)
....................................................................................