zał. nr 1

Załącznik nr 1 do SIWZ
FORMULARZ OFERTY
Zamówienie: ZP.341-14/2010
…………………............................ dnia..........................
Nazwa Wykonawcy…………………………………………………………………...............
…………………………………………………………………………………………………
Adres Wykonawcy.......................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………
Osoba wyznaczona do kontaktów z Zamawiającym:…………………………………………..
Nr telefonu i faksu ......................................................................................................................
Adres e-mail……………………………………………………………………………………
OFERTA na:
Dostawę oleju opałowego do kotłowni olejowych znajdujących się w budynkach komunalnych i
budynkach jednostek organizacyjnych gminy.
Nawiązując do ogłoszenia o w/w przetargu nieograniczonym zamieszczonego na tablicy
ogłoszeń Urzędu Gminy w Wagańcu, w Portalu Urzędu Zamówień Publicznych oraz na
stronie www.ugwaganiec.pl
1. Składam ofertę na dostawę lekkiego oleju opałowego w 2011 roku w ilości około
88.000 litrów do kotłowni olejowych znajdujących się w obiektach jednostek
organizacyjnych i budynkach komunalnych gminy Waganiec, zgodnie z specyfikacją
istotnych warunków zamówienia.
2. Podana ofercie cena jest ceną zbytu loco kotłownia wskazana przez Zamawiającego.
3. Zobowiązuję się wykonać w/w zadanie za kwotę ustaloną według następujących
zasad:
Dla ustalenia ceny zbytu 1000 litrów lekkiego oleju opałowego netto przyjmuje się cenę
hurtową producenta na dzień 03 grudnia 2010 roku publikowaną na stronie internetowej.
Nazwa i adres strony internetowej producenta lekkiego oleju opałowego:
………………………………………………………………………………………………..
1
a)
b)
c)
d)
e)
f)
hurtowa cena zbytu netto producenta oleju opałowego na dzień 03.12. 2010 roku wynosi ……………… zł/1000 litrów;
ustala się niezmienną, w czasie trwania umowy, marŜę handlową dodaną do ceny
hurtowej producenta netto ………………. zł/1000 litrów* albo niezmienny w czasie
trwania umowy upust cenowy odejmowany od ceny hurtowej producenta netto
………………….. zł/1000 litrów*
cena zbytu oferenta netto loco odbiorca - …………………. zł/1000 litrów (cena z punktu
a
„+”
marŜa
albo
„-”
upust
z
punktu
b*);
słownie
……………………………………………………………………………….
przyjęta formuła cenowa jest niezmienna w okresie obowiązywania umowy: dla ustalenia
ceny zbytu oferenta na dzień dostawy przyjmuje się obowiązującą w tym dniu hurtową
cenę producenta publikowaną na stronie internetowej producenta;
cena zbytu oferenta brutto loco odbiorca - ………………. zł/1000 litrów (słownie:
………………………………………………………………………………………………
…………………………..)
wartość
zamówienia
na
dzień
03
grudnia
2010
roku
brutto…………………………………………………………………….zł
(słownie………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………….)
4. Oświadczamy, Ŝe oferowana cena jest ceną ryczałtową i zawiera koszty mające na nią
wpływ, a wymagane przez Zamawiającego do prawidłowego wykonania przedmiotu
zamówienia.
5. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się z przedmiotem zamówienia i nie wnosimy Ŝadnych
zastrzeŜeń.
6. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie
wnosimy do niej zastrzeŜeń oraz zdobyliśmy wszystkie niezbędne informacje do
przygotowania oferty.
7. Niniejszym potwierdzam, Ŝe niniejsza oferta jest zgodna z terminem związania ofertą
wymaganym w specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
8. Termin płatności do 30 dni od dnia dostarczenia faktury Zamawiającemu.
9. Zobowiązuje się wykonać zamówienie w terminie określonym w specyfikacji
istotnych warunków zamówienia..
10. Oświadczamy, Ŝe zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia projekt
umowy został przez nas zaakceptowany (załącznik nr 7 do SIWZ) i zobowiązujemy
się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyŜej wymienionych
warunkach w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
11. Wadium wniesione zostało w następującej formie:………………………………….
12. Posiadamy rachunek bankowy w banku ……………………………..…….….………
nr ………………………………………….…………………………………………..
13. Przedmiot zamówienia zamierzamy wykonać sami*
Następujący zakres zamierzamy zlecić podwykonawcom*:
-zakres rzeczowy
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
2
14. Oferta wspólna ( jeŜeli występuje).
Pełnomocnik Wykonawców wspólnie składających ofertę:
Nazwisko, imię ………………………………………………………………………
Stanowisko ………………………………………...………………………………..
Telefon …..………………… Fax ……………………….
Zakres umocowania:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
15. ZastrzeŜenie Wykonawcy.
NiŜej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
16. Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam następujące oświadczenia
i dokumenty :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………..………………….......…………………………
(imię i nazwisko podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy )
* niepotrzebne skreślić
3
* niepotrzebne skreślić
* niepotrzebne skreślić
4