3. ośóba sŁładają.a ośviadczenie obowiążana jest ol.eślić

3. ośóba sŁładają.a ośviadczenie obowiążana jest ol.eślić

ośWLĄDcZENlE MAJĄTXoWE
radn.gogminy
NQ|ĄELaQL.
-... aaia
(niejscowość)
.12-
*,.292t.
1- osoba €kladają€
oświadcz€.i€ oboriązana je6t do zqodn€qo z
plardą, stalannEqo i zupełnego wt|p€łni€nia tażdej z !Ub!ł}.
2. \Teżeli pośzcz6qótne .ub!yl1 nio z.ajdu]ą , konkretnlm
3. ośóba sŁładają.a ośviadczenie obowiążana jest ol.eślić
prżYnależnośćpóśżcżoqólnychstładni)ró{ mjąttorych.
dóćhodó, i zobowiążań do Mjąiku ódrębn€go i @jąttu
objętego Mlżeństą łspólnościąBjąt}ową.
ł, oŚwiadcżenie o stanie Mjątkowlm Ctoą,czy Mjątku s łraju i
5, ośtladczente o §tante MjąL}ohryn ob€JmUJe !ómież
(i§rzYtelDośći pieniężDe.
6- tI częściA oś,iaddzenia zawa.te .ą infomcje jame, 9
cześci B zaśinfórueje ni€jaMe dotsycżąe ad!6§u
ż ie6żkanta 3klddd jącego osłladćzenle
połóżenia nienóh(eści.
czĘśćA
,-L..- . -.. Qtę F-1- -Ęa4 -.,Ł ?!!
'
limiona i nażwis*o
urod2ony(a),........
y'9,!24
- - - - -
6. |
-..
:: : :4..
.:a|
..
oraz nazwlsko lodowe]
42?Ś..........
.|. 1:
].. :.ć. : !.-
u ..
i.:...
Lż.6* lę ż/!?ł,.E:: : :: F!-.. : :.1.. 74...
(niejsce 2atrudnienia,.stanowis].. rub funkcja)
po zapoznaniu się z prżepiśamiustawy z dnia 3 narća 1990 r.
sanorządzie qldnnt( (Dz. U, ż 2001 r. Nr 142l poz. l59l oraz
2D02 r. Nr 23l poz.22a, NI 62| Paz.55a, Nr 113, poz_ 934/
NI r53, poz. 72'17 a NI 27Ą| poz, 1306], zgodnie z a!t. 24h
t€j ustaPy oświadcż, że posiada wchodzace k skład
małżeńskiej wspólności najątkówej lub stanołiące nój mająte]<
o
z
Zasoby pienlężnel
środki pieniężn€ zq.onadzone, łalucie polskiei : ..7rc..l::Ł
środłipienieżne zg.onadzóne ! Walucie obcej: . Ł/ś..AaTżą4ż
papiely wartóśćiowe: . Ł.] P
,,,...,,
,,.....
.
.ąo7ż-.-ż-ż
hż }-!oLę:
3. cospodarstwó rólne:
ródżaj 90sPodarstwa:
Z Lógo
, polieIzchni.| .......
lUrU ó, ó9,o ó, 5,on ! ,o\,
,1ochód q wysó}óśći
ó óg,r p, y
ód
4. Inne nier!ćhomoś.i
1. Posiad& udźiaływ spółkach handlóryćh z udzia}eh ghinnyćn
osób prawnJch ilb prżedśieŁiorców, , których u.zestricza
takre osobv - Dareźv podać 1iczbę i enltenta udzlaió9:
udziały te stanowią paliet wie*szy niż l03 udżialóv
leóo ','L],
os ó9,dreO.rful
ł,o*L
w
Lb eql!{ do.'od L
2, Posiada udziałY w innych spótkach haldl. yćh należy
pódać licżbę i enitenta udżiałów: ..lu.,E..łrp:l:ż.ęż..... ....
Z tego tytu}u ósiaqnąłen(ełe) w .oku Ubiegl}T docnód
.1-o\os. | .. .. r!4.. aę iżl ?ż, , , ,,,,,,, , . . . .
w
l. Posiadan akćje w spółkach handloHych z udziałen qiinnych
osób p.ahych Lub przedsiębiórćów, w którycn uczestnicżą
takie osoby Dateźy pódać licżbę i emitenta arc]i.
akćje te stanowią pakiet §iększy niź 10i akcji k śpółće:..
...............
- -}).Ą- - _?gtY_(.ż_._.._..
,05iógnar.rlFle
Ę -ół,ub,-q'r
lrsokosc1| , ..... ...^!Ź...Ęęa..,<z r.
dó^l1ód
{
2. Posiade akcje w imych spółkach handtowyćh - nateży podać
liczbę i enitenta akcji: ...tĄlA.,-_{>er
Z tegó tytułu osiaqną}enlęłm) w roku ubiegłlm dochód ,
wy-okóŚ-]
: ...,....,.a
Nabyłeh(&) (nabył hój na}żóne}, ż lyłąćzenia nienia
prżyaależnego do jeqó hajat}u ódrębneqo) od słarbu Państwa/
innej państwowej ośóby p.ałnej, jedloste]. sahorządu
te.ytorialneqo, ićh żwiązłÓ, 1ub od kohunalnej osob, pramej
następujące nienie, któIe podlegało zbyciu w dródze prżetalgu
naleźy pódać opis nienia i datę nabyćia, od Logo:
1- P.ovadzę działalnośćqóspodarczą (należy podać
i przedniot działalnośći): .... łJ.l ż.. r?_ąaż Lż1 _ _ _ _ - - - - - - - - _
Wspólnie z inn\ma osobanr
z tego tytułu osiągnąłem(ełd) w loxu
i
dóchód w NYsołóści:
Ulrieqł\,h prżvchód
2. zatżadz^ działalnościągospódarcżą 1ub jestm
prz€dstavrcieleh pełnonocniki€n takiej dzia}atnóśći (naleźy
óodd, órnę otom- i plzed
z teqo tytułu ośiągĄąłen{ęłm)w rotu
W
U}leqłvrtr doćhód
śpółkachbahdlowych (nażwa, sledziba §półki):
.
Jva-,.. l).oP...il
- ].stAn.zIonłie! -a!z.dJ lod vieąy, |,,lr|Ę..-Óa}ż-<z>-------.' jesteh ćzłonkie4 rady nadzo!ćzej |ad ui-4l)y): . plą. . ł.aTżł?.>..
.' je6ten ćż}onŁiem komisji .eilizyjnej lod k7edy|. .ulE..h'hęz'
w Wysokości: .....
,
!'!Ź,.... EąT>.ą. ż.
Ime dochody osiągane ż tytułu zatddnienia rub imej
działalnościzarobkówej lub zajęć, 2 podanien ł,ot użyskl*anyćh
z łażdeqo tytJłD:,,&lć..,.$a.TżAzJ-
składnlkl Ęielia ruclonego o wartóścl po$yżel 1o.o!o złotych (!
prż\,padku pójazdós nechanicżlyćh należy podać narkę, nodel
i): ..,.łG,..pa7r.zl
uobó iążania pteąiężne o
i
Baltości po yżej 1o.ooo ż}ótych/ w t]rn
zaćiągnięte }xedyty i pożyczki oraż ,afukil na jatich zostały
udżielone (,obeć }oqol w zwiążku ż jatir zdalzeni€n/ N ia}iej
Połył8zeośYi.iicz6ie śEaćtdśriAd@y(.), iź E po&tarie dt.
233 § 1 Kode}.u }afugo ża poćlanie DieplEĘdy lub zataldi€
pla,dy qlozi kala pozbawigi. rclsoćcl.
.ELuyĘę.aL.
...
lrołz
-
.z..ął.. 11rlę
ldelś.dość,
da!.)
_-----.-r--Ą-{d:___--
Jt*aol"l
-t