pakiet nr i – badania toksykologiczne
Transkrypt
pakiet nr i – badania toksykologiczne
- ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SWK PAKIET NR I – BADANIA TOKSYKOLOGICZNE L.P. NAZWA BADANIA METODA/MATERIAŁ ILOŚĆ LEKI: 1 BARBITURANY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 2 SALICYLANY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 3 KARBAMAZEPIN METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 4 TRÓJCYKLICZNE ANTYDEPRESANTY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 5 POCHODNE BENZODIAZEPINY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 6 POCHODNE BENZODIAZEPINY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 9 7 KWAS WALPROINOWY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 8 PARACETAMOL METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 9 TEOFILINA METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 10 DIGOXIN METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 STANDARDOWY PANEL LEKOWY: 11 BARBITURANY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW SALICYLANY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW KARBAMAZEPIN METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW POCHODNE BENZODIAZEPINY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW TRÓJCYKLICZNE ANTYDEPRESANTY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW KWAS WALPROINOWY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / KREW POCHODNE FENOTIAZYNY METODA PÓŁILOŚCIOWA – KOLORYMETRYCZNA W MOCZU 60 LEKI: 12 BARBITURANY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 13 SALICYLANY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 14 POCHODNE FENOTIAZYNY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 15 POCHODNE BENZODIAZEPINY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 16 HYDRAZYD KWASU IZONIKOTYNOWEGO HKIN JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 17 SULFONAMIDY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 Strona 1 CENA 1 BADANIA WARTOŚĆ (ILOŚĆ X CENA) - 18 KARBAMAZEPIN JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 LEKI: 19 BACLOFEN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 20 CHLORPROTIXEN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 21 OLANZAPINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 22 PROPRANOLOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 23 POCHODNE SULFONYLOMOCZNIKA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 24 ATROPINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 25 SKOPOLAMINA 26 POCHODNE FENOTIAZYNY METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 27 HYDROXYZYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 28 AMITRYPTYLINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 29 IMIPRAMINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 30 DOXEPIN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 31 PRAMOLAN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 32 TRAMAL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 33 ANAFRANIL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 34 KLOZAPOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 35 MIANSERYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 36 KARBAMAZEPIN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 37 GABITRIL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 38 FENACETYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 39 BUTAPIRAZOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 40 PYRALGINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 41 MEKSYLETYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 42 AVIOMARIN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 43 FENAZOLINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 44 MYDOCALM METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 45 STRYCHNINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 46 CLOPIXOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC – JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 ALKOHOLE: 47 ALKOHOL IZOPROPYLOWY – IZOPROPANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 48 ALKOHOL ETYLOWY – ETANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 33 49 ALKOHOL ETYLOWY – ETANOL ENZYMATYCZNA / KREW 5 50 ALKOHOL METYLOWY – METANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / MOCZ 5 51 ALKOHOL METYLOWY – METANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 Strona 2 - 52 GLIKOL ETYLENOWY CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 53 GLIKOL ETYLENOWY CHROMATOGRAFIA GAZOWA / MOCZ 5 54 ACETON CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 PEŁNY PANEL ALKOHOLOWY: 55 ETANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW METANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW IZOPROPANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW ACETON CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW GLIKOL ETYLENOWY CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW GLIKOL ETYLENOWY CHROMATOGRAFIA GAZOWA / MOCZ 5 56 MRÓWCZANY CHROMATOGRAFIA GAZOWA JAKOŚCIOWO / KREW 5 57 MRÓWCZANY CHROMATOGRAFIA GAZOWA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 58 PANEL ALKOHOLI: METANOL, IZOPROPANOL, ACETON CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 NARKOTYKI: 59 AMFETAMINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 60 METAMFETAMINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 61 MDMA - EXTASY METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 62 OPIATY METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 63 KOKAINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 64 KANNABINOLE THC METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 65 METADON METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 66 FENCYKLIDYNA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 PANEL NARKOTYKOWY : 67 AMFETAMINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA / MOCZ METAMFETAMINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA / MOCZ OPIATY METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA / MOCZ KOKAINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA / MOCZ KANNABINOLE METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA / MOCZ MDMA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA / MOCZ 29 NARKOTYKI: 68 OPIATY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 69 AMFETAMINA METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 70 KANNABINOLE METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 71 METADON METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 72 LSD METODA IMMUNOENZYMATYCZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 POCHODNE HEMOGLOBINY: Strona 3 - 73 KARBOKSYHEMOGLOBINA METODA OKSYMETRYCZNA / KREW 42 74 METHEMOGLOBINA METODA OKSYMETRYCZNA / KREW 5 METABOLITY ROZPUSZCZALNIKÓW: 75 KWAS HIPUROWY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 76 FENOL METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 77 KWAS TRÓJCHLOROOCTOWY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 78 PARA -AMINOFENOL METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 INNE BADANIE TOKSYKOLOGICZNE: 79 RODANKI ILOŚCIOWO / KREW 5 80 KWAS DELTA-AMINOLEWULINOWY ILOŚCIOWO / MOCZ 5 81 PORFOBILINOGEN ILOŚCIOWO / MOCZ 5 82 PORFIRYNY ILOŚCIOWO / MOCZ 5 83 CYNKPROTOPORFIRYNA - ZNPP ILOŚCIOWO / KREW 5 84 CHOLINESTERAZA ILOŚCIOWO / KREW 5 85 ACETYLOCHOLINESTERAZA ILOŚCIOWO / KREW 5 86 CYJANKI ILOŚCIOWO / KREW 5 DIAGNOSTYKA ZATRUĆ GRZYBAMI: 87 DIAGNOSTYKA MATERIAŁU BIOLOGICZNEGO 5 88 DIAGNOSTYKA POTRAW 5 89 DIAGNOSTYKA GRZYBÓW 5 LEKI: 90 HYDRAZYD KWASU IZONIKOTYNOWEGO HKIN METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 91 HYDRAZYD KWASU IZONIKOTYNOWEGO HKIN METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 92 SULFONAMIDY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 93 SULFONAMIDY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 PANEL LEKOWY: POCHODNE FENOTIAZYNY, HYDROXYZYNA, CHLORPROTIXEN, AMITRYPTYLINA, 94 IMIPRAMINA, DOXEPIN, PRAMOLAN, ANAFRANIL, KLOZAPOL, MIANSERYNA, METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ – TLC W ŚRODOWISKU KWAŚNYM I ALKALICZNYM / MOCZ 5 OLANZAPINA, KARBAMAZEPIN, GABITRIL, FENACETYNA, BUTAPIRAZOL, PYRALGINA, TRAMAL, PROPRANOLOL, MEKSYLETYNA, ATROPINA, SKOPOLAMINA, AVIOMARIN, FENAZOLINA, MYDOCALM, STRYCHNINA 95 TELEFONICZNA KONSULTACJA LEKARZA SPECJALISTY TOKSYKOLOGA 200 WARTOŚĆ KOŃCOWA: (SUMA POSZCZEGÓLNYCH POZYCJI) Miejsce wykonywania badań: ............................................................................................................. Strona 4 - Dni i godziny realizacji świadczeń zdrowotnych: Poniedziałek od ...........do ............. Wtorek od ...........do ............. Środa od ...........do ............. Czwartek od ...........do ............. Piątek od ...........do ............. Sobota od ...........do ............. Niedziela od ...........do ............. Wyszczególnienie miejsc, sposobu zgłaszania i rejestracji świadczeń/pacjentów Udzielającego zamówienia ............................................................................................................................................................................... Osoby odpowiedzialne za realizację zamówienia oraz nr telefonu kontaktowego:...................................................................................................................................................................................................................... Określenie warunków transportu pacjentów/materiałów dla prawidłowej realizacji postanowień umowy: np. dni i godziny odbioru materiałów do badań/ dni i godziny dowozu materiałów do badań, ewentualne wymogi co do form skierowań, opisu materiału. ......................................................................................................................................................... ...... .......................................................................................... podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Oferenta Strona 5 - Strona 6 - Strona 7 - Strona 8 - Strona 9 - Strona 10