Jak wyrobić EKUZ - NFZ Zielona Góra

Transkrypt

Jak wyrobić EKUZ - NFZ Zielona Góra
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
Jak wyrobić EKUZ
Komunikat dla osób, które w związku z wyjazdem za granicę planują wyrobienie Europejskiej
Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego
Osoby, które osobiście wybierają się do naszego Oddziału w Zielonej Górze lub Delegaturze w
Gorzowie Wlkp,. aby wyrobić EKUZ, proszone są o wcześniejsze przygotowanie wszystkich
potrzebnych dokumentów. Na pewno usprawni to pracę naszych pracowników, a Państwu skróci czas
oczekiwania na kartę, która z reguły wydawana jest w tym samym dniu.
Uwaga!
W odniesieniu do dokumentu obowiązującego poza Polską, jakim jest EKUZ, status ubezpieczenia
sprawdzany jest w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych a nie w systemie eWUŚ. Jeśli CWU nie
potwierdzi ubezpieczenia, należy okazać jeden z dotychczas obowiązujących, tradycyjnych, papierowych
dokumentów ubezpieczeniowych. Dlatego zachęcamy, by na wszelki wypadek taki dokument mieć przy
sobie.
Równocześnie prosimy o pojawienie się z dokumentami w Oddziale lub Delegaturze (jeśli jest to
możliwe), do godz. 15.00 a we wtorki do godziny 17.00. Osoby, które przyjdą później, czyli w godz.
15.00-16.00 (we wtorki 17.00-18.00), będą mogły złożyć wszystkie dokumenty, jednak EKUZ
prawdopodobnie będą musiały odebrać w innym terminie.
Oczywiście dokumenty można także przesłać do nas:
* pocztą na adres Oddziału - ul. Podgórna 9b, 65-057 Zielona Góra lub na adres Delegatury – ul.
Pionierów 8, 66-400 Gorzów Wlkp.
* za pomocą poczty e-mail (dokumenty muszą być podpisane i zeskanowane) –
[email protected]
* faksem – 68 3287753
strona 1 / 8
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
EKUZ nie trzeba odbierać osobiście. We wniosku można zaznaczyć, że ma być odesłana pocztą na
wskazany adres. W tej sytuacji jednak trzeba się liczyć z dłuższym oczekiwaniem na kartę.
JAKIE DOKUMENTY PRZYGOTOWAĆ?
1. Wniosek o wydanie EKUZ (uwaga, prosimy pobrać właściwy!)
- druk wniosku dla osób wyjeżdżających w związku z czasowym pobytem (np. turystycznym) - pobierz
- druk wniosku dla osób oddelegowanych przez pracodawcę – pobierz
2. W celu uzyskania EKUZ, wnioskodawca dla którego NFZ nie może potwierdzić prawa do świadczeń
na koszt NFZ, powinien okazać przy składaniu wniosku następujące dokumenty:
Wyjazd turystyczny:
Do wniosku warto dołączyć dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne
Dla osób ubezpieczonych, odpowiednio do sytuacji, np.:
* aktualne zaświadczenie wypełnione przez płatnika składki,
strona 2 / 8
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
* aktualne zaświadczenie z KRUS o podleganiu i opłaceniu składek na powszechne ubezpieczenie
zdrowotne,
* aktualne zaświadczenia z ZUS o niezaleganiu w opłacaniu składek, dowód wpłaty składki na
ubezpieczenie zdrowotne (tylko dla osób prowadzących działalność gospodarczą),
* aktualne dokumenty zawierające zestawienie należnych składek zdrowotnych: ZUS RMUA, ZUS RZA,
ZUS RCA – w odniesieniu do pracowników i członków ich rodzin,
* legitymacja emeryta/rencisty,
* aktualne zaświadczenie o pobieraniu zasiłku przedemerytalnego,
* aktualne zaświadczenie wystawione przez urząd pracy w przypadku bezrobotnych niepodlegających
ubezpieczeniu z innego tytułu,
* aktualne zaświadczenie z uczelni o zgłoszeniu do ubezpieczenia studenta niepodlegającego
ubezpieczeniu z innego tytułu,
* dokument potwierdzający zgłoszenie do ubezpieczenia – ZUS ZUA – w przypadku osób, które w dniu
składania wniosku nie były ustawowo zobowiązane do opłacenia pierwszej składki na ubezpieczenie
zdrowotne licząc od dnia powstania obowiązku ubezpieczenia.
Dla członków rodziny, odpowiednio do sytuacji, np.:
* dokument potwierdzający uprawnienia do świadczeń osoby ubezpieczonej (głównego ubezpieczonego)
oraz zgłoszenie do ubezpieczenia członka rodziny (druk ZUS ZCNA / ZUS ZCZA)
* w przypadku dzieci, które ukończyły 18 rok życia, aktualny dokument potwierdzający kontynuację
nauki lub niepełnosprawność,
* w przypadku członków rodziny zgłoszonych do ubezpieczenia w KRUS, aktualne zaświadczenie o
okresach podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu.
Uwaga! W przypadku uczniów/studentów, którzy ukończyli lub przerwali naukę, należy przedłożyć
stosowny dokument, np.: świadectwo ukończenia szkoły, dyplom ukończenia studiów wyższych,
zaświadczenie o skreśleniu z listy uczniów/studentów.
strona 3 / 8
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
Dla nieubezpieczonego – uprawnionego do świadczeń (zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy o
świadczeniach:
* decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania
świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo,
* dokument potwierdzający tożsamość,
* zaświadczenie od lekarza (z datą nie wcześniejszą niż 30 dni przed złożeniem wniosku), ewentualnie
karta przebiegu ciąży,
* skrócony odpis aktu urodzenia,
* dokument potwierdzający zamieszkiwanie na terytorium RP (nie dotyczy dzieci do 18. roku życia)
Oprócz wszystkich ww. dokumentów dopuszcza się możliwość przedstawiania przez ubezpieczonych
innych dokumentów, wystawionych przez właściwy organ, zawierających w szczególności informację o
odprowadzeniu składek na ubezpieczenie zdrowotne.
Wyjazd osoby delegowanej:
Do wniosku należy dołączyć formularz A1
Wyjazd do szkoły, na studia
Do wniosku należy dołączyć:
zaświadczenie o podjęciu studiów lub nauki w szkole zawierające daty trwania danego
semestru/programu Erasmus itp. (od….do…), tj.:
* zaświadczenie wydane przez polską uczelnię / szkołę delegującą wnioskodawcę do podjęcia nauki /
strona 4 / 8
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
odbycia studiów lub bezpłatnych praktyk w innym państwie członkowskim UE/EFTA, lub
* legitymacja ucznia / studenta, w przypadku wnioskodawców, którzy podjęli już naukę i wniosek jest
składany w trakcie trwania roku szkolnego / akademickiego;
WAŻNE!
* Dokumenty muszą być czytelnie podpisane (imieniem i nazwiskiem) we wszystkich wskazanych
miejscach
* EKUZ wydawana jest zawsze na wniosek zainteresowanej osoby. W przypadku, gdy o wydanie EKUZ
ubiega się osoba trzecia, zawsze musi posiadać upoważnienie (tu pobierz wzór upoważnienia ) podpisane
przez osobę, dla której ma być wydana karta. Bez takiego upoważnienia wniosek nie zostanie przyjęty i
karta nie będzie mogła być wydana.
* Upoważnienie wymagane jest również w przypadku, gdy o wydanie karty wnioskują rodzice dla
swojego pełnoletniego dziecka!!!
PRZYPOMINAMY!
Kto ma prawo do EKUZ?
Prawo do otrzymania bezpłatnej EKUZ mają osoby ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia.
Każda osoba ubezpieczona, także członek rodziny, otrzymuje własną kartę. Gdy za granicę wyjeżdża
czteroosobowa rodzina, każdy jej członek, także dziecko, powinien zaopatrzyć się w EKUZ. Karta jest
wydawana osobom wyjeżdżającym czasowo do innego państwa członkowskiego:
strona 5 / 8
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
· w celach turystycznych,
· w celu odwiedzenia rodziny lub znajomych,
· w celu podjęcia studiów,
· pracownikom oddelegowanym do pracy za granicę przez polskiego pracodawcę.
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego nie przysługuje osobom, które przestały podlegać
polskiemu ustawodawstwu, np. w związku z podjęciem pracy w innym państwie członkowskim oraz
osobom, których ubezpieczenie w NFZ wygasło. Nawet, jeśli osoba uzyskała kartę na wyjazd turystyczny
np. na 6 miesięcy, a w międzyczasie podjęła za granicą pracę, od dnia podjęcia pracy nie ma prawa się
nią posługiwać, mimo daty ważności na EKUZ.
WAŻNOŚĆ KARTY
Kartę EKUZ ważną:
do 5 lat mogą otrzymać:
· osoby pobierające świadczenia emerytalne/rentowe.
do 12 miesięcy:
strona 6 / 8
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
· osoby zatrudnione,
· prowadzące pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą,
· studenci zgłoszeni do ubezpieczenia zdrowotnego przez uczelnię,
· członkowie rodzin (w przypadku członka rodziny - ucznia/studenta w wieku powyżej 18 lat - po
przedstawieniu dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń, np. legitymacji szkolnej/studenckiej –
EKUZ wydawana zgodnie z terminem ważności legitymacji)
do 2 miesięcy:
· osoby bezrobotne zarejestrowane w Urzędzie Pracy,
· niewymienione wcześniej osoby ubezpieczone.
W innych przypadkach:
Kartę EKUZ ważną do 6 miesięcy mogą otrzymać:
· kobiety w okresie ciąży lub połogu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
· dzieci i młodzież do 18 roku życia (okres ważności karty kończy się z dniem ukończenia przez te osoby
18 roku życia).
strona 7 / 8
Jak wyrobić EKUZ
Autor:
Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/
do 90 dni:
· osoby, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i
otrzymały decyzję np. wójta, burmistrza (uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych).
do 42 dni od dnia porodu:
· kobiety w okresie połogu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej.
WAŻNE!
W niektórych przypadkach, szczególnie u osób, które w swojej historii od 1999 r. posiadały różne tytuły
do ubezpieczenia zdrowotnego, np. umowa zlecenia, system może automatycznie generować kartę na 2
miesiące, pomimo że osoba obecnie posiada ubezpieczenie z tytułu zatrudnienia czy działalności
gospodarczej. W takiej sytuacji możliwe jest wydłużenie ważności karty do 6 miesięcy jedynie po
okazaniu przez osobę dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie (jednego z wyżej wymienionych).
strona 8 / 8
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Podobne dokumenty