Jak wyrobić EKUZ - NFZ Zielona Góra
Transkrypt
Jak wyrobić EKUZ - NFZ Zielona Góra
Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ Jak wyrobić EKUZ Komunikat dla osób, które w związku z wyjazdem za granicę planują wyrobienie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego Osoby, które osobiście wybierają się do naszego Oddziału w Zielonej Górze lub Delegaturze w Gorzowie Wlkp,. aby wyrobić EKUZ, proszone są o wcześniejsze przygotowanie wszystkich potrzebnych dokumentów. Na pewno usprawni to pracę naszych pracowników, a Państwu skróci czas oczekiwania na kartę, która z reguły wydawana jest w tym samym dniu. Uwaga! W odniesieniu do dokumentu obowiązującego poza Polską, jakim jest EKUZ, status ubezpieczenia sprawdzany jest w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych a nie w systemie eWUŚ. Jeśli CWU nie potwierdzi ubezpieczenia, należy okazać jeden z dotychczas obowiązujących, tradycyjnych, papierowych dokumentów ubezpieczeniowych. Dlatego zachęcamy, by na wszelki wypadek taki dokument mieć przy sobie. Równocześnie prosimy o pojawienie się z dokumentami w Oddziale lub Delegaturze (jeśli jest to możliwe), do godz. 15.00 a we wtorki do godziny 17.00. Osoby, które przyjdą później, czyli w godz. 15.00-16.00 (we wtorki 17.00-18.00), będą mogły złożyć wszystkie dokumenty, jednak EKUZ prawdopodobnie będą musiały odebrać w innym terminie. Oczywiście dokumenty można także przesłać do nas: * pocztą na adres Oddziału - ul. Podgórna 9b, 65-057 Zielona Góra lub na adres Delegatury – ul. Pionierów 8, 66-400 Gorzów Wlkp. * za pomocą poczty e-mail (dokumenty muszą być podpisane i zeskanowane) – [email protected] * faksem – 68 3287753 strona 1 / 8 Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ EKUZ nie trzeba odbierać osobiście. We wniosku można zaznaczyć, że ma być odesłana pocztą na wskazany adres. W tej sytuacji jednak trzeba się liczyć z dłuższym oczekiwaniem na kartę. JAKIE DOKUMENTY PRZYGOTOWAĆ? 1. Wniosek o wydanie EKUZ (uwaga, prosimy pobrać właściwy!) - druk wniosku dla osób wyjeżdżających w związku z czasowym pobytem (np. turystycznym) - pobierz - druk wniosku dla osób oddelegowanych przez pracodawcę – pobierz 2. W celu uzyskania EKUZ, wnioskodawca dla którego NFZ nie może potwierdzić prawa do świadczeń na koszt NFZ, powinien okazać przy składaniu wniosku następujące dokumenty: Wyjazd turystyczny: Do wniosku warto dołączyć dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne Dla osób ubezpieczonych, odpowiednio do sytuacji, np.: * aktualne zaświadczenie wypełnione przez płatnika składki, strona 2 / 8 Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ * aktualne zaświadczenie z KRUS o podleganiu i opłaceniu składek na powszechne ubezpieczenie zdrowotne, * aktualne zaświadczenia z ZUS o niezaleganiu w opłacaniu składek, dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne (tylko dla osób prowadzących działalność gospodarczą), * aktualne dokumenty zawierające zestawienie należnych składek zdrowotnych: ZUS RMUA, ZUS RZA, ZUS RCA – w odniesieniu do pracowników i członków ich rodzin, * legitymacja emeryta/rencisty, * aktualne zaświadczenie o pobieraniu zasiłku przedemerytalnego, * aktualne zaświadczenie wystawione przez urząd pracy w przypadku bezrobotnych niepodlegających ubezpieczeniu z innego tytułu, * aktualne zaświadczenie z uczelni o zgłoszeniu do ubezpieczenia studenta niepodlegającego ubezpieczeniu z innego tytułu, * dokument potwierdzający zgłoszenie do ubezpieczenia – ZUS ZUA – w przypadku osób, które w dniu składania wniosku nie były ustawowo zobowiązane do opłacenia pierwszej składki na ubezpieczenie zdrowotne licząc od dnia powstania obowiązku ubezpieczenia. Dla członków rodziny, odpowiednio do sytuacji, np.: * dokument potwierdzający uprawnienia do świadczeń osoby ubezpieczonej (głównego ubezpieczonego) oraz zgłoszenie do ubezpieczenia członka rodziny (druk ZUS ZCNA / ZUS ZCZA) * w przypadku dzieci, które ukończyły 18 rok życia, aktualny dokument potwierdzający kontynuację nauki lub niepełnosprawność, * w przypadku członków rodziny zgłoszonych do ubezpieczenia w KRUS, aktualne zaświadczenie o okresach podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu. Uwaga! W przypadku uczniów/studentów, którzy ukończyli lub przerwali naukę, należy przedłożyć stosowny dokument, np.: świadectwo ukończenia szkoły, dyplom ukończenia studiów wyższych, zaświadczenie o skreśleniu z listy uczniów/studentów. strona 3 / 8 Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ Dla nieubezpieczonego – uprawnionego do świadczeń (zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy o świadczeniach: * decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo, * dokument potwierdzający tożsamość, * zaświadczenie od lekarza (z datą nie wcześniejszą niż 30 dni przed złożeniem wniosku), ewentualnie karta przebiegu ciąży, * skrócony odpis aktu urodzenia, * dokument potwierdzający zamieszkiwanie na terytorium RP (nie dotyczy dzieci do 18. roku życia) Oprócz wszystkich ww. dokumentów dopuszcza się możliwość przedstawiania przez ubezpieczonych innych dokumentów, wystawionych przez właściwy organ, zawierających w szczególności informację o odprowadzeniu składek na ubezpieczenie zdrowotne. Wyjazd osoby delegowanej: Do wniosku należy dołączyć formularz A1 Wyjazd do szkoły, na studia Do wniosku należy dołączyć: zaświadczenie o podjęciu studiów lub nauki w szkole zawierające daty trwania danego semestru/programu Erasmus itp. (od….do…), tj.: * zaświadczenie wydane przez polską uczelnię / szkołę delegującą wnioskodawcę do podjęcia nauki / strona 4 / 8 Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ odbycia studiów lub bezpłatnych praktyk w innym państwie członkowskim UE/EFTA, lub * legitymacja ucznia / studenta, w przypadku wnioskodawców, którzy podjęli już naukę i wniosek jest składany w trakcie trwania roku szkolnego / akademickiego; WAŻNE! * Dokumenty muszą być czytelnie podpisane (imieniem i nazwiskiem) we wszystkich wskazanych miejscach * EKUZ wydawana jest zawsze na wniosek zainteresowanej osoby. W przypadku, gdy o wydanie EKUZ ubiega się osoba trzecia, zawsze musi posiadać upoważnienie (tu pobierz wzór upoważnienia ) podpisane przez osobę, dla której ma być wydana karta. Bez takiego upoważnienia wniosek nie zostanie przyjęty i karta nie będzie mogła być wydana. * Upoważnienie wymagane jest również w przypadku, gdy o wydanie karty wnioskują rodzice dla swojego pełnoletniego dziecka!!! PRZYPOMINAMY! Kto ma prawo do EKUZ? Prawo do otrzymania bezpłatnej EKUZ mają osoby ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia. Każda osoba ubezpieczona, także członek rodziny, otrzymuje własną kartę. Gdy za granicę wyjeżdża czteroosobowa rodzina, każdy jej członek, także dziecko, powinien zaopatrzyć się w EKUZ. Karta jest wydawana osobom wyjeżdżającym czasowo do innego państwa członkowskiego: strona 5 / 8 Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ · w celach turystycznych, · w celu odwiedzenia rodziny lub znajomych, · w celu podjęcia studiów, · pracownikom oddelegowanym do pracy za granicę przez polskiego pracodawcę. Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego nie przysługuje osobom, które przestały podlegać polskiemu ustawodawstwu, np. w związku z podjęciem pracy w innym państwie członkowskim oraz osobom, których ubezpieczenie w NFZ wygasło. Nawet, jeśli osoba uzyskała kartę na wyjazd turystyczny np. na 6 miesięcy, a w międzyczasie podjęła za granicą pracę, od dnia podjęcia pracy nie ma prawa się nią posługiwać, mimo daty ważności na EKUZ. WAŻNOŚĆ KARTY Kartę EKUZ ważną: do 5 lat mogą otrzymać: · osoby pobierające świadczenia emerytalne/rentowe. do 12 miesięcy: strona 6 / 8 Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ · osoby zatrudnione, · prowadzące pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą, · studenci zgłoszeni do ubezpieczenia zdrowotnego przez uczelnię, · członkowie rodzin (w przypadku członka rodziny - ucznia/studenta w wieku powyżej 18 lat - po przedstawieniu dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń, np. legitymacji szkolnej/studenckiej – EKUZ wydawana zgodnie z terminem ważności legitymacji) do 2 miesięcy: · osoby bezrobotne zarejestrowane w Urzędzie Pracy, · niewymienione wcześniej osoby ubezpieczone. W innych przypadkach: Kartę EKUZ ważną do 6 miesięcy mogą otrzymać: · kobiety w okresie ciąży lub połogu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, · dzieci i młodzież do 18 roku życia (okres ważności karty kończy się z dniem ukończenia przez te osoby 18 roku życia). strona 7 / 8 Jak wyrobić EKUZ Autor: Adres: http://www.nfz-zielonagora.pl/PL/1015/2913/Jak_wyrobic_EKUZ/ do 90 dni: · osoby, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i otrzymały decyzję np. wójta, burmistrza (uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych). do 42 dni od dnia porodu: · kobiety w okresie połogu, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. WAŻNE! W niektórych przypadkach, szczególnie u osób, które w swojej historii od 1999 r. posiadały różne tytuły do ubezpieczenia zdrowotnego, np. umowa zlecenia, system może automatycznie generować kartę na 2 miesiące, pomimo że osoba obecnie posiada ubezpieczenie z tytułu zatrudnienia czy działalności gospodarczej. W takiej sytuacji możliwe jest wydłużenie ważności karty do 6 miesięcy jedynie po okazaniu przez osobę dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie (jednego z wyżej wymienionych). strona 8 / 8 Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)