komunikat PSSE E Coli 3

Komunikat Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego
w Gorzowie Wlkp.
w związku z notowanymi w Niemczech od połowy maja 2011 roku przypadkami
występowania zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS) i krwawej biegunki,
prawdopodobnie wywołanej przez bakterie Escherichia coli z grupy
enterokrwotocznych ( STEC) – serotypu STEC 0104 ( shiga-toxin-2-positive i
eae-negative).
(na podstawie komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 30.05.2011r. w
sprawie wzrostu zachorowań na zespół hemolityczno-mocznicowy na terenie Niemiec)
Od połowy maja 2011 r. w Niemczech notuje się gwałtowny wzrost występowania
zespołu hemolityczno – mocznicowego (HUS) wywołanego wytwarzającym werotoksynę
szczepem
E. coli (STEC). Pałeczka okręŜnicy (E. coli) jest powszechnie występującą
bakterią, ale tylko niektóre jej szczepy mogą produkować szczególnie niebezpieczne toksyny,
które wywołują cięŜkie schorzenia u ludzi.
Dawka infekcyjna jest bardzo niska. Okres inkubacji wynosi od 3 do 8 dni.
Pierwszymi objawami zakaŜenia są bóle brzucha, czasami wymioty, krwawe stolce. U części
osób rozwija się zespół hemolityczno-mocznicowy, wynikający z uszkodzenia naczyń
krwionośnych w nerkach, a takŜe w płucach, mózgu i sercu. Zespół hemolitycznomocznicowy objawia się rozpadem krwinek czerwonych oraz niewydolnością nerek, często
wymagającą dializ. W części przypadków uszkodzenie nerek moŜe być trwałe. U dzieci w
wieku 5 lat występuje większe ryzyko wystąpienia objawów klinicznych po zakaŜeniu oraz
ryzyko zgonu po odwodnieniu i posocznicy.
ZakaŜenie bakteriami STEC następuje głównie na skutek spoŜycia zanieczyszczonej
Ŝywności lub wody. ZakaŜenie poprzez kontakt ze zwierzętami, a takŜe przeniesienie choroby
z człowieka na człowieka jest moŜliwe na skutek bliskich kontaktów ( np. w środowisku
domowym, placówkach opiekuńczo-wychowawczych, domach opieki) w wyniku zaniedbań
higienicznych, a takŜe kontakt z zakaŜonymi zwierzętami.
Źródłem zakaŜenia moŜe być skaŜona woda, świeŜe warzywa (sałata, kapusta,
brokuły, szpinak, pomidory, ogórki, itp.), surowe mleko, sery z niepasteryzowanego mleka,
niedogotowana wołowina, napoje owocowe itp. ZakaŜenie moŜe być przenoszone na ludzi na
skutek zanieczyszczenia produktów Ŝywnościowych fekaliami zwierząt będącymi nosicielami
szczepów STEC chorobotwórczych dla człowieka ( bydło i przeŜuwacze).
Obecnie
na
terenie
Polski
nie
zanotowano
zachorowań
wywołanych
werocytotoksycznym szczepem E. coli, które wskazywałyby na obecność skaŜonych partii
hiszpańskich ogórków importowanych poprzez Niemcy na terenie naszego kraju, zaleca się
jednak szczególną ostroŜność w szczególności w spoŜywaniu warzyw importowanych z
obszarów :
•
dotkniętych zachorowaniami ( Niemcy, Szwecja, Dania, W. Brytania,
Holandia)
•
wskazywanych jako moŜliwe źródło zakaŜenia (Hiszpania, Niemcy, Holandia)
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Gorzowie Wlkp. zaleca:
1. konieczność zachowania zasad higieny podczas przygotowywania i spoŜywania
Ŝywności, w szczególności świeŜych owoców i warzyw, które będą spoŜywane na
surowo. Przed poddaniem ich myciu powinny być namoczone, a następnie kaŜda
ich część powinna być dokładnie i wielokrotnie umyta.
2. konieczność zachowania zasad higieny osobistej szczególnie w środowisku
domowym, zwłaszcza między osobami mającymi ze sobą bliski kontakt , biorąc
pod uwagę możliwość przeniesienia się zakażenia z człowieka na człowieka drogą
pokarmową .