Informacja w sprawie podatku rolnego

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację
Załącznik Nr 5
do Uchwały Rady Gminy w Starej Kiszewie
Nr X/61/2015 z dnia 24 listopada 2015r.
...................................................................................................
IR – 1
INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO
2. Na rok
…......................
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 1381, z 2014 r. poz.40 oraz z 2015 r. poz. 1045)
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami
wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym
rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.
Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub
zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.
Miejsce składania: Wójt Gminy Stara Kiszewa właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI
3. Wójt Gminy Stara Kiszewa
Adres : ul.Ogrodowa 1, 83-430 Stara Kiszewa
B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE
4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)
q 1. właściciel
q 2. współwłaściciel ( nieprowadzący gospodarstwa w całości), q 3. współwłaściciel (prowadzący
gospodarstwo w całości) q 4. posiadacz samoistny, q 5. współposiadacz samoistny q 6. użytkownik wieczysty
q 7. współużytkownik wieczysty
q 8. posiadacz zależny (np. dzierżawca) q 9. współposiadacz zależny (np. dzierżawca)
5. Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię, data urodzenia ( wykazuje się w przypadku gdy osobie fizycznej nie nadano nr PESEL)
6. Imię ojca, imię matki
7. Numer PESEL
8. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek (Uwaga! Wykazuje się
odrębnie dla każdej nieruchomości)
9. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga
wieczysta lub zbiór dokumentów
B.2 ADRES ZAMELDOWANIA / ZAMIESZKANIA*
10. Kraj
11. Województwo
12. Powiat
13. Gmina
14. Ulica
15. Numer domu / Numer lokalu
16. Miejscowość
17. Kod pocztowy
18. Poczta
B.3 DANE IDENTYFIKACYJNE
19. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)
q 1. właściciel
q 2. współwłaściciel (nieprowadzący gospodarstwa w całości), q 3. współwłaściciel (prowadzący
gospodarstwo w całości) q 4. posiadacz samoistny
q 5. współposiadacz samoistny q 6. użytkownik wieczysty
q 7. współużytkownik wieczysty
q 8. posiadacz zależny (np. dzierżawca) q 9. współposiadacz zależny (np. dzierżawca)
20. Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię, data urodzenia( wykazuje się w przypadku gdy osobie fizycznej nie nadano nr PESEL)
21. Imię ojca, imię matki
22. Numer PESEL
23. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek (Uwaga! Wykazuje się
odrębnie dla każdej nieruchomości)
24. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga
wieczysta lub zbiór dokumentów
B.4 ADRES ZAMELDOWANIA / ZAMIESZKANIA*
25. Kraj
26. Województwo
27. Powiat
28. Gmina
29. Ulica
30. Numer domu / Numer lokalu
31. Miejscowość
32. Kod pocztowy
33. Poczta
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI
D.
34. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)
q 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok q 2. korekta uprzednio złożonej informacji
DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)
Klasy użytków
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych**
wynikające z ewidencji
gruntów i budynków
Grunty orne
I
35.
II
36.
IIIa
37.
IIIb
38.
IVa
39.
IVb
40.
V
41.
VI
42.
VIz
43.
Sady
I
44.
II
45.
III lub IIIa
46.
IIIb
47.
IV lub IVa
48.
IVb
49.
V
50.
VI
51.
VIz
52.
Użytki zielone
(łąki i pastwiska trwałe)
I
53.
II
54.
III
55.
IV
55.
V
56.
VI
57.
VIz
58.
Grunty rolne
zabudowane
(grunty orne)
I
59.
II
60.
IIIa
61.
IIIb
62.
IVa
63.
IVb
64.
V
65.
VI
66.
VIz
67.
Grunty rolne
zabudowane (łąki i
pastwiska)
I
68.
II
69.
III
70.
IV
71.
V
72.
VI
73.
VIz
74.
Grunty pod stawami
a) zarybionymi łososiem, 75.
trocią, głowacicą, palią
i pstrągiem,
b) zarybionymi innymi
76.
gatunkami ryb niż w
poz. a; grunty pod
stawami
niezarybionymi;
77.
Rowy
Grunty zadrzewione i
zakrzewione położone na
użytkach rolnych
I
78.
II
79.
IIIa
80.
III
81.
IIIb
82.
IVa
83.
IV
84.
IVb
85.
V
86.
VI
87.
VIz
88.
Użytki rolne, dla których 89.
nie można ustalić
przelicznika na
podstawie art. 4 ust. 5-7
ustawy o podatku
rolnym
90.
Razem powierzchnia
użytków rolnych
E. INFORMACJA O UŻYTKACH ROLNYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE INNYCH GMIN
(MIAST) RZECZPOSPOLITEJ POLSKIEJ** (podać nazwę gminy, powiat, województwo oraz rodzaj, klasę i
powierzchnię użytków rolnych)
91.
F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH **
(podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
92.
G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ
SKŁADAJĄCEGO. Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.
93. Imię
94. Nazwisko
95. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
96. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej
podatnika, nr telefonu kontaktowego
H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
97. Uwagi organu podatkowego
98. Identyfikator przyjmującego formularz
99. Data i podpis przyjmującego formularz
* Niewłaściwe skreślić.
** Powierzchnię gruntów należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.
Pouczenie
•
Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność
przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.