KWESTIONARIUSZ UCZESTNICTWA

1
KWESTIONARIUSZ UCZESTNICTWA
Zgłaszam udział placówki, którą zarządzam w PROJEKCIE
„WYKADRUJ SOBIE CIEKAWE ŻYCIE”
Nazwa:
Ramy czasowe projektu:
Czerwiec-Wrzesień 2015
Potwierdzam uczestnictwo:
Imię i nazwisko:
Nazwa organizacji:
Telefon kontaktowy
Adres organizacji do korespondencji:
E-mail
Ilość dzieci i młodzieży (max 10 osób)
przedział wiekowy:
od 14 lat do 18 lat
Wysyłając formularz zgłoszenia osoba zarządzająca placówką zobowiązuje się do zgłoszenia w uczestnictwie podopiecznych oraz
oświadcza, że zapoznała i zgadza się z Regulaminem Projektu.
Podpis osoby zarządzającej placówką
Prosimy o wypełnienie i przesłanie formularza do dnia 4 kwietnia 2015r. mailem na adres [email protected]
lub pocztą tradycyjną:
Fundacja Kadry ze Świata
Ul. Batalionu AK Karpaty 1C m. 104
00-713 Warszawa
Placówki, które zostaną zakwalifikowane do projektu otrzymają potwierdzenie drogą mailową do 5 maja 2015 r.
W przypadku pytań prosimy kontaktować się z:
Moniką Kowalczyk ([email protected]).
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację Kadry ze Świata z siedzibą w Warszawie ul. Batalionu AK Karpaty 1C m. 104 w Warszawie
dla celów związanych z realizacją projektu „Wykadruj sobie ciekawe życie”. Dane te są przetwarzane zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych
osobowych (Dz.U. z 2002 roku Nr 101 poz. 926 z późniejszymi zm.).
FUNDACJA KADRY ZE ŚWIATA
ul. Batalionu AK Karpaty 1C m. 104, 00-713 Warszawa; NIP 521 36 30 495; REGON 146098750; KRS 0000418573
www.kadryzeswiata.pl
konto w PKO Bank Polski: 83 1020 2892 0000 5002 0496 4294
2
Regulamin Projektu
„Wykadruj sobie ciekawe życie”
WARUNKI OGÓLNE
1.
Osoba biorąca udział w projekcie, jest zwana dalej Uczestnikiem, a Fundacja Kadry ze Świata z siedzibą w Warszawie Organizatorem.
2. Uczestnikiem jest osoba zarządzająca placówką, opiekun oraz młodzież w przedziale wiekowym 14-18 lat.
3. Uczestnik projektu jako osoba niepełnoletnia pozostaje pod opieką opiekuna lub opiekunów. Opiekunowie ponoszą
odpowiedzialność za czyny Uczestnika.
4. Opiekunowie, którzy biorą udział w projekcie są również Uczestnikami i ponoszą odpowiedzialność za swoje czyny.
5. Koszty projektu pokrywa Fundacja Kadry ze Świata.
6. Projekt realizowany jest w terminie Czerwiec-Wrzesień 2015 r. wg ustalonego harmonogramu z zastrzeżeniem możliwości
zmian, o których Organizator poinformuje uczestników.
7. Ubezpieczyciel nie ponosi kosztów leczenia i odszkodowania za wypadki osób będących w stanie nietrzeźwym.
8. Uczestnik projektu odpowiada za wszystkie szkody spowodowane przez niego w czasie trwania projektu.
9. Organizator zastrzega sobie prawo odwołania projektu lub dokonania w nim zmian, z przyczyn od siebie niezależnych. W
tych przypadkach Uczestnikowi nie przysługuje żadne odszkodowanie.
10. Organizator nie ponosi odpowiedzialności za zmiany w programie spowodowane działaniem siły wyższej, nieprzewidziane
wypadki losowe lub niedopełnieniem umów przez kontrahentów.
11. Niniejszy regulamin oraz wypełniony formularz traktowany jest jako wiążący i oznacza akceptację i chęć uczestnictwa w
projekcie oraz jest traktowany jak umowa.
12. Uczestnik oświadcza, że nie ma przeciwwskazań zdrowotnych do udziału w projekcie, oraz że jest świadomy zagrożeń
związanych z podróżą.
WARSZTATY
13. Organizator projektu odpowiada za zapewnienie uczestnikom:
 osób odpowiedzialnych za prowadzenie warsztatów
 sprzęt i materiały
 poczęstunek
14. Uczestnik zobowiązuje się do przestrzegania zasad wyznaczonych na zajęciach przez prowadzącego i grupę.
15. Uczestnik zobowiązuje się szanować powierzone mienie i sprzęt.
PODRÓŻ MARZEŃ
16. Organizator projektu odpowiada za zapewnienie uczestnikom:
 przewodnika wyjazdu
 noclegów
 przejazdów
 wyżywienia w postaci śniadań i obiadokolacji
 dostępu do przewidzianych atrakcji
 ubezpieczenie
17. Organizator nie ponosi żadnej odpowiedzialności za skradziony, zniszczony lub zagubiony bagaż uczestnika wyjazdu.
18. Organizator wyznaczy do przeprowadzenia Podróży Marzeń Kierownika Wyjazdu.
19. Podczas trwania wyjazdu zabronione jest stosowanie i posiadanie używek i środków zabronionych przez prawo. Organizator
ma prawo usunąć z wyjazdu Uczestnika, który nie zastosuje się do tego zalecenia lub w rażący sposób naruszy zasady
współżycia społecznego lub tego regulaminu, bez zwracania mu niewykorzystanych kosztów świadczeń i pokrywania kosztów
powrotu.
20. Uczestnik zobowiązuje się do przestrzegania zasad wyznaczonych przez Kierownika Wyjazdu.
21. Warunkiem udziału w Podróży Marzeń jest aktywność i uczestnictwo w prowadzonych warsztatach podróżniczych i
fotograficznych.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rejestracji na wyjazd (zgodnie z ustawą z
dn. 29.08.1997 o Ochronie Danych Osobowych Dz. U. nr 133, poz. 833)
Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję Warunki Uczestnictwa w projekcie.
Miejscowość, dnia…………………………………
………….………………………………………….
Imię i nazwisko, podpis Uczestnika
FUNDACJA KADRY ZE ŚWIATA
ul. Batalionu AK Karpaty 1C m. 104, 00-713 Warszawa; NIP 521 36 30 495; REGON 146098750; KRS 0000418573
www.kadryzeswiata.pl
konto w PKO Bank Polski: 83 1020 2892 0000 5002 0496 4294