MULTISPORT - Rezygnacja ()

OŚWIADCZENIE
O rezygnacji z karty MultiSport
...........................................................................
Nazwisko i Imię
...........................................................................
Wydział/jednostka organizacyjna
...........................................................................
Telefon kontaktowy
Z dniem ..................20............. roku rezygnuję z kart MultiSport wystawionych dla:
1).................................................................................................................................................
2).................................................................................................................................................
3).................................................................................................................................................
4).................................................................................................................................................
Zobowiązuję się
do zwrotu kart MultiSport najpóźniej do 5 dnia miesiąca, od którego
zgłaszam rezygnację.
Kraków,....................................................
..........................................................
( podpis pracownika)
(druk należy dostarczyć do p.42 /socjalnego/ do 10 dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc rezygnacji)