Karta rekolekcyjna - Grupy Apostolskie RAM

6. Zasady uczestnictwa
a) Uczestnicy nie zabierają odtwarzaczy multimedialnych, laptopów, tabletów itp.
Z telefonów komórkowych można korzystać wyłącznie w czasie wyznaczonym przez
Moderatora.
b) Uczestnicy nie powinni zabierać ze sobą cennych przedmiotów na rekolekcje,
ponieważ kadra prowadząca oraz Duszpasterstwo nie bierze odpowiedzialności
za ewentualne straty.
c) W trakcie rekolekcji nie są wskazane odwiedziny uczestników przez rodziców,
kolegów czy księży opiekunów.
d) Za szkody spowodowane podczas rekolekcji przez uczestnika odpowiedzialność
ponosi rodzic/opiekun prawny.
e) W przypadku rekolekcji turystycznych, sportowych oraz tanecznych należy zwrócić
uwagę, czy nie ma przeciwskazań zdrowotnych oraz zabrać ze sobą odpowiednie obuwie
sportowe (trekkingowe w przypadku rekolekcji turystycznych) oraz strój sportowy.
f) Na rekolekcje należy zabrać ze sobą Pismo Święte, śpiewnik GA RAM i krzyżyk (o ile
ktoś je posiada), śpiwór lub ciepły koc, miękkie pantofle, odpowiedni strój do kościoła.
Ponadto przybory do pisania, notatnik, mały plecak na wycieczki, okrycie
przeciwdeszczowe, instrument muzyczny (o ile ktoś gra).
g) Podczas zapisów należy wpłacić całość kwoty lub zaliczkę (150zł) oraz złożyć kartę
zgłoszeniową. Całość kwoty i karta zgłoszeniowa musi być dostarczona do Duszpasterstwa
najpóźniej na dwa tygodnie przed rozpoczęciem turnusu. Wskazane jest całość wpłaty przy
zapisie.
h) Wpłaty za rekolekcje można również dokonać na konto bankowe naszego
Duszpasterstwa po wcześniejszym telefonicznym uzgodnieniu turnusu:
Grupy Apostolskie - Ruch Apostolstwa Młodzieży Archidiecezji Krakowskiej
62124014311111001016344243, Bank PEKAO S.A.
i) W razie rezygnacji po 17. czerwca 2016 roku (do dnia rozpoczęcia rekolekcji)
zwracamy połowę wpłaty!
j) Osoby nie zgłoszone wcześniej nie będą przyjmowane na rekolekcje.
k) Nie można zmieniać terminu lub miejsca uczestnictwa w turnusie bez wcześniejszego
uzgodnienia.
l) Należy zapoznać się z przedziałem wiekowym określonym w grafiku rekolekcji
i przestrzegać go podczas zapisów.
m) Rekolekcje rozpoczynają się w dniu oznaczonym o godz. 18.00. Do domu
rekolekcyjnego należy się zgłosić w dniu rozpoczęcia turnusu wyłącznie po godz. 15.00.
Wyjazd w dniu zakończenia rekolekcji do godz. 12.00.
Oświadczam, że zasady zapisu i rezygnacji oraz funkcjonowania rekolekcji są mi
znane. Biorę odpowiedzialność za powrót dziecka z rekolekcji.
................................................................
Miejscowość, data
......................................
Podpis Rodziców
Karta Uczestnictwa w Rekolekcjach Formacji Apostolskiej
Duszpasterstwo Młodzieży
Grupy Apostolskie - Ruch Apostolstwa Młodzieży
Archidiecezji Krakowskiej
ul. Wiślna 12/7
31-007 Kraków
[email protected]
www.grupyapostolskie.pl
telefon (12) 628-82-29
Biuro czynne:
poniedziałek - czwartek 10.00-17.00
piątek 10.00-14.00
w wakacje i ferie:
poniedziałek i środa 10.00-14.00
1. Dane uczestnika rekolekcji:
/Proszę wypełnić drukowanymi literami/
Imię i nazwisko
PESEL
Data urodzenia
Wiek
Adres zamieszkania (ulica, nr domu, nr mieszkania)
Kod pocztowy
Miejscowość (poczta)
Telefon (domowy/do rodziców)
Mail
Parafia (wezwanie/miejscowość)
Szkoła (właściwe zakreślić)
PONADGIMNAZJALNA
PODSTAWOWA
GIMNAZJUM
Zgłaszam się na rekolekcje (nazwa, termin, miejscowość):
Klasa/rok
STUDIA/PRACA
2. Informacja rodziców o zdrowiu dziecka oraz zgoda na wyjazd na rekolekcje.1
a) Oświadczam, że na czas Rekolekcji Formacji Apostolskiej zlecam opiekę nad moim
dzieckiem wychowawcom skierowanym przez Duszpasterstwo Młodzieży.
Równocześnie oświadczam, że zgadzam się na jego wyjazd na Rekolekcje. Informuję,
że dziecko może przebywać w zmienionych warunkach klimatycznych.
b) Uwagi o stanie zdrowia 2
uczelnie/alergie (na co?)
TAK NIE
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
padaczka
TAK NIE
choroba lokomocyjna
TAK NIE
astma
TAK NIE
ADHD
TAK NIE
cukrzyca
TAK NIE
autyzm
TAK NIE
inne choroby przewlekłe lub zaburzenia:....................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
Czy dziecko przyjmuje jakieś stałe leki? Jeśli tak to jakie i w jakich dawkach?
Specjalne zalecenia lekarzy:...........................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
c) Podałem/am wszystkie znane mi informacje o dziecku, które mogą pomóc
w zapewnieniu właściwej opieki nad dzieckiem na rekolekcjach. Wyrażam zgodę
na przetwarzanie danych osobowych do celów Duszpasterstwa Młodzieży.
d) Informację, które podaje są zgodne ze stanem rzeczywistym. W przypadku zatajenia
informacji o stanie zdrowia dziecka Moderator ma prawo zażądać, aby rodzice odebrali
dziecko z rekolekcji.
4. Formacja w Parafii.
/Wypełnia Ksiądz z Parafii/
................................................................
w terminie:................................................................
Miejscowość, data
......................................
1
2
Dotyczy osób niepełnoletnich
Proszę zakreślić występujące u dziecka choroby
Pieczęć Parafii
Podpis Duszpasterza
5. Decyzja przyjęcia na turnus rekolekcyjny.
/Wypełnia Duszpasterstwa/
Wpłata: ................... zł
przelew/gotówka
Duszpasterstwo Młodzieży kieruje Cię na Rekolekcje Formacji Apostolskiej
stopnia:.......................................................................................................................
w:..................................................................................................................................
Podpis Rodziców
3. Informacja Ośrodka Zdrowia o szczepieniach.
Wszystkie szczepienia ochronne /podać rok/:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................
Miejscowość, data
Informuję, że........................................................................................................................
brał(a)/nie brał(a) udział w spotkaniach formacyjnych w parafii Grupy
Apostolskiej, lub innej (jakiej?):……………………………………………
……………………………………………………………………………
...........................................................................
Pieczęć Ośrodka Zdrowia i podpis pielęgniarki
..............................
Data
..............................
Podpis
Pieczęć Duszpasterstwa Młodzieży