KARTA ZGŁOSZENIOWA Rodzinny Długi Weekend

KARTA ZGŁOSZENIOWA
Rodzinny Długi Weekend
OLECKO
INFORMACJA ORGANIZATORA
1. Nazwa wyjazdu:
Rodzinny Długi Weekend 11-15 sierpnia
2. Miejsce wyjazdu:
Olecko - HOTEL COLOSSEUM
3. Kierownik:
Tomasz Urbanek tel. 501620844
II. WNIOSEK
Lp. Imię i nazwisko
1
2
3
4
5
6
Data urodzenia
Pesel
Adres zamieszkania ………………………………………………………………………
Kontakt Tel kom.:……………………………e-mail……………………………………..
III. INFORMACJA RODZICÓW (OPIEKUNÓW) O STANIE ZDROWIA DZIECKA
(np. na co powinni zwrócić uwagę i co o dziecku powinni wiedzieć trenerzy i animatorzy)
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
IV. UMOWA I WARUNKI UCZESTNICTWA
1. Niniejszym wyrażam zgodę na udział mojego dziecka/dzieci w zajęciach rekreacyjnosportowych m.in.: treningi tenisowe, pływackie, baseball, zajęcia ogólnorozwojowe i treningi
fitness, oraz inne zawarte w ofercie
2. Potwierdzam, że nie ma przeciwwskazań zdrowotnych aby moje dziecko uczestniczyło
w zajęciach z oferty Rodzinny Długi Weekend.
3. Potwierdzam zapoznanie się ze wszelkimi informacjami zawartymi w programie imprezy
oraz z treścią UMOWY (WARUNKI UCZESTNICTWA) - które przyjmuję do wiadomości i
akceptuję
Zgodnie z „Ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną” oraz „Ustawą o ochronie
danych osobowych” podpisując Kartę Zgłoszeniową wyrażają Państwo zgodę na bezpłatne
przetwarzanie, uaktualnianie, udostępnianie i przechowywanie danych osobowych Uczestnika
i Państwa, na utrwalanie wizerunku Państwa i Państwa dzieci dla potrzeb prawidłowej
realizacji oferty oraz w celach marketingowych przez UKS Sportteam.
……………………………………………….…….
Podpis osoby zgłaszającej uczestników