Proszę wypełnić DRUKOWANYMI literami

Proszę wypełnić DRUKOWANYMI literami
Imię ……………………………………………
Nowy Dwór Gd. …………………
Nazwisko ……………………………………...
Imiona rodziców ………………………………
Data urodzenia ………………………………..
Miejsce urodzenia …………………………….
Województwo …………………………………
Adres zamieszkania:
…………………………………………………
…………………………………………………
Telefon kontaktowy …………………………..
Dyrektor
Liceum Ogólnokształcącego Zaocznego
przy Zespole Szkół nr 1
w Nowym Dworze Gdańskim
Proszę o przyjęcie do liceum na semestr ……………….. w r.szk. 200…./200……
Niniejsze podanie stanowi umowę o naukę.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych do celów rekrutacji.
………………………………………..
podpis