Wniosek o rozszerzenie umowy - Bialskie Wodociągi i Kanalizacja
Transkrypt
Wniosek o rozszerzenie umowy - Bialskie Wodociągi i Kanalizacja
Biała Podlaska, dnia................................... ............................................................... ............................................................... /imię i nazwisko/ adres zamieszkania: ................................ Bialskie Wodociągi i Kanalizacja „WOD-KAN” Sp. z o.o. ul.Narutowicza 35A Biała Podlaska .................................................................. (telefon-...................................................) kontaktowy WNIOSEK O ROZSZERZENIE UMOWY Proszę o zawarcie umowy na dostawę wody* i odprowadzenie ścieków* w związku z nabyciem nieruchomości (w załączeniu akt notarialny)* ; nabyciem praw spadkowych (w załączeniu postanowienie sądu)* ; otrzymaniem darowizny (w załączeniu akt notarialny)* ; inne ....................................................................................................................... /umowa wieczystego uŜytkowania,dzierŜawy,najmu,rozpoczęciem korzystania z wody lub kanalizacji,itp.-w załączeniu/ nieruchomości przy ul.......................................................... nr ..................w Białej Podlaskiej. Dane do umowy: adres do korespondencji - ........................................................................................................... nr NIP ............................................... , PESEL ................................................ ............................................................. / podpis / oznaczenia* - niepotrzebne skreślić