KARTA ZGŁOSZENIA na XIV Przegląd Małych Form Teatralnych

KARTA ZGŁOSZENIA
na
XIV Przegląd Małych Form Teatralnych
„EKO – LIŚĆ 2016”
1. Nazwa zespołu……………………………………………………………..
2. Tytuł spektaklu…………………………………………………………….
3. Autor tekstu………………………………………………………………...
4. Placówka patronująca:
Pełna nazwa szkoły/przedszkola…………………………………………...
……………………………………………………………………………..
Adres……………………………………………………………………….
Numer telefonu szkoły/przedszkola………………………………………..
5. Lista uczestników zespołu:
Imię i nazwisko osoby przygotowującej/opiekuna………………………...
……………………………………………………………………………...
Numer telefonu……………………………………………………………..
Aktorzy:
1.
14.
2.
15.
3.
16.
4.
17.
5.
18.
6.
19.
7.
20.
8.
21.
9.
22.
10.
23.
11.
24.
12.
25.
13.
26.