TER-Z WNIOSEK O ODROCZENIE TERMINU PŁATNOŚCI
Transkrypt
TER-Z WNIOSEK O ODROCZENIE TERMINU PŁATNOŚCI
1. Identyfikator podatkowy podatnika TER-Z 2. Numer dokumentu 3. Status WNIOSEK O ODROCZENIE TERMINU PŁATNOŚCI Podstawa prawna: art. 48 §1 lub art. 67a §1 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. Ordynacja podatkowa (t.j. Dz.U. z 2005r. Nr 8, poz. 60 z późn. zm.) A. MIEJSCE SKŁADANIA WNIOSKU 4. Organ podatkowy do którego adresowany jest wniosek NACZELNIK URZĘDU SKARBOWEGO W MYŚLENICACH B. DANE IDENTYFIKACYJNE * dotyczy podmiotu nie będącego osobą fizyczną 5. Rodzaj podmiotu ** dotyczy podmiotu będącego osobą fizyczną 1. Podatnik nie będący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna 6. Nazwa* / imię i nazwisko** C. ADRES SIEDZIBY*/ ADRES ZAMIESZKANIA** 7. Kraj 10. Gmina 8. Województwo 9. Powiat 11. Ulica 12.Nr domu 14. Miejscowość 15. Kod pocztowy 16. Poczta 13. Nr lokalu 17. Telefon D. TREŚĆ ŻĄDANIA Zwracam się z prośbą o odroczenie: 18. Rodzaj zobowiązania podatkowego lub zaległości podatkowej 19. Okres, którego zobowiązanie podatkowe lub zaległość podatkowa dotyczy *** 20. Kwota, o której odroczenie ubiega się wnioskodawca *** *** w przypadku braku miejsca dołączyć załącznik 21. Proponowany termin zapłaty zobowiązania podatkowego lub zaległości podatkowej (dzień – miesiąc – rok) E. UZASADNIENIE 22. Treść uzasadnienia ( wskazanie okoliczności uzasadniających odroczenie ) ………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. F. Informacja o załącznikach: 23. Dokumenty dołączone do wniosku …………………………………………………………………………………………………………….................... ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. G. PODPIS PODATNIKA 24. Data wypełnienia 25. Podpis podatnika H. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 26. Uwagi urzędu skarbowego F-050 Wniosek o odroczenie terminu płatności TER-Z 27. Podpis i pieczątka przyjmującego formularz