ZGŁOSZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE NA LOGO

Katolickie Centrum Edukacji Młodzieży "Kana"
33-100 Tarnów, ul. Mościckiego 12, tel. (014) 6-888-111
ZGŁOSZENIE
DO UDZIAŁU W KONKURSIE NA LOGO PROMOCYJNE
KCEM KANA w Tarnowie
1. Imię i nazwisko:
…………………………………………………………………………………………………………………….
,
2. Nazwa i adres szkoły lub miejsce pracy:
.....................................................................................................................................
3. Data i miejsce urodzenia:
.....................................................................................................................................
4. Adres zamieszkania:
.....................................................................................................................................
5.Telefon kontaktowy:
....................................................................................................................................
6. E-mail:
.....................................................................................................................................
Oświadczam, iż:
-jako autor powyższego logo promocyjnego, w przypadku ich wyboru w niniejszym konkursie,
a w konsekwencji otrzymania głównej nagrody przewidzianej treścią poniższego ogłoszenia,
dojdzie (bez wymogu składania przez moją osobę jakiegokolwiek dodatkowego oświadczenia
woli) do definitywnego przeniesienia na rzecz Organizatorów wszelkich praw do tego logo/hasła
przysługujących mojej osobie na gruncie ustawy prawo własności przemysłowej (Dz. U. z 2001
r. Nr 49, poz. 508 oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 108, poz.945 i Nr 113, poz. 983) oraz
ustawy o prawach autorskich i prawach pokrewnych (Dz. U.2006 r. Nr 90 poz. 631).
-oświadczam zarazem, iż w związku z powyższym nie będę rościł/rościła sobie w stosunku do
Organizatorów jakichkolwiek roszczeń płatniczych, w tym opłat licencyjnych, z tytułu
rzeczonego użytkowania logo promocyjnego/reklamowego.
-nadesłane prace są wynikiem mojej indywidualnej pracy twórczej, są wolne od wad prawnych
i nie naruszają praw osób trzecich.
-oświadczam, iż zapoznałem się regulaminem konkursu i w pełni go akceptuje.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych do celów związanych z promocją
konkursu zgodnie z Art.24 ust.1 Ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997
roku (Dz.U. Nr 133, poz. 883).
..............................................................................
(miejscowość, data i podpis)