Wałbrzych dn,06

Załącznik nr …… do umowy ………/AG/17
Wałbrzych, dnia .................... 2017r.
Protokół
zdawczo – odbiorczy
pomieszczeń lokalu wraz z wyposażeniem
Komisja w składzie:
1. Pan Janusz Krzyszpin - Kierownik Administracyjny
2. …………………………. - Najemca Lokalu
Dział Administracyjny przekazuje Najemcy zgodnie z zawartą umową nr ……………… z dnia..... ……
lokal użytkowy wraz z urządzeniami i wyposażeniem. Najemca nie wnosi zastrzeżeń do stanu
technicznego lokalu i urządzeń.
l.p.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Nazwa urządzenia
Nr.inwent.
Pomieszczenie zmywalni
Szafka wisząca z ociekaczem naczyń
Zlewozmywak dwukomorowy stal nierdzewna
Szafka pod zlewozmywak
Zmywarka do naczyń „SIEMENS”
Pomieszczenie zaplecza kuchennego
Zlewozmywak dwukomorowy stal nierdzewna
Szafka pod zlewozmywak
Szafka stojąca z blatem
Szafka stojąca 80 cm z blatem
Okap kuchenny stal nierdzewna z wentylatorem
Kuchenka elektryczna czteroplanikowa „ Mastercook”
Kuchenka mikrofalowa „Fairline”
Pomieszczenie magazynowe
Szafka wisząca 80 cm
Szafka wisząca 80 cm
Szafka stojąca ze wspólnym blatem
Szafka stojąca ze wspólnym blatem
Szafka stojąca ze wspólnym blatem
Lodówko – zamrażarka „POLAR”
Pomieszczenie bufetu
Zespół dwóch szafek stojących dwudrzwiowych wraz z wspólnym
blatem z blachy stalowej, zlewozmywakiem jednokomorowym okrągłym
i podgrzewaczem elektrycznym ciepłej wody typu „DAFI”,
Zespól dwóch szafek stojących (szafka dwudrzwiowa, szafka z czterema
szufladami) wraz z wspólnym blatem z blachy stalowej
N-II-3034
N-II-3037
N-V-4083
N-II-3036
N-II-3030
N-II-3035
N-V-4047
N-V-4082
N-V-3848
N-II-3033
N-II-3038
N-II-3032
N-II-3028
N-II-3029
N-V-4081
N-II-2538
N-II-2539
DODATKOWE UWAGI :
WYNAJMUJĄCY
NAJEMCA
Ocena
techniczna