FORMULARZ REJESTRACJI DO GRUP NIEPUBLICZNYCH
Transkrypt
FORMULARZ REJESTRACJI DO GRUP NIEPUBLICZNYCH
Miejski Zakład Komunalny w Polanicy-Zdroju Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Spacerowa 2 • 57-320 Polanica-Zdrój NIP 883 177 10 00 • REGON 020206230 FORMULARZ REJESTRACJI DO GRUP NIEPUBLICZNYCH w systemie SMS-owej informacji przed podaniem danych proszę o zapoznanie się z informacjami w celu poprawnej rejestracji do systemu SISMS i poniższej grupy niepublicznej klienta Podmiot odpowiedzialny za przetwarzanie danych osobowych w systemie SISMS: Samorządowy Informator SMS Sp. z o. o. Nazwa Grupy niepublicznej: MZKDKL05- Data wypełnienia formularza do grupy niepublicznej klienta: Jak wygląda proces rejestracji w Grupie niepublicznej w kanale wiadomości SMS Opłata za jednorazowe wysłanie wiadomości SMS o treści ZGODA na numer 661 000 112 jest zgodna z taryfą operatora telefonu Użytkownika. UWAGA: Jeżeli nie odeślesz SMS-a z potwierdzeniem akceptacji Regulaminu w ciągu 72 godzin, system anuluje proces rejestracji i uniemożliwi otrzymywanie informacji. Możesz poinformować Administratora, aby ponownie wprowadził Twój numer telefonu komórkowego do Systemu SISMS jeśli chcesz przejść ponownie rejestrację w wybranej Grupie niepublicznej. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu przez MZK w celu otrzymywania krótkich informacji tekstowych w zakresie usług świadczonych przez Spółkę, wysyłanych przez upoważnioną osobę za pośrednictwem systemu SISMS na mój telefon komórkowy. Oświadczam, iż zostałem poinformowany(a), że podanie moich danych osobowych jest dobrowolne, przysługuje mi prawo dostępu do treści danych i prawo ich poprawiania, a także prawo usunięcia moich danych osobowych (zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych, tekst jednolity Dz.U. 2014 poz. 1182). Rozumiem, że mogę zrezygnować z usługi w każdej chwili oraz wnioskować o usunięcie moich danych na adres e-mail:[email protected] lub listownie pocztą. Administratorem danych osobowych czyli właścicielem bazy danych osobowych jest Miejski Zakład Komunalny w Polanicy-Zdroju Sp. z o.o., który powierza przetwarzanie tych danych podmiotowi Samorządowy Informator SMS Sp. z o.o. w zakresie przechowywania danych w Systemie SISMS i wykonywania czynności niezbędnych do wykonywania usługi. Prosimy o czytelne wypełnianie danych osobowych! NUMER TELEFONU KOMÓRKOWEGO IMIĘ, NAZWISKO I ADRES Użytkownika numeru telefonu PODPIS UŻYTKOWNIKA numeru telefonu wyrażającego zgodę na przetwarzanie danych osobowych