Deklaracja Członkowska Tarnowskiego Klubu Sportowego
Transkrypt
Deklaracja Członkowska Tarnowskiego Klubu Sportowego
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA Nr …….………… Imię i nazwisko .......................................................................................................... Adres zamieszkania .................................................................................................. Nr dowodu osobistego.................................................. PESEL ............................... Data urodzenia .......................................... Tel. kontaktowy ............................... Adres e-mail .......................................................................................... ..................... Deklaruję chęć przystąpienia do Płockiego Stowarzyszenia Sympatyków Piłki Ręcznej „Handball Fans Wisła Płock”. Oświadczam, iż zapoznałem się ze Statutem Stowarzyszenia i zobowiązuję się do jego przestrzegania, w tym systematycznego wnoszenia składek członkowskich. Jednocześnie wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszej Deklaracji na potrzeby realizacji celów statutowych Stowarzyszenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133 poz. 883). Płock dn. ……............................................................... czytelny podpis (imię i nazwisko) Uchwałą Zarządu w dniu ………………….. przyjęto Panią/Pana do Płockiego Stowarzyszenia Sympatyków Piłki Ręcznej „Handball Fans Wisła Płock” ....................................... Członek Zarządu ….............................................. Prezes lub Członek Zarządu DEKLARACJA CZŁONKOWSKA Nr ……….……… Imię i nazwisko .......................................................................................................... Adres zamieszkania .................................................................................................. Nr dowodu osobistego.................................................. PESEL ............................... Data urodzenia .......................................... Tel. kontaktowy ............................... Adres e-mail ................................................................................ ............................... Deklaruję chęć przystąpienia do Płockiego Stowarzyszenia Sympatyków Piłki Ręcznej „Handball Fans Wisła Płock”. Oświadczam, iż zapoznałem się ze Statutem Stowarzyszenia i zobowiązuję się do jego przestrzegania, w tym systematycznego wnoszenia składek członkowskich. Jednocześnie wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszej Deklaracji na potrzeby realizacji celów statutowych Stowarzyszenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133 poz. 883). Płock dn. ……............................................................... czytelny podpis (imię i nazwisko) Uchwałą Zarządu w dniu ………………….. przyjęto Panią/Pana do Płockiego Stowarzyszenia Sympatyków Piłki Ręcznej „Handball Fans Wisła Płock” ....................................... Członek Zarządu ….............................................. Prezes lub Członek Zarządu