08-400 Garwolin, ul. Staszica 62 tel/fax. 25 682 13

Transkrypt

08-400 Garwolin, ul. Staszica 62 tel/fax. 25 682 13
08-400 Garwolin, ul. Staszica 62
tel/fax. 25 682 13 65, tel. kom. 501 502 969
[email protected]
Data ……………………………
WNIOSEK
ZGŁOSZENIE NA KURS SPAWANIA
Niniejszym zgłaszam uczestnictwo w kursie spawania w Akademii Spawania JMIK WELDTECH
poniżej przestawionych kandydatów/kandydata:
Nazwa, adres firmy,
nr telefonu
Lp.
Imię i nazwisko
Nr dowodu
Nr pesel
Prosimy o zaznaczenie rodzaju kursu „X”
Poziom I
□ Kurs spawania blach i rur ze stali niestopowej elektrodami otulonymi – spoiny pachwinowe (111)
□ Kurs spawania blach i rur ze stali niestopowych spoinami pachwinowymi metodą MAG (135)
□ Kurs spawania blach i rur ze stali stopowej spoinami pachwinowymi metodą MAG (135)
□ Kurs spawania blach i rur ze stali niestopowej spoinami pachwinowymi metodą TIG (141)
□ Kurs spawania blach i rur ze stali stopowej spoinami pachwinowymi metodą TIG (141)
□ Kurs spawania blach i rur z aluminium i jego stopów spoinami pachwinowymi metodą MIG (131)
□ Kurs spawania blach i rur z aluminium i jego stopów spoinami pachwinowymi metodą TIG (141)
□ Kurs spawania blach i rur z miedzi spoinami pachwinowymi metodą TIG (141)
□ Wyrażam zgodę na udostępnienie moich danych osobowych w celach marketingowych zgodnie z ustawą
o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133 p. 833)
O terminie rozpoczęcia kursu poinformujemy Państwa telefonicznie.
………………………….
Podpis kandydata
………………………….
Podpis praco wnika Akademii