Upoważnienie do reprezentowania organizacji

Załącznik nr 4 do zarządzenia Nr …/2014 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia …..2014 r.
Upoważnienie do reprezentowania organizacji pozarządowej na czas wyboru
kandydatów do Krakowskiej Rady Działalności Pożytku Publicznego
Upoważniam/y Panią*/Pana* (należy wpisać imię i nazwisko)……………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………...
legitymującą/cego się dowodem osobistym/paszportem* numer ……………………..wydanym
przez ….……………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………….…………………………………………………..
która*/który* jest członkiem naszej organizacji*/podmiotu* do:
1) udziału w Walnym Zebraniu,
2) głosowania na Walnym Zebraniu,
3) głosowania na kandydatów do Rady podczas Walnego Zebrania lub głosowania na
kandydatów do Rady podczas 14 dniowych wyborów,
4) składania oświadczeń woli w imieniu organizacji pozarządowej podczas wyborów do
Rady.
Podpisy i pieczęcie** osób upoważnionych do
reprezentowania organizacji*/podmiotu*:
Pieczęć organizacji*/podmiotu*:
* niepotrzebne skreślić,
** w przypadku braku pieczątek funkcyjnych należy złożyć czytelny podpis/imię i nazwisko, pełniona funkcja/.
1