Formularz konsultacyjny do GPR
Transkrypt
Formularz konsultacyjny do GPR
Gminny Program Rewitalizacji. Bytom 2020+ Formularz konsultacyjny dotyczący projektu „Gminnego Programu Rewitalizacji. Bytom 2020+” 1. Informacje o zgłaszającym: imię i nazwisko/ nazwa organizacji Dane kontaktowe: (adres e-mail lub telefon) Uwaga! Uwagi zgłoszone na formularzu konsultacji, który nie będzie zawierać informacji o zgłaszającym, nie będą rozpatrywane. 2. Zgłaszane uwagi, propozycje do projektu „Gminnego Programu Rewitalizacji. Bytom 2020+” L.p. Część dokumentu, do którego odnosi się uwaga/numer strony Treść Uwagi/propozycja zmian Uzasadnienie 1. (Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu konsultacyjnym dla przeprowadzenia konsultacji społecznych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. 2015 poz. 2135 z późn. zm.): Gminny Program Rewitalizacji. Bytom 2020+ L.p. Część dokumentu, do którego odnosi się uwaga/numer strony Treść Uwagi/propozycja zmian Uzasadnienie 2. (Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu konsultacyjnym dla przeprowadzenia konsultacji społecznych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. 2015 poz. 2135 z późn. zm.): Gminny Program Rewitalizacji. Bytom 2020+ L.p. Część dokumentu, do którego odnosi się uwaga/numer strony Treść Uwagi/propozycja zmian Uzasadnienie 3. (Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu konsultacyjnym dla przeprowadzenia konsultacji społecznych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. 2015 poz. 2135 z późn. zm.): Gminny Program Rewitalizacji. Bytom 2020+ Wypełniony formularz prosimy przesłać pocztą elektroniczną na adres: [email protected] w formacie możliwym od edycji (doc., docx.) lub złożyć w sekretariacie Wydziału Strategii i Funduszy Europejskich Urzędu Miejskiego w Bytomiu, 41-902 Bytom, ul. Parkowa 2, I piętro (budynek z windą i przystosowany do potrzeb osób niepełnosprawnych), w poniedziałek w godz. 7.30 do 17.30, od wtorku do piątku w godz. od 7.30 do 15.00. Formularz można także wysłać pocztą tradycyjną na ww. adres. 3. Inne uwagi do projektu „Gminnego Programu Rewitalizacji. Bytom 2020+” ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………….. (Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu konsultacyjnym dla przeprowadzenia konsultacji społecznych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. 2015 poz. 2135 z późn. zm.):