Formularz zgłoszeniowy kandydata do Młodzieżowej Rady Miasta
Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy kandydata do Młodzieżowej Rady Miasta
Załącznik nr 1 do Ordynacji Wyborczej Młodzieżowej Rady Miasta Pruszkowa Formularz zgłoszeniowy kandydata do Młodzieżowej Rady Miasta Pruszkowa Imiona i nazwisko kandydata: ……………………………………………………………………………………… Pesel: ………………………………………………………………………………………… Nazwa szkoły: ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Klasa: …………………… Numer legitymacji szkolnej: …………………… Data urodzenia: ……………………………………………………… Adres zamieszkania: ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Numer telefonu: ………………………………………………………… Adres e-mail: ………………………………………………………… Istotne dla kandydata dane biograficzne lub inne informacje, które zostaną udostępnione publicznie w ogłoszeniu zawierającym listę kandydatów. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………… (miejsce i data) ……………………………………………………………… (czytelny podpis kandydata) Lista osób popierających kandydata do Młodzieżowej Rady Miasta Pruszkowa Imiona i nazwisko kandydata: Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Imię i nazwisko Załącznik nr 2 do Ordynacji Wyborczej Młodzieżowej Rady Miasta ……………………………………………………………………………………… Pesel Numer legitymacji szkolnej Nazwa szkoły podpis