Obrzęk płuc

Obrz k p uc
Kliniczne objawy: obrz ku p uc,
wstrz su kardiogennego, ci kiej
niewydolno ci kr enia.
Najbardziej prawdopodobna przyczyna.
Przyczyna niekardiogenna.
Przyczyna kardiogenna.
- Pozycja siedz ca (je eli mo liwa)
- Tlenoterapia bierna / intubacja
je eli konieczna
- Obwodowy dost p donaczyniowy
- Zbierz wywiad / zbadaj pacjenta
- Monitoruj rytm serca
- Wykonaj pomiar ci nienia krwi.
Post puj zale nie od
prawdopodobnej
przyczyny objawów.
Zaburzenia
rytmu.
Skurczowe ci nienie krwi
Bradykardia
patrz
algorytm.
Skurczowe RR
<70mm Hg.
Objawy wstrz su.
Norepinefryna
0,5-30 ug/min iv
Skurczowe RR
70-100 mm Hg.
Objawy wstrz su.
Dopamina
5-15 ug/kg mc.
/min iv.
Skurczowe RR
70-100 mm Hg.
Bez objawów
wstrz su.
Dobutamina
2-20 ug/kg mc.
/min iv.
Tachykardia
patrz
algorytmy.
Skurczowe RR
>100 mm Hg.
Furosemid: 0,5-1 mg/kg mc.
Morfina: 2-5 mg iv
Nitrogliceryna 20 ug/min
(zwi kszaj co 5 min o 5 ug a do
uzyskania zadawalaj cego
ci nienia krwi)
lub
Nitroprusydek: 20 ug/min
(zwi kszaj co 5 min o 5 ug a do
uzyskania zadawalaj cego
ci nienia krwi, dawka max. 5
ug/kg mc./min).