Stan bezpieczeństwa Powiatu Przemyskiego 2011

Transkrypt

Stan bezpieczeństwa Powiatu Przemyskiego 2011
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Przemyślu
37-700 Przemyśl, ul. Bpa.Glazera 9
Tel.016 670-76-91, 016 670-01-12 , fax.016 670-07-38
e-mail [email protected] ://www.psseprzemysl.pl/
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Spis treści:
1. Wstęp.
2. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych.
2.1. analiza zapadalności na wybrane choroby zakaźne
2.2. realizacja szczepień ochronnych
3. Jakość wody przeznaczonej do spożycia .
3.1.charakterystyka wodociągów i badania laboratoryjne wody do spożycia
4. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .
5. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej .
5.1 część opisowa
5.2 ustępy publiczne
5.3 zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej i solaria
5.4 domy pomocy społecznej
5.5 usługi hotelowe
5.6 dworce i stacje autobusowe i kolejowe
5.7 samochody do przewozu zwłok
5.8 interwencje mieszkańców
6. Stan sanitarny zakładów opieki zdrowotnej .
6.1. zakłady lecznictwa zamkniętego
6.2. zakłady lecznictwa ambulatoryjnego
7. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy.
7.1. wprowadzenie
7.2. działalność kontrolna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego nad środowiskiem pracy
7.3. choroby zawodowe
8. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowowychowawczych.
9. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku .
9.1. wprowadzenie
9.2. ogólna ocena obiektów żywności i żywienia
9.3. jakość zdrowotna środków spożywczych
9.4. znakowanie środków spożywczych
9.5. system RASFF
9.6. jakość zdrowotna przedmiotów użytku
9.7. ocena sposobu żywienia
10. Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia .
11. Podsumowanie.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
1. Wstęp.
Organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej działają na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985 roku
o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity Dz. U. z 2011 r., Nr 212, poz. 1263).
Państwowa Inspekcja Sanitarna realizuje zadania z zakresu zdrowia publicznego i została powołana w
celu ochrony zdrowia ludzkiego przed wpływem czynników szkodliwych lub uciążliwych,
zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych, zajmuje się nadzorem nad
warunkami:
- higieny środowiska,
- higieny pracy w zakładach pracy,
- higieny radiacyjnej,
- higieny procesów nauczania i wychowania,
- higieny wypoczynku i rekreacji,
- zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku,
- higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w
których są udzielane świadczenia zdrowotne.
Jednostki organizacyjne Państwowej Inspekcji Sanitarnej wykonują wymienione zadania, sprawując
zapobiegawczy i bieżący nadzór sanitarny oraz prowadząc działalność zapobiegawczą i
przeciwepidemiczną w zakresie chorób zakaźnych, a także działalność w zakresie promocji zdrowia.
Skala realnych i potencjalnych zagrożeń decyduje o tym, jakie czynniki środowiskowe powinny być
przedmiotem systematycznego nadzoru i wynikających z nich działań represyjnych i interwencyjnych.
Dla oceny stanu warunków zdrowotnych ludności w kraju istotne znaczenie mają te elementy
otoczenia, które związane są z masową i długotrwałą ekspozycją na czynniki patogenne, jak np.:
- żywność, której wartość odżywcza, zanieczyszczenia chemiczne i mikrobiologiczne implikują istotne
skutki zdrowotne.
- woda przeznaczona do spożycia przez ludzi, która może być źródłem groźnych zakażeń lub zatruć
- powietrze, którego zanieczyszczenia chemiczne i fizyczne mogą wywoływać choroby ostre
i przewlekłe;
- środowisko pracy, w którym występują czynniki szkodliwe i uciążliwe dla zdrowia
- stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych, zakładów opieki zdrowotnej, placówek
nauczania i wychowania, obiektów turystyczno-wypoczynkowych i innych obiektów użyteczności
publicznej.
Struktura organizacyjna Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu , współpraca z
oddziałami laboratoryjnymi Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Rzeszowie , stale
podnosząca swoje kwalifikacje zawodowe kadra pozwalają Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie
Powiatu Przemyskiego na obiektywną ocenę stanu sanitarnego, która uwzględnia zarówno istniejące,
jak i mogące się pojawić zagrożenia dla zdrowia ludzi.
Prowadzenie systematycznych badań środowiska, monitoring chorób w tym zakaźnych
oraz
dokonywanie okresowych ocen stanu sanitarno-higienicznego umożliwia monitorowanie sytuacji
epidemiologicznej i sanitarnej oraz podejmowanie niezbędnych działań interwencyjnych,
profilaktycznych Państwowemu Powiatowemu Inspektorowi Sanitarnemu w Przemyślu.
Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Przemyślu promuje zdrowy styl życia oraz
koordynuje programy polityki zdrowotnej w oparciu m.in. o Narodowy Program Zdrowia 2007-2015.
Niniejsze opracowanie przedstawia stan sanitarno-higieniczny terenu Powiatu Przemyskiego
obejmujący działalność Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu za rok
2011 .
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
2. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych.
2.1 analiza zapadalności na wybrane choroby zakaźne.
W roku 2011 w Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu zarejestrowano w
rejestrze powiatowym 1314 zachorowań osób z terenu Powiatu Przemyskiego, u których podejrzewało
się zachorowanie na chorobę zakaźną, które zachorowały na chorobę zakaźną bądź wykryto u nich
czynnik chorobotwórczy.
W 540 przypadkach zachorowań bądź podejrzeń zachorowań na chorobę zakaźną pracownicy
PSSE w Przemyślu przeprowadzili wywiady epidemiologiczne.
Załączona poniżej tabela przedstawia wybrane jednostki chorób zakaźnych : przenoszonych
drogą pokarmową ze szczególnym uwzględnieniem Salmonellozy oraz chorób wirusowych i chorób
wirusowych tzw. krwiopochodnych ( HBV, HCV ) zarejestrowanych w 2011 roku z wyliczonym
współczynnikiem zapadalności ( liczba przypadków w przeliczeniu na 100 tysięcy ludności) w
porównaniu do roku 2007, 2008, 2009, 2010 i 2011 roku.
Lp.
Jednostka chorobowa
1.
2.
Salmonell Zatrucia pokarmowe
a
Zakażenia pozajelitowe
Inne
wywołane przez E. coli
bakteryjn biegunkotwórczą
e
zakażeni
wywołane przez E. coli
a
enterokrwotoczną
jelitowe
(ogółem)
Inne bakteryjne zakażenia jelitowe u
dzieci do lat 2
nieżyt jelitowy
Wirusowe i
wywołany przez
inne
rotawirusy
określone
Wywołane przez
zakanorowirusy
żenia jelitowe
inne określone i
(ogółem)
nieokreślone
Wirusowe i inne określone zakażenia
jelitowe u dzieci do lat 2 /8
Biegunka i zapalenie żołądkowojelitowe o prawdopodobnie
zakaźnym pochodzeniu u dzieci do
lat 2
Płonica (szkarlatyna)
ogółem
zapalenie opon
mózgowych
Choroba
meningokokow zapalenie mózgu
a /10
posocznica
inna określona i
nieokreślona
Róża
Borelioza z Lyme PL
Styczność i narażenie na
wściekliznę / potrzeba szczepień
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
od 01.01. do
31.12.2007 r.
od 01.01.do
31.12.2008 r.
od 01.01.do 31.
12.2009 r
od 01.01.do
31.12.2010 r
od 01.01.do
31.12.2011 r
Liczba Współcz Liczba Współcz Liczba Współcz Liczba Współcz Liczba Współcz
zachoro- zapadal- zachoro
Zapadal
zachoro- zapadal- zachoro Zapadal- zachoro Zapadalwań
-wań ności
wań
ności
-wań
-wań
ności
ności
ności
25
35,1
17
23,9
22
30,9
29
40,0
16
22,1
11
15,5
10
14,1
7
9,8
11
15,2
7
9,7
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
12
105,1
10
88,2
6
38,7
13
56,8
12
52,6
54
76,2
87
122,4
79
111,0
57
78,5
137
189,0
28
41,8
-
-
-
-
-
-
-
-
10
14,1
10
14,1
13
18,3
27
37,2
15
20,7
42
367,8
52
367,8
54
347,9
48
209,6
78
342,0
4
5,6
-
-
2
2,8
1
1,4
1
1,4
3
1
4,2
1,4
15
3
21,1
4,2
12
4
16,9
5,6
1
7
1,4
9,6
-
-
-
-
1
1,4
-
-
4
5,5
-
-
-
-
1
1,4
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1,5
-
-
-
-
-
-
1
1,4
-
-
-
-
-
-
-
-
24
16
33,9
22,6
22
24
30,9
33,8
13
26
18,3
36,5
20
24
27,6
33,1
11
18
15,2
24,8
38
53,6
49
68,9
35
49,2
50
68,9
99
136,6
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Wirusow inne określone i nie
określone
e
zapalenie w innych chorobach
21.
opon
objętych MZ-56 /
mózgow inne określone i nie
22.
ych
określone
23. Ospa wietrzna
20.
16
22,6
16
22,5
14
19,7
17
23,4
42
57,9
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1,4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
221
311,8
183
257,4
53
74,5
111
152,9
194
267,6
24.
Różyczka UE
31
43,7
108
151,9
3
4,2
-
-
3
4,1
25.
typu B - przewlekłe
typu C wg. Definicji
przypadku 2009 r.
typu C wg. Definicji 2005
r
inne i nie określone
AIDS –zespół nabytego upośledzenia
odporności
4
5,6
3
4,2
4
5,6
2
2,8
9
12,4
-
-
-
-
-
-
3
4,1
7
9,7
1
1,4
1
1,4
-
-
3
4,1
7
9,7
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1,4
2
2,8
1
1,4
-
-
-
-
-
-
4
5,6
-
-
-
-
-
-
2
2,8
3
4,2
3
4,2
2
2,8
2
2,8
1
1,5
-
-
-
-
-
1
1,4
-
-
2
2,8
1
1,4
-
-
-
-
1
1,4
1
1,4
-
-
-
-
-
-
6
8,5
2
2,8
2
2,8
3
4,1
1
1,4
224
316,0
384
540,1
846
1188,6
31
42,7
569
784,8
-
-
-
-
-
-
8
110
221
304,8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
26.
27.
28.
29.
UE/PL
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
Nowo wykryte zakażenie HIV
Świnka (nagminne zapalenie
przyusznic)
Bakteryj w innych chorobach
ne
objętych MZ-56 /
zapalenie inne określone
opon
mózgow
ych i/lub inne, nie określone
mózgu
Zapalen
ie
inne i nie określone mózgu
Gryp ogółem
a
u dzieci w wieku 0-14 lat
Grypa wywołana nowym wirusem A
(H1N1)
-
Analizując sytuację epidemiologiczną w powiecie przemyskim stwierdzono spadek zachorowań w
2011 roku w porównaniu do 2007/2008/2009/2010 roku wśród następujących chorób:ospa wietrzna z
221 (wsp. zap. 311,8) do 194 (wsp. zap.276,6), płonica z 3 (wsp. zap. 4,2), do 0, róża z 24 (wsp. zap.
33,9) do 11 (wsp. zap.15,2),różyczka z 31 (wsp. zap.43,7) do 3(wsp. zap.4,1) , zatrucia pokarmowe
wywołane pałeczką Salmonella do 16 (wsp. zap.22,1)z 25 (wsp. zap.35,1), inne bakteryjne zakażenia
jelitowe wywołane przez E.Coli biegunkotwórczą do 7 (wsp. zap.9,7)z 11 (wsp. zap.15,5).
Wzrost liczby zachorowań w 2011 roku w porównaniu do 2007/2008/2009/2010 roku zarejestrowano
wśród następujących chorób: wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe, wywołane, przez
rotawirusy do 137 (wsp. zap.189,0) z 54 (wsp. zap.76,2),wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe
u dzieci do lat 2 do 78 ( wsp. zap.342,0) z 42 ( wsp. zap.367,8), wirusowe zapalenie opon mózgowych
inne określone i nieokreślone do 42 (wsp. zap.57,9) z 16 (wsp. zap.22,6), wirusowe i inne określone
zakażenia jelitowe inne określone i nieokreślone do 15 (wsp. zap. 20,7) z 10 (wsp. zap. 14,1),
Borelioza z Lyme do 18(wsp. zap.24,8) z 16(wsp. zap. 22,6),wzw typu B do 9(wsp. zap.12,4) z 4
(wsp. zap.5,6),wzw typ C do 7 (wsp.zap. 9,7) z 0.
Zarejestrowano 99 osob zaszczepionych przeciw wściekliźnie w 2011 roku .
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Poniższa tabela i wykresy przedstawia współczynniki zapadalności na wybrane choroby
zakaźne: ( Salmonellozy-zatrucia pokarmowe, WZW typ B, WZW typ C, Grypa ogółem) w roku 2011
w mieście Przemyśl, Powiecie Przemyskim, Województwie Podkarpackim i kraju.
Nazwa
jednostki
chorobowej
Miasto Przemyśl
Współczynnik zapadalności
Powiat
Miasto
Przemyski
Przemyśl
Powiat
Przemyski
Województwo
Podkarpackie
Kraj
Salmonelloza
zatrucie
pokarmowe
WZW typu B
- przewlekłe
WZW typu C
12,2
22,1
17,35
27,27
22,71
13,7
12,4
13,01
2,81
3,85
9,1
9,7
9,4
3,35
11,22
Grypa
ogółem
524,2
784,8
660,84
2132,56
30,26,73
Zapadalność , salmonelloza zatrucie pokarmowe rok 2011
Kraj
Województwo Podkarpackie
Miasto Przemyśl
P owiat Przemyski
P owiat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
5
10
15
20
Współczynnik zapadalności
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
25
30
Zapadalność WZW typ B rok 2011
Kraj
Miasto Przemyśl
Pow iat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Współczynnik zapadalności
Zapadalność WZW typ C w roku 2011
Kraj
Wojew ództw o Podkarpackie
Miasto Przemyśl
Pow iat Przemyski
Pow iat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
2
4
6
8
Współczynnik zapadalności
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
10
12
Zapadalność na grypę sezonową rok 2011
Kraj
Wojew ództw o Podkarpackie
Miasto Przemyśl
Pow iat Przemyski
Grypa ogółem
Pow iat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Współczynnik zapadalności
Podsumowując przedstawioną sytuację epidemiologiczną należy stwierdzić, że w zakresie profilaktyki
chorób zakaźnych czołowe miejsce zajmuje prawidłowe rozpoznawanie chorób zakaźnych z
potwierdzeniem i identyfikacją rozpoznań wynikami badań laboratoryjnych oraz weryfikacja
rozpoznań na ich podstawie, a także nadzór nad zgłaszaniem chorób zakaźnych.
2.2 realizacja szczepień ochronnych.
Szczepienia ochronne prowadzone są zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych
zamieszczonym w Komunikacie Głównego Inspektora Sanitarnego z dn. 28 października 2010 r. w
sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2011 .(Dz. Urz. M.Z. z 2010r. nr.12, poz. 70). W celu
uzyskania korzystnej sytuacji epidemiologicznej niezbędne jest uzyskanie wysokiego odsetka
zaszczepionych szczególnie w okresie 2 roku życia . Poniższe dane przedstawiają wykonawstwo
szczepień w powiecie przemyskim;
- p/ wzw B – 100 %
- p/ DTP - 99,0 %
- p/ POLIO 99,0 %
- p/ odrze, śwince i różyczce 99,0 %
- p/ Haemophilus influenzae 99,3 %
Zgodnie z obowiązującym programem szczepień ochronnych szczepienia przeciw grypie są
szczepieniami zalecanymi zwłaszcza w grupach ryzyka powikłań. Jest to aktualnie jedyna skuteczna
metoda profilaktyki grypy i jej powikłań. Zaleca się corocznie szczepienia przeciwko grypie.
Szczepionka przeciwko grypie ważna jest tylko jeden rok, ze względu na coroczne zmiany składu
szczepionki. Szczepienie przeciwko grypie należy przeprowadzić przed spodziewanym wystąpieniem
epidemii grypy. W Polsce największe natężenie zachorowań na grypę notuje się od stycznia do marca.
Jeżeli jednak nie zdążyliśmy się zaszczepić jesienią, możemy poddać się szczepieniu o każdej porze
roku w terminie ważności szczepionki. Organizm zdrowego człowieka nabiera odporności już po 7 - 10
dniach od momentu zaszczepienia.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
3. Jakość wody przeznaczonej do spożycia .
W 2011 r. na terenie powiatu przemyskiego wodociągi dostarczały wodę dla ponad 21710 ludzi.
Na terenie powiatu przemyskiego pod nadzorem sanitarnym Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w
Przemyślu znajdują się 20 obiekty związane z dostarczaniem wody do spożycia przez ludzi. Woda
przeznaczona do zbiorowego zaopatrzenia ludności w powiecie przemyskim uzyskiwana jest z dwóch
rodzajów ujęć wody: podziemnej (18 wodociągi) i powierzchniowej (2 wodociągi).
Podział nadzorowanych wodociągów w zależności od wielkości produkcji wody:
− wodociągi o produkcji < 100 [m3/d] – 11 obiektów tj: wodociąg Kupiatycze, Rybotycze,
Sierakośce, Starzawa Rybna, Kotów, Łodzinka, Żurawica PKP, Kalników, Olszany,
Nienadowa, Wybrzeże, Wyszatyce,
− wodociągi o produkcji 100 – 1000 [m3/d] – 9 obiektów tj.: Orzechowce, PKP Medyka,
Wacławice, Torki, Stubno, Niziny, Orły, Bircza.
Ogółem przeprowadzono 23 kontrole stanu sanitarnego urządzeń wodociągowych i pobrano 71 próbek
wody do badań laboratoryjnych. Wydano 37 ocen o jakości wody do spożycia. Poniżej graficznie
przedstawiono ilości pobranych próbek wody w rozbiciu na zakres badania w poszczególnych grupach
wodociągów z uwzględnieniem zakwestionowanych próbek wody.
Liczba pobranych próbek wody wraz z próbkami
kwestionowanymi w poszczególnych grupach wodociągów
35
35
30
25
20
20
15
11
7
12
9
10
monitoring kontrolny
monitoring przeglądowy
próby kwestionowane
5
0
wodociągi o produkcji wodociągi o produkcji
< 100 [m3/d]
100 – 1000 [m3/d]
Ogólny stan sanitarno – techniczny urządzeń wodociągowych nie budził zastrzeżeń. Wszystkie
przedsiębiorstwa wodociągowe opracowały procedury postępowania na wypadek pogorszenia jakości
wody i informowania mieszkańców oraz Państwowego Inspektora Sanitarnego. Przedsiębiorstwa
wodociągowe informują o planowanych oraz nieplanowanych przerwach w dostawie wody, a także
informują o stwierdzeniu pogorszenia jakości wody lub zaistnieniu okoliczności mogących
spowodować jej pogorszenie. W roku 2011 zarejestrowano 2 przypadki przerw w dostawie wody, które
dotyczyły wodociągu Torki.
W dniach 21-27 sierpnia 2011 r. był obchodzony „Światowy Tydzień Wody”. W ramach
propagowania tej akcji Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu przeprowadził
bezpłatny pobór 4 próbek wody wraz z analizą mikrobiologiczną ze studni przydomowych osób z
terenu powiatu przemyskiego. Próbki te wykazały zanieczyszczenia mikrobiologiczne w postaci:
Escherichia coli i enterokoki (paciorkowce kałowe). Bakterie te świadczą o stosunkowo świeżym
zanieczyszczeniu odchodami ludzkimi bądź zwierzęcymi. Osoby zostały poinformowane o jakości
badanej wody a także o konieczności przeprowadzenia czyszczenia i dezynfekcji studni i że woda z
badanych studni przydomowych nadaje się do spożycia wyłącznie po przegotowaniu.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Na podstawie sprawozdań z badań próbek wody Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w
Przemyślu stwierdził, iż jakość wody spełniała wymagania w 9 urządzeniach wodociągowych
zbiorowego zaopatrzenia w wodę, w tym: Rybotycze, Sierakośce, Kalników, Nienadowa, Wybrzeże,
PKP Medyka, Wacławice, Bircza,
natomiast w 11 urządzeniach wodociągowych zbiorowego zaopatrzenia w wodę stwierdzono:
- zanieczyszczenie bakteriologiczne w urządzeniu wodociągowym Niziny i Orzechowce ze względu
na przekroczenie najwyższej dopuszczalnej wartości dla bakterii grupy coli.
oraz warunkową przydatność wody do spożycia ze względu na zanieczyszczenie fizykochemiczne:
- w urządzeniu wodociągowym Kupiatycze z uwagi na przekroczenie dopuszczalnego zakresu
wartości dla parametru mętność i mangan,
- w urządzeniu wodociągowym Starzawa Rybna z uwagi na przekroczenie dopuszczalnego zakresu
wartości dla parametru mętność, twardość i żelazo,
- w urządzeniu wodociągowym Łodzinka z uwagi na przekroczenie dopuszczalnego zakresu wartości
dla parametru mętność i żelazo,
- w urządzeniu wodociągowym Olszany i Stubno z uwagi na przekroczenie dopuszczalnego zakresu
wartości dla parametru mętność,
- w urządzeniu wodociągowym PKP Żurawica, Orły, Stubno, Wyszatyce, Torki z uwagi na
przekroczenie dopuszczalnego zakresu wartości dla parametru mangan.
W związku z powyższym zobowiązano właścicieli wodociągów/producentów wody do podjęcia
działań mających na celu doprowadzenie jakości wody pod względem mikrobiologicznym i
fizykochemicznym do zgodnej z wymaganiami. W wyniku podjętych działań naprawczych jakość
wody w wyżej wymienionych wodociągach uległa poprawie z wyjątkiem: wodociągów Łodzinka i
Wyszatyce ( dot. fizyko-chem.)
W roku 2011 pobrano cztery próbki ciepłej wody w celu sprawdzenia w niej ewentualnej obecności
bakterii Legionella. Próbki pobrano w Wojewódzkim Podkarpackim Szpitalu Psychiatrycznym w
Żurawicy w dniu 21.03.2011r. na Oddziałach: Oddział Nr 1, Oddział Nr 2, Oddział OTUOA, Oddział
OLAZA i po analizie laboratoryjnej stwierdzono, że wszystkie próby wykazały przekroczenie
dopuszczalnej liczby mikroorganizmów w rodzaju legionella sp. W dniu 8.04.2011r. Państwowy
Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu wydał decyzję PSK.453-1-1-1/11 zobowiązującą
Wojewódzki Podkarpacki Szpital Psychiatryczny w Żurawicy do podjęcia natychmiastowych działań
mających na celu doprowadzenie ciepłej wody do odpowiednich parametrów mikrobiologicznych. W
dniu 11.04.2011r. ponowne badania próbek ciepłej wody wykonane na zlecenie Wojewódzkiego
Podkarpackiego Szpitala Psychiatrycznego w Żurawicy wykazało, że system instalacji ciepłej wody
jest pod kontrolą.
4. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .
Kontrola wymagań higienicznych i zdrowotnych wykonywana w zakresie zapobiegawczego nadzoru
sanitarnego ma na celu egzekwowanie takich rozwiązań, które gwarantują zapewnienie odpowiednich
standardów w środowisku i obiektach przeznaczonych na pobyt ludzi t.j. takich, które nie stwarzają
zagrożeń dla zdrowia i życia ludzi.
Działalność zapobiegawczego nadzoru sanitarnego polega na kontroli wymagań higienicznych i
zdrowotnych na etapie :
- uzgadniania miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego oraz warunków zabudowy
izagospodarowania terenu
- opiniowania studiów uwarunkowań i kierunków rozwoju gminy
- wydawania opinii co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięć na
środowisko i określanie ewentualnego zakresu raportu dla przedsięwzięć
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
- opiniowania warunków realizacji przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko w
ramach postępowań związanych z wydawaniem decyzji o uwarunkowaniach środowiskowych
zgody na ich realizację
- uzgadniania projektów budowlanych inwestycji
- odbiorów końcowych inwestycji przed dopuszczeniem ich do użytkowania
- wydawania opinii przed rejestracją przez właściwy organ placówek ochrony zdrowia oraz
oświatowo- wychowawczych.
W roku 2011 na terenie Powiatu Przemyskiego dokonano uzgodnień 3-tu projektów miejscowych
planów zagospodarowania przestrzennego oraz wydano 3 opinie do studium uwarunkowań i
kierunków rozwoju gmin.
W ramach postępowań związanych z wydaniem decyzji o uwarunkowaniach środowiskowych
realizacji przedsięwzięć mogących znacząco lub potencjalnie znacząco oddziaływać na środowisko
wydano 24 opinii w sprawie obowiązku przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko oraz 5
opinii w sprawie warunków środowiskowych realizacji przedsięwzięć inwestycyjnych wymagających
przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko.
W ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego przeprowadzono 30 kontroli i wizji lokalnych
dotyczących oceny stanu sanitarnego obiektów.
Ponadto w tym okresie uczestniczono na terenie powiatu przemyskiego w 16 końcowych odbiorach
budowlanych obiektów oddawanych do użytkowania w trybie art.56 prawa budowlanego oraz w
odbiorach 6 obiektów nie wymagających uzyskania decyzji na użytkowanie w trybie prawa
budowlanego.
Podsumowując, można stwierdzić, że działalność w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego
utrzymywała się na poziomie lat ubiegłych.
5. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej
5.1 część opisowa
Bieżącym nadzorem sanitarnym w 2011 roku objęto ogółem 69 obiektów na terenie miasta
Przemyśla, w tym obiekty użyteczności publicznej, tj.: ustępy publiczne stałe, dom pomocy
społecznej, obiekty, w których są świadczone usługi hotelarskie, zakłady fryzjerskie, kosmetyczne,
zakłady odnowy biologicznej, dworce autobusowe, dworce i stacje kolejowe, tereny rekreacyjne,
zakłady pogrzebowe, parkingi, zakład karny.
Ponadto: środki transportu do przewozu zwłok (w 2 zakładach pogrzebowych), środki transportu
sanitarnego, środki transportu do przewozu dzieci i młodzieży
Ogółem w 2011 r. przeprowadzono 247 kontroli, w tym m.in.:
58 kontroli zgodnie z harmonogramem nadzoru nad obiektami na 2011 r.,
29 kontroli poza harmonogramem,
4 kontrole sprawdzających wykonanie nałożonych na stronę obowiązków,
5 kontrole interwencyjnych,
98 kontroli akcyjnych,
16 kontroli zalanych posesji w 3 gminach, w związku z powodzią,
33 kontroli cmentarzy,
4 kontrole w ramach uczestnictwa w ekshumacji zwłok lub szczątków ludzkich.
Ogółem wydano 40 decyzji administracyjnych , wystosowano 12 wystąpień , wydano 15 opinii
rozpatrzono 5 wniosków i interwencji mieszkańców oraz wydano 48 ocen jakości wody .
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Ilość wydanych decyzji, opinii, wystąpień wydanych w 2011 r.
oceny jakości wody
opinie
wystąpienia
decyzje administracyjne
0
10
20
30
40
50
Pod nadzorem sanitarnym tut. Inspektora Sanitarnego w Przemyślu znajduje się 69 obiektów
użyteczności publicznej. Poniżej przedstawiono ilości przeprowadzonych kontroli w poszczególnych
grupach obiektów.
Nadzór nad obiektami użyteczności publicznej w roku 2011
27 27
30
25
21
23
20
10
8 8
5
0
13
13
15
1
ust ęp y
8
8
DP S
2 2
1
obiekt y
ho t el.n ocleg.
l. obiektów
z.fry z.i
dworce
inne
kosm .i aut obuso we obiekt y
o dno wy i st acje P KP
bio l.
służba
zdro wia
l. kontroli
5.2 ustępy publiczne
Po raz kolejny w roku 2011 znacznie poszerzono zakres i częstotliwość nadzoru. W okresie letnim
sprawdzano regularnie stan sanitarny w toaletach ogólnodostępnych na dworcach i urzędach. Stan
sanitarno – porządkowy ustępów publicznych stałych był zachowany, zaopatrzenie w środki
czystościowe i dezynfekcyjne oraz papier toaletowy i ręczniki jednorazowego użytku było dobre.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
5.3 zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej
Warunki wykonywania tego rodzaju usług oceniono pozytywnie. We wszystkich zakładach stosuje
się środki dezynfekcyjne do narzędzi, a w gabinetach kosmetycznych i tatuażu także do odkażania rąk.
W czasie świadczenia usług mogących powodować naruszenie ciągłości tkanek używa się wyłącznie
jałowych materiałów przechowywanych w oddzielnych pakietach sterylizacyjnych. O ile jest to
możliwe stosowane są narzędzia jednorazowego użycia. Coraz częściej używane są ręczniki
jednorazowego użytku. Postępowanie z odpadami niebezpiecznymi jest analogiczne jak w służbie
zdrowia. Wszystkie istniejące zakłady są dostosowane do obowiązujących wymagań. Łącznie w
zakładach fryzjerskich, kosmetycznych i odnowy biologicznej przeprowadzono 23 kontrole sanitarne,
wydano 5 decyzji administracyjnych w tym: 3 decyzje w sprawie procedur zapewniających ochronę
przed zakażeniami oraz chorobami zakaźnymi i na poprawę stanu technicznego zakładów, 2 decyzje o
opłacie. Wydano 4 opinie sanitarne w sprawie procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami
oraz chorobami zakaźnymi, w tym 3 pozytywne i 1 negatywna.
W styczniu 2011 r. przedstawiciele Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu
dokonali kontroli sanitarnej Kliniki Zdrowia i Urody „Driada” w Ujkowicach 148, który to obiekt
funkcjonował bez odbioru sanitarnego od listopada 2009 roku. Obiekt ten świadczył usługi m.in. w
zakresie mikroskopowej analizy żywej kropli krwi i pierwiastkowej analizy włosa. Z uwagi na
podstawowe braki w zagospodarowaniu i wyposażeniu Kliniki „DRIADA” Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny w Przemyślu zobowiązał właścicielkę kliniki do ich usunięcia. Z uwagi na duży
koszt inwestycji Właścicielka Kliniki „DRIADA” zawiesiła swoją działalność w zakresie świadczenia
usług paramedycznych.
PPIS w Przemyślu przeprowadził szkolenie z zakresu opracowywania procedur higienicznych w
zakładach fryzjerskich i kosmetycznych.
5.4 domy pomocy społecznej
Pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajduje się 1 Dom Pomocy Społecznej. Stan sanitarnotechniczny obiektu uznano za dobry. Bielizna brudna prana jest we własnej pralni. Oprócz pralni
wydzielono również dodatkowe pralki automatyczne do prania odzieży własnej pensjonariuszy. W
każdym obiekcie wygospodarowano pomieszczenia na magazyn bielizny brudnej i czystej.
Ekumeniczny Dom Pomocy Społecznej w Prałkowcach zaopatrywany jest w wodę z wodociągu
Przemyśl. Stan sanitarno- techniczny w/w obiektów oceniono jako dobry.
5.5 usługi hotelowe
W ocenie sanitarnej obiektów hotelarskich pod uwagę brane jest zaopatrzenie w wodę, gospodarka
ściekowa, postępowanie z odpadami komunalnymi, zaopatrzenie w środki czystości, postępowanie z
bielizną brudną i czystą, stan pomieszczeń mieszkalnych i sanitariatów oraz zaplecza. W
skontrolowanych 7 obiektach nie stwierdzono nieprawidłowości sanitarno - technicznych. Hotel
„Zamkowy” w Krasiczynie oraz Hotel „Zamkowy” w Dubiecku posiadają wysoki standard, świadcząc
usługi wysokiej jakości, a ich stan sanitarny jest bardzo dobry. Pozostałe obiekty wczasowo –
turystyczne zaliczyć należy do obiektów o dobrym stanie sanitarno – technicznym.
5.6 dworce i stacje autobusowe i kolejowe
Pod nadzorem PPIS w Przemyślu znajduje się 1 dworzec autobusowy w Dubiecku i jedna stacja
kolejowa w Żurawicy. Stan sanitarno-techniczny obiektów oceniono pozytywnie.
5.7 samochody do przewozu zwłok
Przeprowadzono 2 kontrole sanitarne środków transportu do przewozu zwłok i szczątków ludzkich
należących do 2 zakładów pogrzebowych funkcjonujących na terenie powiatu przemyskiego. Środki
transportu do przewozu zwłok i szczątków ludzkich należące do zakładów pogrzebowych posiadają
trwałe oznakowanie zgodnie z przeznaczeniem i są zarejestrowane jako pojazdy specjalne. Wszystkie
pojazdy posiadają odizolowane kabiny kierowców oraz zabezpieczenia przed przesuwaniem się trumny
w czasie transportu. W części ładunkowej brak jest miejsc siedzących, a wnętrza wszystkich
samochodów wykonane są z materiałów łatwo zmywalnych i odpornych na działanie środków
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
dezynfekcyjnych.
Pojazdy posiadają wydzielone miejsca na przechowywanie środków
dezynfekcyjnych, sprzętu myjąco – czyszczącego, rękawic ochronnych i worków. Po każdorazowym
przewiezieniu zwłok prowadzona jest dezynfekcja środka transportu. Stan sanitarny pojazdów
oceniono jako dobry.
5.8 interwencje mieszkańców
W roku 2011 do PSSE w Przemyślu wpłynęło 3 interwencje, które dotyczyły zanieczyszczania wód
studziennych, lokalizacji suchych ubikacji, oraz jakości wody do spożycia. Wszystkie sprawy zostały
rozstrzygnięte według kompetencji.
6.Stan sanitarny zakładów opieki zdrowotnej
6.1 zakłady lecznictwa zamkniętego
Na terenie powiatu przemyskiego znajduje się 1 szpital – Podkarpacki Wojewódzki Szpital
Psychiatryczny w Żurawicy. Podczas prowadzonych kontroli stwierdzono brak pomieszczenia
przystosowanego do magazynowania niebezpiecznych odpadów medycznych. Termin realizacji w/w
obowiązku został wyznaczony do końca 2012 roku.
6.2 zakłady lecznictwa ambulatoryjnego
Na terenie powiatu przemyskiego znajduje się 26 niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej.
Podczas prowadzonych kontroli sanitarnych nie stwierdzono w zakładach opieki zdrowotnej lecznictwa
otwartego usterek sanitarnych ujemnie rzutujących na prawidłowe funkcjonowanie obiektów. W czasie
kontroli sanitarnych stan czystości i porządku w obiektach nie budził zastrzeżeń. Kontrole sanitarne
prowadzone w roku 2011 nie wykazały nieprawidłowości w postępowaniu z odpadami medycznymi.
Wszystkie obiekty posiadają opracowane procedury postępowania z odpadami medycznymi.
Opracowane są procedury mycia i dezynfekcji powierzchni, sprzętu i narzędzi. Sposób postępowania z
czystą i brudną bielizną jest prawidłowy. W większości obiektów stosowana jest bielizna
jednorazowego użytku. W niepublicznych zakładach opieki zdrowotnej woda dostarczana jest z
gminnych wodociągów, które są pod stałym nadzorem tut. Inspektora Sanitarnego lub z własnych ujęć.
7. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy .
7.1 wstęp
Oddział Higieny Pracy PSSE w Przemyślu prowadzi działalność w zakresie :
-kontroli warunków higienicznych i zdrowotnych środowiska pracy w celu zapobiegania powstaniu
chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy
-kontroli przestrzegania przepisów w zakresie bhp podczas prac przy usuwaniu bądź zabezpieczaniu
wyrobów zawierających azbest w ramach „Programu usuwania azbestu i wyrobów zawierających
azbest stosowanych na terytorium Polski” (program na lata 2008-2032)
-nadzoru nad przestrzeganiem obowiązujących przepisów przez osoby wprowadzające do obrotu i
stosujące w działalności zawodowej substancje i mieszaniny chemiczne
-nadzoru nad czynnikami biologicznymi szkodliwymi dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony
zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki
-nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu detergentów i środków powierzchniowo czynnych
-nadzoru nad stosowaniem i obrotem produktami
biobójczymi i substancjami
czynnymi
przeznaczonymi do stosowania w produktach biobójczych
-nadzoru nad przestrzeganiem przepisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii przez podmioty
zajmujące się produkcją , wprowadzeniem do obrotu i stosowaniem prekursorów kategorii 2 i 3
-kontroli realizacji obowiązków nałożonych na pracodawcę zatrudniającego pracowników w
warunkach narażenia na czynniki rakotwórcze i mutagenne,
-nadzoru nad przestrzeganiem przepisów ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania
tytoniu,
-udziału w systemie RAPEX,
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
-oceny warunków pracy i narażenia zawodowego w związku ze zgłaszanymi podejrzeniami chorób
zawodowych,
-wydawania decyzji administracyjnych stwierdzających chorobę zawodową lub stwierdzających brak
podstaw do uznania choroby zawodowej.
7.2 działalność kontrolna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego nad środowiskiem pracy
W ewidencji Oddziału Higieny Pracy znajduje się 289 zakładów pracy, w tym 118 na terenie
powiatu ziemskiego. Nadzorem sanitarnym w 2011 r. objęto ogółem 90 zakładów, w tym 33
zakładach pracy z terenu powiatu zatrudniających łącznie 1040 pracowników.
struktura zakładów objętych nadzorem ze wzgl. na liczbę
pracowników
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1-10
11-20
21-50
51-200
liczba pracow ników
W ramach nadzoru nad środowiskiem pracy wykonano również pomiary czynników szkodliwych w 5
zakładach pracy na terenie powiatu, w tym w 2 zakładach produkujących żywność, jednym zakładzie
produkującym wyroby z metalu i w 2 zakładach branży transportowej. Pomiary i badania wykonane
zostały przez akredytowane laboratorium WSSE w Rzeszowie Oddział Laboratoryjny w Przemyślu.
W 2011 r. przeprowadzono 43 kontrole w 33 zakładach pracy. W efekcie stwierdzonych
nieprawidłowości wydano ogółem 14 decyzji administracyjnych dotyczących poprawy warunków
higieniczno–sanitarnych środowiska pracy.
Podobnie jak w latach ubiegłych do najczęściej powtarzających się uchybień należały:
- brak aktualnych pomiarów środowiskowych czynników szkodliwych dla zdrowia niezbędnych do
oceny wielkości narażenia zawodowego,
- brak aktualnej oceny ryzyka zawodowego, szczególnie dotyczące uwzględnienia narażenia na
czynniki biologiczne i niebezpieczne czynniki chemiczne występujące w środowisku pracy,
- zatrudnienie pracowników w warunkach przekroczenia normatywów higienicznych czynników
szkodliwych dla zdrowia;
natomiast stwierdzono pewną poprawę w zakresie przestrzegania przepisów dotyczących stosowania
niebezpiecznych substancji i mieszanin chemicznych – w roku 2011 nie stwierdzano powszechnie
uchybień w zakresie braku aktualnych kart charakterystyki oraz spisu stosowanych (posiadanych)
substancji i mieszanin niebezpiecznych
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
struktura zakładów objętych nadzorem ze wzgl. na rodzaj
działalności
służba zdrowia
budownictwo
transport i dz. wspierająca
produkcja środków spoż.
prod. wyrobów z metalu
prod. sprzętu elektr.
górnictwo
rolnictwo, leśnictwo
0
1
liczba zakładów
2
3
4
5
6
liczba wszczętych postępowań
W roku 2011 kontynuowano rozpoczętą wcześniej kampanię informacyjną w ramach
Europejskiej Kampanii na Rzecz Oceny Ryzyka Zawodowego; w trakcie kontroli rozprowadzano
materiały informacyjne Europejskiej Agencji Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy.
W ramach nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu i stosowaniem preparatów chemicznych
przeprowadzano kontrole mające na celu ustalenie wywiązywania się pracodawców z obowiązków
wynikających z rozporządzenia 1907/2006 REACH. Podobnie jak w latach ubiegłych na terenie
nadzorowanym przez PPIS w Przemyślu nie stwierdzono podmiotów produkujących lub importujących
substancje niebezpieczne i zobowiązanych do dokonania rejestracji lub rejestracji wstępnej tych
substancji.
Jak wynika z analizy wyników dotychczas przeprowadzonych badań i pomiarów czynników
szkodliwych w środowisku pracy w skontrolowanych zakładach w narażeniu na ponadnormatywne
parametry środowiska pracy zatrudnionych było łącznie 111 pracowników, w tym:
- hałas słyszalny 93 osóby (głównie z branży wydobycia gazu ziemnego oraz przerobu drewna),
- zapylenie - 18 pracowników (głównie z branży produkcja spożywcza).
W porównaniu z rokiem 2010 liczba pracowników zatrudnionych w narażeniu na
ponadnormatywne parametry środowiska uległa nieznacznemu zwiększeniu – w 2011 r. stwierdzono
przekroczenia norm zapylenia w większej ilości zakładów produkcji spożywczej (piekarniach) niż w
roku 2010.
W ramach nadzoru nad stosowaniem i wprowadzaniem do obrotu niebezpiecznych substancji i
preparatów chemicznych przeanalizowano łącznie 8 kart charakterystyki preparatów niebezpiecznych.
Nie stwierdzono uchybień .
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu otrzymał w roku 2011 dwa zgłoszenia prac w
zakresie usuwania i zabezpieczania wyrobów zawierających azbest na terenie powiatu przemyskiego –
w obu przypadkach dotyczyły one pracodawców mających siedzibę poza terenem powiatu. Na terenie
objętym nadzorem przez PPIS Przemyśl nie zgłoszono żadnego podmiotu prowadzącego działalność w
tym zakresie.
7.3 choroby zawodowe.
Efektem długoletniego zatrudnienia w warunkach narażenia na działanie szkodliwych dla zdrowia
czynników środowiska pracy mogą być choroby zawodowe.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
W roku bieżącym do PPIS w Przemyślu wpłynęło 14 zgłoszeń podejrzeń chorób zawodowych z dot.
zakładów zlokalizowanych na terenie powiatu ziemskiego. Wśród nowo zgłoszonych przeważającą
część stanowiły podejrzenia chorób zakaźnych (4 przypadki) oraz uszkodzenia słuchu spowodowanego
działaniem hałasu (4 przypadki).
Prowadzono 16 postępowań w sprawach chorób zawodowych u pracowników i byłych pracowników
zakładów pracy na terenie powiatu przemyskiego.
W oparciu o dochodzenia epidemiologiczne oraz orzeczenia lekarskie uzyskane od jednostek
uprawnionych do orzekania w sprawach chorób zawodowych wydano łącznie 5 decyzji
administracyjnych. W dwu przypadkach dane uzyskane w wyniku podjętych czynności i badań
lekarskich nie dały podstaw do uznania choroby za zawodową .Trzy decyzje stwierdzające choroby
zawodowe dotyczyły pylicy płuc i ubytku słuchu (2x).
W porównaniu z latami poprzednimi liczba zachorowań utrzymuje się na zbliżonym poziomie.
Zestawienie decyzji wydanych w sprawach chorób zawodowych zawarto w poniższych tabelach:
liczba zgłoszonych podejrzeń chorób zawodowych 2011
11%
22%
22%
11%
34%
choroby zakaźne
zespół wibracyjny
choroby narzadu głosu
pylice płuc
uszkodzenie słuchu
Choroby zawodowe stwierdzone w zakładach pracy na terenie powiatu ziemskiego w 2011 r.
pozycja w wykazie
chorób zawodowych *
liczba decyzji stwierdzających
chorobę zawodową w 2011 r.
branża, w której stwierdzono choroby
3/1
1
produkcja wyrobów z metali
21
2
transport i działalność wspierająca
dla transportu
Decyzje nie stwierdzające chorób zawodowych w zakładach pracy na terenie powiatu ziemskiego w
2011 r.
pozycja w wykazie
chorób zawodowych *
liczba decyzji nie stwierdzających
choroby zawodowej w 2011 r.
branża, w której stwierdzono choroby
15
1
edukacja
21
1
produkcja wyrobów tekstylnych
* - wg obowiązującego od 3 lipca 2009 r. załącznika do rozporządzenia w sprawie chorób
zawodowych:
- poz. 3/1 – pylica krzemowa płuc
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
- poz. 15 – przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym (guzki
głosowe twarde, wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych, niedowład mięśni wewnętrznych
krtani z wrzecionowatą niedomykalnością fonacyjną krtani i trwałą dysfonią)
- poz. 21 – obustronny trwały odbiorczy ubytek słuchu typu ślimakowego lub czuciowo-nerwowego
spowodowany hałasem, wyrażony podwyższeniem progu słuchu o wielkości co najmniej 45 dB w uchu
lepiej słyszącym, obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości audiometrycznych 1, 2 i 3
kHz
8. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo- wychowawczych.
Zgodnie z zapisami ustawy z dnia 14 marca 1985r.o Państwowej Inspekcji Sanitarnej, Oddział
Higieny Dzieci i Młodzieży sprawuje nadzór nad:
-warunkami sanitarno-higienicznymi środowiska szkolnego;
-higieną procesu nauczania- uczenia się;
-warunkami do prawidłowej organizacji wychowania fizycznego;
-wychowaniem zdrowotnym, w tym promocją zdrowego stylu życia.
Na terenie powiatu przemyskiego w 2011r. Oddział Higieny Dzieci i Młodzieży nadzorował 98
obiektów stałych w tym: 26 przedszkoli, 44 szkoły podstawowe, 4 filie szkół podstawowych, 9
gimnazjów, 15 zespołów szkół.
Oddano do użytku 4 nowe przedszkola (Reczpol, Olszynka, Bircza, Sierakośce) Zlikwidowano 3
szkoły podstawowe ( Korzeniec, Huta Brzuska, Nakło). 4 szkoły przejęły stowarzyszenia( Żohatyn,
Kuźmina, Młodowice, Sierakośce ) Z 4 szkół utworzono filie lub szkoły dla oddziałów I-III
(Nienadowa Nr.2, Hucisko Nienadowskie, Kupiatycze, Nowe Sady).
Przeprowadzono ogółem 151 kontroli sanitarnych, wydano 24 decyzje administracyjne oraz 36
decyzji o ustaleniu opłat za czynności kontrolne na łączną kwotę 3640,00 zł.
Rodzaj placówki
szkoły podstawowe
Ilość
wydanych
decyzji
15
Czego dotyczyły
przedszkola
1
Właściwego oznakowania i zestawienia mebli oraz prawidłowego
usadzenia dzieci, instalacji wentylacji mechanicznej w sanitariatach,
remontu schodów, pomieszczeń kotłowni, elewacji budynków, wymiany
stolarki okiennej oraz podłóg, niwelacji terenu rekreacyjnego, remontu
ogrodzenia, wykonania pomiaru natężenia oświetlenia sztucznego.
Dojścia do budynku, instalacji przykrycia piaskownicy.
gimnazja
1
Remontu szatni,
zespoły szkół
7
Właściwego stanu technicznego mebli szkolnych, instalacji wentylacji
mechanicznej w pomieszczeniach sanitarnych, remontu schodów
zewnętrznych, remontu elewacji, wymiany stolarki okiennej.
Razem
24
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Funkcjonalność budynków jest zachowana, nie stwierdza się przegęszczenia sal.
Infrastruktura do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego w szkołach w dalszym ciągu jest
niewystarczająca; 21 szkół nie posiada warunków do prowadzenia zajęć sportowych (29,2%).
Korzystają z sal gimnastycznych bądź hal sportowych w innych obiektach.
1.Pełnowymiarowe sale gimnastyczne
2.Zastępcze sale gimnastyczne
3.Brak sal gimnastycznych
-15 Tj.-20,8%
-36 Tj.- 50 %
-21 Tj.-29,2%
Opieka medyczna nad dziećmi i młodzieżą jest niewystarczająca; 8 szkół posiada gabinety
(11,1%), pozostała część szkół niezbędne badania przesiewowe wykonuje w pomieszczeniach
zastępczych lub w ośrodkach zdrowia.
Pozytywnie ocenić należy dożywianie dzieci i młodzieży – 25 szkół prowadzi dożywianie w
formie ciepłych posiłków (33%), pozostałe podają kanapki, drożdżówki
i napoje. Ocena organizacji nauczania polegająca na analizie tygodniowych rozkładów lekcji wykazała
, że najczęściej stwierdzoną nieprawidłowością w szkołach, jest skracanie przerw do 5 min. W praktyce
szkolnej lekcja trwa 45 min. Tak długi czas skupienia i koncentracji wymaga przynajmniej 10minutowych przerw między lekcjami. Mimo przyzwyczajenia do spędzania czasu w ławce szkolnej,
konieczne jest czynne odreagowanie zmęczenia wywołanego dłużej trwającym skupieniem, czemu
służą przynajmniej 10-minutowe przerwy spędzane zarówno na korytarzach, jak i na boisku szkolnym.
Niezależnie od innych przerw konieczna jest także minimum 15 minutowa przerwa śniadaniowa a w
obiektach prowadzących żywienie także 20 min. przerwa obiadowa.
Każdy uczeń potrzebuje dostosowania środowiska do swojego rozwoju i potrzeb.
Stanowiska pracy ucznia oceniane są wg wymagań określonych w normach uwzględniających
prawidłowe zasady ergonomii. Poza nieprzestrzeganiem przez pedagogów zasady właściwego
rozsadzania dzieci w ławkach, jako powszechnie występujące niedociągnięcia należy wymienić nie
normatywne zestawienie stolików i krzeseł.
Wszystkie placówki oświatowo-wychowawcze posiadały prawidłowe warunki do utrzymania higieny.
Podczas przeprowadzanych kontroli sanitarnych szczególną uwagę zwracano na wyposażenie
sanitariatów w środki higieniczne.Liczne zalecenia pokontrolne oraz decyzje nakazowe spowodowały
że na koniec 2011roku wszystkie placówki oświatowo-wychowawcze posiadały prawidłowe warunki
do utrzymania higieny osobistej dzieci i młodzieży.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
9. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku.
9.1 wprowadzenie
Do zadań Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu w zakresie
bieżącego nadzoru sanitarnego nad higieną środków spożywczych i przedmiotów użytku należy:
- nadzór sanitarny nad warunkami produkcji, transportu, przechowywania i sprzedaży żywności oraz
warunkami żywienia zbiorowego,
- nadzór sanitarny nad warunkami produkcji i obrotu materiałami przeznaczonymi do kontaktu z
żywnością, kosmetykami oraz innymi wyrobami mogącymi mieć wpływ na zdrowie ludzi,
- nadzór na jakością zdrowotną żywności,
- udział w Systemie RAPEX,
- nadzór nad higieną procesów technologicznych,
- udział w opiniowaniu dokumentacji projektowej zakładów żywnościowo-żywieniowych,
- udział w działalności profilaktycznej oraz zwalczaniu ognisk zachorowań na choroby zakaźne, w tym
zatruć pokarmowych,
- prowadzenie postępowania administracyjnego w związku z przedmiotowym nadzorem,
- załatwianie, ewidencjonowanie wniosków oraz interwencji w zakresie swojego działania,
- współudział w szerzeniu oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia w zakresie problematyki higieny
żywności, żywienia i przedmiotów użytku,
- prowadzenie ewidencji obiektów żywieniowo-żywnościowych funkcjonujących na obszarze działania
Powiatowej Stacji,
- prowadzenie bazy danych o podmiotach zajmujących się produkcją i obrotem żywnością,
- organizacja i udział w systemie wczesnego ostrzegania o produktach niebezpiecznych (RASFF),
- nadzór nad realizacją zasad GMP, GHP oraz procedur opartych na zasadach HACCP,
- sporządzanie teoretycznych ocen sposobu żywienia i jadłospisów grup ludności,
- nadzór nad importem żywności i przedmiotów użytku,
- nadzór sanitarny w sytuacjach zagrożeń nadzwyczajnych i klęsk żywiołowych,
- opracowywanie rocznych planów pracy i sporządzanie obowiązujących sprawozdań,
- utrzymanie i doskonalenie systemu zarządzania jakością,
- współdziałanie z organami rządowymi i samorządowymi w zakresie bezpieczeństwa żywności,
- współpraca z Inspekcją Weterynaryjną oraz Inspekcją Handlową.
W powiecie przemyskim nadzorem sanitarnym objęto 10 gmin. W ewidencji PSSE w Przemyślu
znajduje się 484 obiektów żywieniowo-żywnościowych zlokalizowanych na terenie gmin Bircza,
Dubiecko, Fredropol, Krasiczyn, Krzywcza, Medyka, Orły, Przemyśl, Stubno, Żurawica.
W nadzorowanych obiektach przeprowadzono 168 kontroli sanitarnych.. PPIS w Przemyślu wydał
53 decyzje nakazujące usunięcie stwierdzonych uchybień, a winnych zaniedbań ukarano 11 mandatami
na łączną kwotę 1750 zł. Wydano 2 decyzje o wycofaniu artykułów spożywczych z obrotu handlowego
na kwotę 127.00 złotych.
Zgodnie z ustawą z dnia 25.08.2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia dokonano wpisu 38
obiektów do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli.
Ze względu na zły stan sanitarno-higieniczny oraz obecność szkodników decyzją PPIS w Przemyślu
unieruchomiono 1 sklep spożywczy w miejscowości Nakło gmina Stubno
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu oceniając stan higieniczno-sanitarny
imprez masowych, w tym festynów, odpustów, jubileuszy , organizowanych w powiecie ,a w
szczególności oceniając poziom bezpieczeństwa żywności wprowadzanych tam środków spożywczych
stwierdził, że bardzo często na w/w wydarzeniach ma miejsce podaż różnego rodzaju żywności [w tym
non profit ] produkowanej miedzy innymi przez Stowarzyszenia, Koła Gospodyń Wiejskich a także
indywidualne osoby.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu sprawując nadzór nad
przedsiębiorcami uczestniczącymi w rynku żywnościowym wystosował pismo z dnia 01.06 2011 znak
070/ 1-31/11 w którym powiadomił Starostę powiatu przemyskiego oraz Wójtów Gmin ,że wymagania
dotyczące ruchomych lub tymczasowych pomieszczeń jak duże namioty, stragany, ruchome punkty
sprzedaży, pomieszczenia używane jako prywatne domy mieszkalne, ale gdzie regularnie przygotowuje
się żywność w celu wprowadzenia do obrotu uregulowane są. Rozporządzeniem WE nr 852/2004
Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 29 kwietnia 2004 w sprawie higieny środków spożywczych.
{ DZ.U.L 139 z30 kwietnia 2004,str. 1-54}
Ponadto zgodnie z art.61 ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia Dz.
U.z 2010r. Nr 136, poz. 914 z późn. zm. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu
prowadzi rejestrację i zatwierdzenie zakładów, które produkują i wprowadzają do obrotu żywność
pochodzenia nie zwierzęcego.
W związku z pismem Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 30 maja 2011r. w sprawie wzrostu
zachorowań na zespół hemolityczno-mocznicowy na terenie Niemiec przeprowadzono 40 kontroli
sanitarnych w sklepach i zakładach żywienia zbiorowego, festynach oraz podczas Wielkiego Odpustu
w Kalwarii Pacławskiej. pod kątem sprawdzenia pochodzenia warzyw wprowadzanych do obrotu.
Ponadto PPIS w Przemyślu prowadził szeroką akcję informacyjną na temat ogólnych zasad higieny w
sklepach, szkołach, festynach poprzez rozdawanie materiałów „5 kroków do bezpiecznej żywności”
oraz komunikat w Życiu Podkarpackim z dnia 01.06.2011 dotyczący przestrzegania zasad higieny.
W związku z wniesioną skargą do tut. Inspektora Sanitarnego w miesiącu styczniu rozpoczęto
postępowanie wyjaśniające dotyczące niewłaściwych warunków sanitarnych panujących na parkingu
przy przejściu granicznym dla pieszych w Medyce. Przeprowadzono 5 kontroli interwencyjnych wraz z
funkcjonariuszami Komendy Policji w Medyce oraz pracownikami Urzędu Gminy w Medyce. W
trakcie przeprowadzonych działań kontrolnych ustalono, że na placu targowo – handlowym
wykorzystywanym również jako parking dla samochodów osobowych i dostawczych wprowadzano do
obrotu przez tzw. rozdawnictwo wyłącznie artykuły spożywcze pochodzenia zwierzęcego dla
obywateli Ukrainy, którzy przenosili je przez przejście graniczne w Medyce na terytorium Ukrainy.
Powyższy proceder odbywał się w warunkach niezgodnych z przepisami sanitarnymi tj. sprzedaż
środków spożywczych pochodzenia zwierzęcego (mięsa, wędlin) ze środków transportu nie
przystosowanych do tego celu (brak odpowiednich warunków chłodniczych). Dzięki podjętej
interwencji przez tut. Inspektora Sanitarnego warunki tzw. rozdawnictwa uległy znacznej poprawie tj.
artykuły spożywcze są przechowywane w odpowiednich warunkach chłodniczych (samochody
chłodnie, izotermy).
9.2 ogólna ocena obiektów żywności i żywienia
Stan sanitarny nadzorowanych obiektów oceniany był przez organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej
zgodnie z jednolitymi procedurami urzędowej kontroli żywności oraz materiałów i wyrobów
przeznaczonych do kontaktu z żywnością . Należy podkreślić, że w związku z przystąpieniem Polski
do Unii Europejskiej nastąpiło dostosowanie polskiego prawa żywnościowego do przepisów
wspólnotowych, w tym także w zakresie wymagań higieniczno-sanitarnych dla obiektów produkcji i
obrotu żywnością. Zgodnie z przepisami unijnymi, to przedsiębiorcy branży spożywczej zobowiązani
są do zapewnienia bezpieczeństwa produkowanej i wprowadzanej do obrotu żywności, poprzez
wdrożenie i stosowanie zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP), dobrej praktyki produkcyjnej (GMP)
oraz wprowadzanie systemu HACCP.
Piekarnie, wytwórnie ciast, automaty do lodów, przetwórnie owocowo warzywne
W ewidencji znajduje się 22 obiekty tej grupy, zlokalizowane na terenie gmin. W trakcie kontroli
stwierdzono następujące nieprawidłowości: brak skutecznej ochrony zakładu przed szkodnikami, brak
zachowanej ciągłości łańcucha chłodniczego środków spożywczych łatwo psujących się, obecność
surowców niewłaściwej jakości zdrowotnej, nieprawidłowe znakowanie wyrobów gotowych, zły stan
sanitarno-techniczny pomieszczeń i urządzeń. Nadzorowane obiekty charakteryzują się
zróżnicowanym stanem sanitarno-technicznym, funkcjonują one często w starych, adaptowanych i
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
wyeksploatowanych budynkach w których utrudnione jest (również z przyczyn ekonomicznych)
prowadzenie modernizacji.
Niemniej następuje poprawa warunków sanitarno-technicznych obiektów – poprzez sukcesywne
modernizacje, polegające na zwiększeniu funkcjonalności zakładów.
Do najlepszych piekarni należą :GS w Medyce i Pani Zofii Wasiewicz w Stubnie
Sklepy spożywcze, magazyny hurtowe, kioski, kioski w szkołach
Sklepy spożywcze są najliczniejszą grupą ewidencjonowanych obiektów żywności i żywienia
zlokalizowanych na terenie powiatu przemyskiego. W ewidencji Państwowego Powiatowego
Inspektora Sanitarnego w Przemyślu znajduje się 324 obiekty tej grupy.
Stan sanitarny sklepów spożywczych jest zróżnicowany. Zdecydowaną większość stanowią małe
sklepy rodzinne i tzw. sieciówki ABC, NASZ SKLEP ,CENTRUM. Od kilku lat zauważalna jest
systematyczna poprawa stanu sanitarnego sklepów spożywczych,
Nadal najwięcej uchybień stwierdzano w małych sklepach. Do najczęściej stwierdzanych należą:
-przechowywanie artykułów nietrwałych w niewłaściwej temperaturze lub poza urządzeniami
chłodniczymi, niezachowanie należytej czystości, zwłaszcza na zapleczu sklepu, brak zabezpieczenia
pieczywa nie opakowanego przed zanieczyszczeniami, nieodpowiednia higiena osobista personelu,
brak prawidłowej odzieży ochronnej, oferowanie do sprzedaży przeterminowanych środków
spożywczych, brak prawidłowych zapisów kontroli wewnętrznej, w tym rejestrów temperatury
przechowywania łatwo psującej się żywności.
Zakłady żywienia zbiorowego typu otwartego i zakłady żywienia zbiorowego typu zamkniętego
W ewidencji Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu znajduje się 135
obiektów. Do tej grupy obiektów należą restauracje, mała gastronomia, bloki żywienia w domach
pomocy społecznej, szpitalach, ośrodkach wczasowych, przedszkolach i szkołach Stan sanitarnohigieniczny obiektów żywności i żywienia nadzorowanych przez Państwowego Powiatowego
Inspektora Sanitarnego Przemyślu jest bardzo zróżnicowany. Działają zarówno obiekty stare, jak i
nowoczesne, spełniające wymagania obowiązujących przepisów sanitarnych.
Stan sanitarny i techniczny obiektów żywieniowych poprawia się. Niektóre zakłady, szczególnie
małe, mieszczące się w budynkach mieszkalnych na wsi, pozbawione są możliwości rozbudowy i
modernizacji (niezbędnej z uwagi na konieczność wdrażania systemów GMP/GHP/HACCP, głównie z
powodu trudności ekonomicznych). W wielu zakładach stan sanitarny ulega systematycznej poprawie
dzięki coraz większej świadomości przedsiębiorców w zakresie obowiązujących wymagań.
Ocena transportu
W roku 2011 przeprowadzono 6 kontroli środków transportu służących do przewozu artykułów
żywności. Podczas kontroli zwracano szczególną uwagę na stan sanitarno-techniczny środka
transportu, wyposażenie, warunki przewozu (ze szczególnym uwzględnieniem artykułów łatwopsujących się), stan sanitarno higieniczny powierzchni ładunkowej, higienę osobistą pracowników oraz
stan zdrowia osób mających kontakt z żywnością. Wydano 4 decyzje zatwierdzające z równoczesnym
wpisem do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej Inspekcji
Sanitarnej.
Zdecydowanie stan sanitarny środków transportu uległ znacznej poprawie. Zakłady produkcyjne,
hurtownie oraz właściciele sklepów posiadają przystosowane, oznakowane samochody służące do
przewozu żywności.
9.3 jakość zdrowotna środków spożywczych
W ramach nadzoru nad bezpieczeństwem żywności pobierano próbki żywności do badań
laboratoryjnych w ramach urzędowej kontroli żywności i monitoringu. Ogółem pobrano 4 próbki, nie
uległy one zakwestionowaniu.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
9.4 znakowanie środków spożywczych
Podobne jak w latach poprzednich, podczas kontroli sanitarnych przeprowadzanych w nadzorowanych
obiektach przez Państwową Inspekcję Sanitarną zwracano m.in. uwagę na prawidłowość znakowanie
środków spożywczych . Pomimo pewnej poprawy w tym zakresie w porównaniu z latami ubiegłymi
znakowanie środków spożywczych nie jest jeszcze w wielu przypadkach prawidłowe. Świadczy to o
nie przestrzeganiu przepisów prawa zawartych w rozporządzeniu Ministra Rolnictwa Rozwoju Wsi z
dnia 10 lipca 2007r. w sprawie znakowania środków spożywczych (Dz. U. Nr. 137, poz. 966)
najczęściej stwierdzonymi uchybieniami w znakowaniu środków spożywczych były- brak określenia
nazwy producenta lub jego siedziby, w szczególności dotyczyło to : wędlin, pieczywa i produktów
zbożowych brak etykiet na mięsie mielonym i wędlinach, bądź umieszczenie etykiet w nie widocznych
dla konsumenta miejscach , etykiety nietrwałe ( łatwo usuwalne napisy) lub przymocowane tylko na
opakowaniach zbiorczych a nie na jednostkowych.
9.5 system RASFF
Informacje o produktach spożywczych, które nie spełniają wymagań przepisów prawa krajowego i
stanowią równocześnie potencjalne zagrożenia dla zdrowia lub życia konsumentów są przesłane w
ramach Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej Żywności i Paszach RASFF. System
przewiduje szybkie informowanie o podjętych, w trybie pilnym środkach zaradczych, podejmowanych
w celu wyeliminowania zagrożeń zdrowotnych.
Wspólnotowy system Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach Żywnościowych i
Środkach Żywienia Zwierząt został ustanowiony Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady
(WE) Nr 178/2002 z dnia 28 stycznia 2002r. W Polsce podstawą prawna systemu jest Ustawa z dnia 25
sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia (Dz. U. Nr 171, poz. 1225)
W okresie sprawozdawczym Oddział Żywienia Żywności i Przedmiotów Użytku Powiatowej Stacji
Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu otrzymał 4 dodatnie powiadomia o niebezpiecznych
produktach żywnościowych i przedmiotach użytku..
Powiadomienia dotyczyły
-truskawek odmiany Cammarosa importowanych z Hiszpanii o przekroczonej zawartości pozostałości
pestycydów --szklanki dekoracyjne Carla do napojów 270 ml importowanych z Chin wycofanych z obrotu z
powodu wysokiej migracji ołowiu i kadmu z obszaru obrzeża szklanek
-kubki ceramiczne Satin importowane z Chin z przekroczoną zawartością ołowiu
-Rido rodzynki sułtańskie w czekoladzie z zanieczyszczeniami fizycznymi obecność szkła
9.6 jakość zdrowotna przedmiotów użytku
Nadzór sanitarny nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością obejmuje
zarówno sanitarno-higieniczne warunki produkcji jak i bezpieczeństwo zdrowotne tych produktów.
Pod nadzorem PPIS w Przemyślu znajdują się 1 zakład produkujący ustniki do fajek i fajkiWytwórnia fajek w Ostrowie oraz zajmujący się konfekcjonowaniem papieru śniadaniowego ,
produkcją tacek tekturowych i serwetek do kontaktu z żywnością - PPHU „ABAK” w Prałkowcach.
9.7 ocena sposobu żywienia
W roku 2011
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu sprawował nadzór nad
blokami żywienia w: 1 szpitalu, 3 domach opieki społecznej, 14 szkołach, 24 przedszkolach, 2
zakładach wychowawczych i w 1 zakładzie karnym i w 3 domach wczasowych
W czasie kontroli uwzględniono warunki sanitarno-techniczne obiektu, wyposażenie, oceny
jadłospisów oraz wdrożenie procedur dobrej praktyki higieny z elementami HACCP.
Dożywianie w przedszkolach i szkołach dla dzieci z rodzin wielodzietnych oraz o najniższych
dochodach sponsorowane jest przez placówki opieki społecznej, urzędy gminy, co stanowi około 30%
dzieci dożywianych. Dyrekcje szkół w obiektach gdzie nie funkcjonują stołówki korzystają z usług
cateringowych tj. szkoły gminy Bircza, Dubiecko, Orły. Zakładami produkującymi posiłki są zakłady
gastronomiczne lub stołówki prowadzące działalność od surowca do gotowej potrawy . W szkołach na
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
terenie gminy Fredropol, Krasiczyn ,Stubno dożywianie polega na sporządzaniu kanapek lub
podawaniu drożdżówek z herbatą lub jogurtami.
10.Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia .
Działania Inspekcji Sanitarnej w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia koncentrowały się
na realizacji zadań wynikających z:
• ,,Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu .Cele i zadania na lata
2009-2013” ,poprzez kontynuację ogólnopolskich programów edukacji antytytoniowej w:
przedszkolach ,,Czyste powietrze wokół nas” oraz programu realizowanego w szkołach podstawowych
,,Nie pal przy mnie proszę” ,programu realizowanego w gimnazjach pt: ,,Znajdź właściwe
rozwiązanie’’ oraz programu w szkołach ponadgimnazjalnych ,,Zadbaj o swoją przyszłość”
• Zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) oraz Narodowej Strategii w zakresie
kształtowania postaw i zachowań prozdrowotnych dotyczących prawidłowego żywienia i promocji
aktywności fizycznej w oparciu o program edukacyjny ,,Trzymaj Formę’’- program realizowany na
terenie powiatu w szkołach podstawowych i gimnazjalnych od 6 lat
• ,,Krajowego Programu Zwalczania AIDS i Zapobiegania Zakażeniom HIV na lata 2007
2011” , w realizacji którego postawiono szczególny nacisk na prowadzenie systematycznej edukacji
dzieci i młodzieży oraz osób dorosłych.
• Kontynuowano również długofalowe programy prozdrowotne w zakresie higieny osobistej,
profilaktyki astmy oskrzelowej u dzieci.
Do realizacji przedsięwzięć prozdrowotnych przygotowano liderów / koordynatorów podczas
organizowanych przez Oddział Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia szkoleń, narad, konferencji
oraz udzielono wsparcia metodycznego i merytorycznego.
Tematyka prowadzonych działań dotyczyła ponadto:
1.Bezpiecznego wypoczynku dzieci i młodzieży- Akcja letnia i zimowa
2.Profilaktyka meningokokowa
3.W ramach wznowienia programu pt; Radosny Uśmiech, Radosna Przyszłość ’’ dla klas I szkół
podstawowych przez firmę Colgate , zgłoszono 8 szkół z terenu Powiatu Przemyskiego
Program nadzorowany jest przez Firmę Colgate. Program nie jest realizowany i oceniany przez
Państwową Inspekcję Sanitarną.
4. W ramach nowych zadań w zakresie zdrowia publicznego jakim jest zwalczanie problemu nowych
narkotyków ( tzw . dopalacze). Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w Przemyślu
zorganizowała w marcu 2011 szkolenie w Zespole Szkół w Birczy dla kadry pedagogicznej na temat
dopalaczy.
Również w marcu została przeprowadzona ankietyzacja wśród młodzieży gimnazjalnej losowo
wybranej szkoły w Orzechowcach na temat zachowań zdrowotnych młodzieży. W ankietyzacji wzięło
udział 11 uczniów .
5.W ramach nowych zadań wynikających z Nowelizacji ustawy antytytoniowej z dnia 9 listopada 1995
roku o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych , w
październiku 2011 r Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna przystąpiła do Ogólnopolskiego
Projektu pt: Odświeżamy nasze miasta . TOB3CIT( Tobacco Free Cities)’’.
Celem projektu jest ochrona zdrowia mieszkańców przed szkodliwym działaniem dymu tytoniowego
poprzez wzmocnienie realizacji ustawy antytytoniowej oraz jej przestrzeganie .
Wszystkie podejmowane działania oświatowo- zdrowotne były podejmowane w celu promowania
zdrowego stylu życia , rozwijania świadomości za własne zdrowie oraz swoich najbliższych . Wspólnie
tworzone lokalne koalicje z lokalnym samorządem sprzyjają wzmacnianiu realizacji zadań w zakresie
przeciwdziałania chorobom . Lokalne media przyczyniają się do szerzenia oświaty i profilaktyki w
społeczeństwie lokalnym.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Działalność Oświatowo- Zdrowotna na terenie Powiatu Przemyskiego 2011 rok
Gmina
Przemyśl
Żurawica
Orły
Medyka
Bircza
Fredropol
Dubiecko
Program oświatowozdrowotny
1. Trzymaj formę
2. Wolność Oddechu
zapobiegaj astmie.
3. Pierwszy DzwonekSTOP Meningokokom
1. Trzymaj formę
2. Znajdź właściwe
rozwiązanie
3. Pierwszy DzwonekSTOP Meningokokom
5. Trzymaj formę
2. Pierwszy DzwonekSTOP Meningokokom
1. Trzymaj formę
3. Wolność Oddechu
zapobiegaj astmie.
4. Czyste powietrze
wokół nas
1. Trzymaj formę
2 . Kleszcz mały czy
duży nic dobrego nie
wróży
1.Trzymaj formę
2.Pierwszy DzwonekSTOP Meningokokom
3.Edukacja pacjentów z
chorobą nadciśnieniową
Krasiczyn
Zasięg
1 Szkoła Podstawowa
3.Gimnazjum
5 Gimnazja
56uczniów
211uczniów
278 uczniów
1 Gimnazjum
1 Szkoła Podstawowa
1Gimnazjum
65 uczniów
13 uczniów
40 uczniów
2 Szkoły Podstawowe
1 Gimnazjum
4 Szkoły Podstawowe
1 Gimnazjum
1 Gimnazjum
1 Szkoła Podstawowa
1 Szkoła Podstawowa
1 Przedszkole
84 uczniów
126uczniów
301uczniów
50uczniów
243uczniów
32uczniów
37 dzieci
25 dzieci
30 dzieci
1 Gimnazjum
3 Szkoły Podstawowe
1Gimnazjum
50uczniów
310uczniów
173uczniów
1 Gimnazjum
1 Gimnazjum
46uczniów
40uczniów
1.Dom Pomocy
Społecznej w
Huwnikach.
42 pacjentów.
237uczniów
40 uczniów
15uczniów
1. Zadbaj o swoją
przyszłość
2 Szkoły
Ponadgimnazjalne
134 uczniów
2. Trzymaj Formę
3.STOP! HCV
2 Gimnazja
1Szkoła
Ponadgimnazjalna
2 Gimnazja
1 Szkoła Podstawowa
2. Gimnazjum
173uczniów
1 Gimnazjum
1 Szkoła Podstawowa
1Szkoła Podstawowa
1. Gimnazjum
180uczniów
28 dzieci
54 uczniów
66uczniów
1Trzymaj formę
Stubno
Rodzaj szkoły/
liczba szkół
4 Gimnazja
1 Szkoła Podstawowa
1 Szkoła Podstawowa
2. Pierwszy DzwonekSTOP Meningokokom
1Trzymaj Formę
2. Zawsze razem
3. Kleszcz mały czy duży
nic dobrego nie wróży
15uczniów
92 uczniów
20 uczniów
105 uczniów
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
Łącznie
429uczniów
396uczniów
561uczniów
337uczniów
533uczniów
86uczniów
42
pacjentów
322uczniów
182uczniów
328uczniów
OBJAŚNIENIE
1. „Trzymaj formę ” - program zapobiegania nadwadze i otyłości u młodzieży.
2.„Wolność oddechu , zapobiegaj astmie” - program profilaktyki astmy oskrzelowej u dzieci.
3.„Czyste powietrze wokół nas”- program przedszkolnej edukacji antytytoniowej.
4.„Nie pal przy mnie proszę”- program profilaktyki palenia tytoniu dla uczniów szkół podstawowych
5.„Znajdź właściwe rozwiązanie„- program profilaktyki palenia tytoniu dla uczniów szkół gimnazjalnych
6.„Zadbaj o swoją przyszłość” -program profilaktyki palenia tytoniu dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych.
7.„Zawsze razem”- program profilaktyki HIV/AIDS.
8.,,Profilaktyka HCV –Wirusowe zapalenie wątroby typu C”
9.”Kleszcz mały czy duży nic dobrego nie wróży”- Zapobieganie chorobom przenoszonym przez kleszcze tj. KZM (Kleszczowemu zapaleniu mózgu )
oraz Boreliozie.
10.Pierwszy dzwonek- ,,STOP Meningokokom’’- Program ukierunkowany na profilaktykę zapobiegania chorobom tj: Sepsa, zapalenie opon mózgowordzeniowych.
11. Edukacja pacjentów z chorobą nadciśnieniową-program edukacyjny dla pacjentów z chorobą nadciśnieniową.
Graficzne przedstawienie programów profilaktycznych realizowane w powiecie przemyskim w roku
2011
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011
11. Podsumowanie, wnioski
1) W dalszym ciągu należy utrzymać dotychczasowy poziom zgłaszalności chorób zakaźnych przez
lekarzy i diagnostów laboratoryjnych oraz należy doskonalić wymianę informacji w tym zakresie.
2) Pozytywnym
pokarmowego .
faktem w 2011 r. w zakresie chorób zakaźnych, było brak zbiorowego zatrucia
3) Na terenie Powiatu Przemyskiego nie stwierdzono zachorowań powodowanych przez bakterie
szczep E. coli O104:H4 STEC ( powodujący epidemiczne zachorowania w Niemczech II kwartał
2011) jak również nie stwierdzono osób będących w kontakcie z osobami chorymi.
4) Jednostki gminnego samorządu terytorialnego winny rozbudowywać sieć wodociągową oraz
kanalizacyjną mając na uwadze rozwój turystyczny poszczególnych miejscowości w tym gospodarstw
turystycznych.
5) Jednostki gminnego samorządu terytorialnego w miarę możliwości powinny instalować ustępy w
miejscach zwyczajowo odwiedzanych przez turystów mieszkańców ( parkingii, cmentarze,
okolicznościowe imprezy plenerowe,..)
6) Dyrektorzy szkół na terenie Powiatu Przemyskiego winni kontynuować propagowanie zdrowych
nawyków żywieniowych oraz wprowadzanie na terenie szkół zakazu sprzedaży żywności takiej jak :
chipsy, słodycze z dużą ilością substancji dodatkowych, napojów energetyzujących, napojów
gazowanych z dużą ilością cukrów prostych i substancji dodatkowych .
7) Z dniem 01 stycznia 2010 roku Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Przemyślu
zmieniła organ założycielski z Ministra Zdrowia na Wojewodę oraz została zespolona z Samorządem
Powiatowym jako organ administracji rządowej, zmiana organizacyjna nie wpłynęła
na
bezpieczeństwo sanitarno-higieniczne.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w 2011 roku
zadowalający.
należy ocenić jako
………….…………………………………..
Pieczęć, data, podpis PPIS w Przemyślu
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Powiatu Przemyskiego w roku 2011