ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU [format: PDF]

Transkrypt

ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU [format: PDF]
ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU
Udzielam Stowarzyszeniu Fundusz Tratwa Szczecinek, organizatorowi konkursu fotograficznego
„Poznaj Swojego Sąsiada”, nieodwołalnego i nieodpłatnego prawa wielokrotnego wykorzystywania
zdjęć z moim wizerunkiem bez konieczności każdorazowego ich zatwierdzania. Zgoda obejmuje
wykorzystanie, utrwalanie, obróbkę i powielanie wykonanych zdjęć za pośrednictwem dowolnego
medium wyłącznie w celu zgodnym z prowadzoną przez Fundusz Tratwa Szczecinek działalnością
i celami konkursu fotograficznego.
Oświadczam, że jestem pełnoletni/a i nieograniczony/a w zdolności do czynności prawnych oraz że
zapoznałem się z powyższą treścią i w pełni ją rozumiem.
…………………………………………………
imię i nazwisko
Szczecinek, ……………………………………..
data i podpis
ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU DZIECKA
Udzielam Stowarzyszeniu Fundusz Tratwa Szczecinek, organizatorowi konkursu fotograficznego
„Poznaj Swojego Sąsiada”, nieodwołalnego i nieodpłatnego prawa wielokrotnego wykorzystywania
zdjęć z wizerunkiem mojego dziecka ………………………………………………………………bez
konieczności każdorazowego ich zatwierdzania. Zgoda obejmuje wykorzystanie, utrwalanie, obróbkę
i powielanie wykonanych zdjęć za pośrednictwem dowolnego medium wyłącznie w celu zgodnym
z prowadzoną przez Fundusz Tratwa Szczecinek działalnością i celami konkursu fotograficznego.
Oświadczam, że jestem pełnoletni/a i nieograniczony/a w zdolności do czynności prawnych oraz, że
zapoznałem się z powyższą treścią i w pełni ją rozumiem.
…………………………………………………
imię i nazwisko rodzica lub opiekuna prawnego
Szczecinek, ……………………………………..
data i podpis
Konkurs jest realizowany w ramach projektu „Razem Możemy Więcej” dofinasowanego ze środków budżetu Województwa
Zachodniopomorskiego