ZAKAśENIA SZPITALNE ZAGADNIENIA SZCZEGÓŁOWE DO
Transkrypt
ZAKAśENIA SZPITALNE ZAGADNIENIA SZCZEGÓŁOWE DO
Katedra i Zakład Biochemii i Genetyki Medycznej Wydział Opieki Zdrowotnej Śląski Uniwersytet Medyczny ZAKAśENIA SZPITALNE ZAGADNIENIA SZCZEGÓŁOWE DO SEMINARIÓW DLA STUDENTÓW POŁOśNICTWA I ROKU 1. Bakterie - epidemiologia zakaŜeń szpitalnych - źródła i rezerwuar drobnoustrojów w środowisku szpitalnym, drogi szerzenia się zakaŜeń, zapobieganie i zwalczanie zakaŜeń szpitalnych. Budowa komórki bakteryjnej, kształty bakterii, rozmiary, metabolizm, wzrost i reprodukcja, endospory, flora fizjologiczna człowieka, zakaŜenia szpitalne (definicja i podział), źródła zakaŜeń szpitalnych, rezerwuar drobnoustrojów w środowisku szpitalnym, drogi szerzenia, przyczyny zakaŜeń szpitalnych, zapobieganie i zwalczanie, najczęściej popełniane błędy. 2. Grzyby i wirusy – epidemiologia zakaŜeń szpitalnych Pojęcia zakaŜenia, zakaŜenia szpitalne, rodzaje zakaŜeń, budowa i podział wirusów i grzybów, zakaŜenia wirusowe (CMV, VZV, HSV, EBV, HHV, HAV, HBV, HCV, HPV, HIV, Rotavirus, Influenza virus, Mumps virus, Marburg virus, Adenovirus, RSV ) i grzybicze (Candida sp, Aspergillus sp, Fusarium sp, Rhizopus sp, Mucor sp, charakterystyka, wywoływane choroby, epidemiologia, drogi przenoszenia, sposoby zwalczania. 3. Kontrola zakaŜeń szpitalnych (z. s.). Organizacja zespołów. Organizacja systemu kontroli z. s. (zespół ds. kontroli z. s., komitet ds. kontroli z. s., zespół ds. szpitalnej polityki antybiotykowej, zasady zgłaszania z. s. z poszczególnych oddziałów, postępowanie w przypadku wystąpienia ogniska epidemicznego), edukacja personelu, diagnostyka mikrobiologiczna w szpitalu (personel, wyposaŜenie, zakres pracy, typy laboratoriów i zakres badań), zasady organizacji szpitalnej polityki antybiotykowej - SPA (zespół ds. realizacji SPA, monitorowane zuŜycia antybiotyków w szpitalu i zakaŜeń występujących w szpitalu, racjonalizacja gospodarki antybiotykami w szpitalu, system informacji o lekach stosowanych w terapii zakaŜeń). 4. Dezynfekcja jako element zapobiegania zakaŜeniom szpitalnym Dezynfekcja- pojęcie septyki, aseptyki, antyseptyki, środki stosowane do dezynfekcji i mechanizm ich działania, zastosowanie środków dezynfekcyjnych, dekontaminacja sprzętu i aparatury medycznej, dezynfekcja a sterylizacja, podstawy teoretyczne prawidłowego mycia rąk. 5. Sterylizacja jako element zwalczania zakaŜeń szpitalnych. Przygotowanie materiału, kompletowanie i pakietowanie, metody sterylizacji (ciepło suche, ciepło wilgotne, niskotemperaturowe, chemiczne, radiacyjne), kontrola sterylizacji, Centralna Sterylizatornia, przechowywanie wysterylizowanego materiału. 6. ZakaŜenia szpitalne zapalenie płuc i dolnych dróg oddechowych, zakaŜenia dróg moczowych. Epidemiologia zakaŜenia dróg moczowych, bakterie odpowiedzialne za zakaŜenia, postacie zakaŜeń dróg mocz., czynniki zjadliwości bakterii, etiologia szpitalnych zakaŜeń układu moczowego, czynniki sprzyjające zakaŜeniom, profilaktyka, bakterie odpowiedzialne za zapalenia płuc, podział szpitalnych zapaleń płuc, zapobieganie, leczenie. 7. ZakaŜenia: grzybicze, łoŜyska krwi, uogólnione. Systematyka grzybów chorobotwórczych, zakaŜenia Candida i Aspergillus (postacie zakaŜeń, diagnostyka mikrobiologiczna, leczenie, profilaktyka), zakaŜenia łoŜyska krwi (zakaŜenia cewnika, pacjenci dializowani, zapobieganie, leczenie), bakteriemia i wstrząs septyczny (czynniki zjadliwości, przyczyny, objawy, leczenie). 8. Monitorowanie zakaŜeń, analiza epidemiologiczna. Monitorowanie zakaŜeń, rola monitoringu, zasady pracy i funkcja pielęgniarki epidemiologicznej, programy ochrony antybiotyków, monitorowanie zakaŜeń w oddziałach intensywnej terapii, rola instytucji szpitalnych w monitoringu i sporządzaniu danych epidemiologicznych, rola Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w kontroli i monitoringu zakaŜeń szpitalnych, Analiza bakteriologiczna- bakterioskopia, barwienie metodą Grama, hodowla i rodzaj podłóŜ mikrobiologicznych, testy serologiczne, RIA, ELISA, immunoblotting, molekularne metody diagnostyczne- PCR, RT- PCR, Sondy molekularne, chromatografia azowa 5 Katedra i Zakład Biochemii i Genetyki Medycznej Wydział Opieki Zdrowotnej Śląski Uniwersytet Medyczny 9. Zasady pobierania materiału do badań bakteriologicznych- wydzieliny z drzewa oskrzelowego, moczu, krwi. Sposoby i zasady pobierania próbek, transportu, opisywanie próbek, czas i temperatura przechowywania, częstość badań. 10. Badanie pacjenta przyjętego na oddział. Badanie fizykalne-warunki i zasady wywiadu, wywiad psychologiczny, rodzinny, przegląd układów, kolejność badania całościowego, badanie podmiotowe WYKAZ PODRĘCZNIKÓW Bulanda M., Heczko P. „Kontrola zakaŜeń szpitalnych” 1996, Polskie Towarzystwo ZakaŜeń szpitalnych, Kraków DzierŜanowski D., Jeljaszewicz J. „ZakaŜenia szpitalne” 1999, α-medica press, Bielsko-Biała Zaremba M. L, Borowski J. „Mikrobiologia lekarska” wydanie III, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa PRZEDMIOT ZALICZANY BĘDZIE NA PODSTAWIE REFERATÓW ORAZ KOLOKWIUM KOŃCOWEGO W FORMIE TESTOWEJ 6