Allergie Flowchart

Świąd
Wywiad
Badanie kliniczne
pasoŜyty zewnętrzne NIE
PasoŜyty zewnętrzneTAK
Świerzbowce
- Silny świąd
- Zarażony właścieciel i inne psy
- Grudki na brzuchu, łokciach, strupy na
brzegach małżowin usznych
- uogólniona limfadenopatia
- dodatni odruch małżowinowo- kończynowy
Świerzbowce- serologia,
zeskrobiny skórne,
terapia diagnostyczna
Brak świądu
Cheyletiela
- białe łuski na plecach
- zarażone inne zwierzęta/ludzie
Test z taśmą
Samoprzylepną, terapia
diagnostyczna
Brak świądu
NuŜeńce i wtórna
infekcja bakteryjna
- wyłysienia, łuski, strupy, odlewy
mieszkowe, zaskórniki
Głębokie zeskrobiny,
skórne, cytologia
(+ ropowica, świąd )
NuŜyca i leczenie
przeciwbakteryjne
Brak świądu
Inne pasoŜyty zewnętrzne
- Otodectes
- Swędzik jesienny/ Trombikula
- Roztocza ptasie
- pchły
PasoŜyty zwenętrzne NIE
Infekcja TAK
Malassezia
- żółte, tłuste łuski
Infekcja NIE
- Łuski, kryzki naskórkowe
- Grudki, krosty
Cytologia, IgE, Malassezia
Inne moŜliwe przyczyny świądu
Grzybice
Bakterielle Infektionen
- w przypadku wtórnych infekcji
bakteryjnych może występować
świąd
cytologia, bakteriologia, przeciwciała przeciwko gronkowcom
Autoimmunologiczne
DTM (Lampa Wooda,
trichografjia )
Cytologia, biopsia
Odczulanie w kierunku
Malassezia, leczenie
objawowe (ogólne +/miejscowe), Malassezia
szczepionka gronkowcowa,
antybiotyki miejscowe,
leczenie infekcji
Inne
nowotwory
Cytologia, biopsia
Leczenie miejscowe i
ogólne
Brak świądu
Brak świądu
Brak świądu
Nadal występuje świąd
NiepoŜądane reakcję
pokarmowe
- świad
- objawy identyczne jak AZS lub APZS
- przewlekłe, nawracające otitis externa
- w każdym wieku (dotyczy zarówno
zwierząt bardzo młodych jak I starych)
- objawy z przewodu pokarmowego
(biegunka, wymioty, wzdęcia, zaparcia,
zwiększona częstość defekacji)
Sensistest/test w kierunku
alergii pokarmowej
Pojedyncze
alergeny
wykrywanie IgE i
IgG
Alergeny
sezonowe
Atopowe zapalenia skóry
(AZS) rozpoznanie kliniczne
- świad bez zmian morfologicznych na
skórze
- przestrzenie międzypalcowe, głowa,
otitis
- wahania sezonowe
- - dobra odpowiedź na
glikokortykoidy
- pierwsze objawy zwykle pomiędzy 6
m-cem a 3 rokiem
życia
Brak poprawy w czasie stosowania
diety eliminacyjnej
Dieta eliminacyjna
Zakaz podawania nagród w postaci
gryzaków, przekąsek oraz
Pojedyncze alergen, wykrywanie
uczulenia na trawy oraz pyłki
APZS, pchły, alergiczne pchle
zapalenie skóry
Alergeny
całoroczne
- alergia pchla vs. zapchlenie
- okolica krzyżowo-lędźwiowa, podstawa ogona
Wykrywanie
uczulenia na pleśnie i
roztocza
Test wykrywający IgE, obecność pcheł i ich odchodów,
terapia diagnostyczna
Test przesiewowy w
kierunku alergii, (IgE,
receptora FcEpsilon)
Restrykcyjne Ŝywienie
pokarmem zawierającym
tylko jedno źrodło białek o
jedno źródło węglowodanów
przez co najmniej 2-3 m-ce
+
Owady
test
Główne grupy alergenów IgE,
test receptora FcEpsilon
Badanie przesiewowe (roztocza,
pyłki,pleśnie, pchły
Wykrywanie
pojedynczego
alergenu
Pióra, włosy,
łuski
Wykrywanie pojedynczego alergenu
–
ASIT
(immunoterapia
swoista, oczulanie)
lub unikanie
alergenu
Wyciągi alergenowi
złoŜone z alergenów na
które zwierzę jest
uczulone, duŜa
skuteczność – leczenie do
końca Ŝycia zwierzęcia
-uprzednio leczone
(glikokortykoidy)
-alergen wywołujący
chorobę nie istnieje
- choroba podobna do
atopowego zapalenia
skóry
- złe rozpoznanie
kliniczne