aplikacja
Transkrypt
aplikacja
APLIKACJA ________________________________________________________ „południk SILESIA” Klub Pilotów i Rezydentów Biur Podróży Dolnośląskiej Izby Turystyki im. Leszka Łyszczarka Imiona/Names: Zdjęcie/Photo: Nazwisko/Surname: Kontakt/Contact: Adres/Address: Data urodzenia/Date of birth: Narodowość/Nationality: INFORMACJE DOTYCZĄCE KWALIFIKACJI ZAWODOWYCH/ DETAILS OF PROFESSIONAL QUALIFICATIONS: Czy posiadasz licencję pilota wycieczek i rezydenta biur podróży? Do you have a license of tour leader and a resident of travel agencies? Data wydania/Date of issue: Organ wydąjący licencję/Issuing authority: Czy zakończyłeś kurs pilota i rezydenta biura podróży? Have you done the course of tour leader and a resident of travel agencies? Data wydania certyfikatu/ Date of certificate: Miejsce szkolenia/ Name of organisation providing education and training: □ Oświadczam, iż podane przeze mnie dane są zgodne ze stanem faktycznym oraz podawane są dobrowolnie. I hereby declare that all the facts and information provided for this application from are true and lodged on a voluntary basis. □ Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora danych osobowych – Dolnąśląską Izbę Turystyki z siedzibą przy ul. Świdnickiej 39, 59-029 Wrocław, oficyna I piętro pok.1. w celu prowadzenia ewidencji pilotów wycieczek I rezydentów biur podróży. I hereby give consent for my personal data included in application form to be processed by database administrator – Lower Silesian Chamber of Tourism with its head office on Świdnicka Street 39, 59-029 Wrocław, a backhouse 1st floor room number 1, for the purposes of keeping resident of travel agencies and tour leader’s records. □ Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora danych osobowych – Dolnośląską Izbę Turystyki z siedzibą przy ul. Świdnickiej 39, 59-029 Wrocław, oficyna I piętro pok.1 w celu ich zamieszczenia na stronie internetowej Administartora www.dit.wroc.pl jako informację o zdobytych przeze mnie uprawnieniach oraz prowadzonej działalności.* I hereby give consent for my personal data included in application form to be processed by database administrator – Lower Silesian Chamber of Tourism with its head office on Świdnicka Street 39, 59-029 Wrocław, a backhouse 1st floor room number 1, for the purposes of putting my personal data on the website of Administrator www.dit.wroc.pl as an information about my personal skills and my activity.* * Niniejsza zgoda obejmuje publikację danych wskazanych w niniejszym formularzu oraz zdjęć na stronie internetowej Dolnośląskiej Izby Turystyki pod adresem: www.dit.wroc.pl. Wizerunek może być użyty do różnego rodzaju form elektronicznego przetwarzania obrazu, kadrowanie i kompozycji, z tym zastrzeżeniem, że wizerunek ten nie może być rozpowszechniany w zestawieniu z informacjami lub komentarzami stawiającymi osobę w negatywnym świetle. Osoba której dane dotyczą może dokonywać weryfikacji poprawności przekazanych danych, dokonywać zmiany danych lub też żądać ich usunięcia. Podstawa prawna: Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997r. O ochronie danych osobowych (Dz.U. 1997 nr 133 poz.883.), Ustawa o prawach autorskich i prawach pokrewnych – Art.81 i 83 (Dz.U. 1994 nr 24 poz. 83.), Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji dnia 29 kwietnia 2004r. (Dz. U. Z 2004 r. Nr 100, poz. 1024.) w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych, Kodeks Cywilny – Art. 23 i 24 (Dz. U. 1964 nr 16 poz.93.) * This consent includes the publishing of data from this form and photos on Lower Silesian Chamber of Tourism’s website at the following address: www.dit.wroc.pl. The image can be used for various forms of electronic picture processing, framing and composition, with the proviso that the image can’t be published with the information and the comment which present a person negatively. The data can be verified and changed or deleted by the data subject. Legal basis: Act of 29 August 1997. The Personal Data Protection Act (Journal of Laws of the Republic of Poland 1997 No. 133 item 883.), The Law on Copyright and Related Rights - Art.81 and 83 (Journal of Laws of the Republic of Poland 1994 No. 24, pos. 83), Regulation of the Minister of Internal Affairs and administration on 29 April 2004. (Journal of Laws of the Republic of Poland 2004. No. 100, item. 1024) on the personal data processing documentation and technical and organizational conditions which should be fulfilled by devices and systems used for the processing of personal data, the Civil Code - Art. 23 and 24 (Journal of Laws of the Republic of Poland. No.16 poz.93.) Miejsce, data/place, date: Podpis/signature: