Polecenie Zapłaty

Zgoda na obciążanie rachunku
Niniejszym wyrażam zgodę
Identyfikator wierzyciela
Nazwa i adres wierzyciela
Deutsche Bank PBC S.A. Al. Armii Ludowej 26,
00-609 Warszawa, Polska
6 7 6 0 1 0 7 4 1 6
na obciążanie wskazanego poniżej rachunku bankowego, w formie polecenia zapłaty, kwotami wynikającymi z moich
zobowiązań w umownych terminach zapłaty, zgodnie z harmonogramem spłat kredytu.
Imię i nazwisko Kredytobiorcy
Adres Kredytobiorcy w banku prowadzącym rachunek bankowy (z którego pobierana będzie rata)
PESEL Kredytobiorcy
Numer rachunku bankowego Kredytobiorcy (z którego pobierana będzie rata)
-
-
-
-
-
-
Nazwa banku prowadzącego rachunek bankowy Kredytobiorcy
Identyfikator płatności
Niniejszy dokument stanowi jednocześnie zgodę dla banku na obciążanie mojego rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty, z tytułu
moich zobowiązań wobec ww. wierzyciela. Cofnięcie zgody wymaga formy pisemnej, pod rygorem nieważności.
Podpis Kredytobiorcy- zgodny z podpisem klienta
obowiązującym w banku prowadzącym rachunek
(z którego pobierana będzie rata)
Miejsce i data
Otrzymuje Deutsche Bank PBC S.A.
Proszę o wypełnienie niebieskich pól
.....................................................................................................................................................
Zgoda na obciążanie rachunku
Niniejszym wyrażam zgodę
Identyfikator wierzyciela
Nazwa i adres wierzyciela
Deutsche Bank PBC S.A. Al. Armii Ludowej 26,
00-609 Warszawa, Polska
6 7 6 0 1 0 7 4 1 6
na obciążanie wskazanego poniżej rachunku bankowego, w formie polecenia zapłaty, kwotami wynikającymi z moich
zobowiązań w umownych terminach zapłaty, zgodnie z harmonogramem spłat kredytu.
Imię i nazwisko Kredytobiorcy
Adres Kredytobiorcy w banku prowadzącym rachunek bankowy (z którego pobierana będzie rata)
PESEL Kredytobiorcy
Numer rachunku bankowego Kredytobiorcy (z którego pobierana będzie rata)
-
-
-
-
-
-
Nazwa banku prowadzącego rachunek bankowy Kredytobiorcy
Identyfikator płatności
Niniejszy dokument stanowi jednocześnie zgodę dla banku na obciążanie mojego rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty, z tytułu
moich zobowiązań wobec ww. wierzyciela. Cofnięcie zgody wymaga formy pisemnej, pod rygorem nieważności.
Miejsce i data
Proszę o wypełnienie niebieskich pól
Podpis Kredytobiorcy- zgodny z podpisem klienta
obowiązującym w banku prowadzącym rachunek
(z którego pobierana będzie rata)
Otrzymuje bank Kredytobiorcy
Deutsche Bank PBC S.A. z siedzibą w Warszawie, przy al. Armii Ludowej 26, zarejestrowana w Sądzie Rejonowym dla miasta stołecznego
Warszawy, XII Wydział Gospodarczy KRS pod numerem 0000022493, NIP 676 01 07 416, REGON 350526107, kapitał zakładowy 581 655 552 zł,
opłacony w całości. Zarząd: dr Marek Kulczycki, Leszek Niemycki, Tomasz Kowalski, Grzegorz Górski.