zobowiązanie - PGKiM Krotoszyn

1
Załącznik nr 7.
...........................................................
(pieczęć adresowa firmy wykonawcy)
ZOBOWIĄZANIE DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI NIEZBĘDNYCH ZASOBÓW NA
OKRES KORZYSTANIA Z NICH PRZY WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA
Ja/My niżej podpisani reprezentujący firmę :
.................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
(nazwa i adres Wykonawcy - podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby)
zobowiązuję/my się do oddania na rzecz
.................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
(nazwa i adres Wykonawcy, któremu inny podmiot oddaje do dyspozycji zasoby)
do dyspozycji niezbędnych zasobów tj.
.................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................
(rodzaj udostępnianych zasobów : np. wiedza i doświadczenie, osoby zdolne do wykonania zamówienia)
w zakresie :
...............................................................................................................................................................................................
(wskazać rodzaj i zakres powierzonych do wykonania robót budowlanych lub czynności)
do realizacji zamówienia publicznego pn.
...............................................................................................................................................................................................
(nazwa zadania)
na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia
Oświadczamy, że uczestniczymy / nie uczestniczymy* w wykonaniu zamówienia.
Oświadczamy, że uczestniczymy w wykonaniu zamówienia jako podwykonawca
/ doradca / inna forma**.....................................................................................................................
*niepotrzebne skreślić
**wypełnić tylko w przypadku udostępnienia wiedzy i doświadczenia
..........................................................................
................................................................
miejsce i data złożenia oświadczenia)
(podpis Wykonawcy oddającego
do dyspozycji zasoby)
Wyjaśnienia :
1. Jeśli podmiot udostępniający zasoby jedynie oświadcza, że zobowiązuje się oddać do dyspozycji np.
kierownika robót i w rzeczywistości nie będzie brał udziału w realizacji zamówienia w zobowiązaniu należy
zaznaczyć, że nie uczestniczy w wykonywaniu zamówienia.
2. Jeśli podmiot udostępniający zasoby oświadcza, że zobowiązuje się oddać do dyspozycji np. kierownika robót i
jednocześnie będzie podwykonawcą części robót należy zaznaczyć, że uczestniczy on w wykonywaniu
zamówienia.
3. Podmiot udostępniający wiedzę i doświadczenie winien uczestniczyć w realizacji zamówienia i określić formę
swego uczestnictwa (podwykonawca/doradca/inna forma).
„Rozbudowa sieci wodociągowej w Smoszewie – Etap I”